患者
医您你好，我最近一个多月胃总是难受想吐，尤其是早上晚上和饭后干呕的厉害，胃犯恶心。上周中午有天刚吃完饭就吐了，估计是水果不太新鲜，接着连续中午吐了2天，后面中午就只敢喝点粥再也没吃辣好了几天。但是昨天和今天中午喝完粥和牛奶过个10分钟不到又吐了，而且今天吐的很多，吐出来是酸的。奇怪的是晚上不吐，正常的吃饺子面都没事，不知道该怎么办。（女，28岁）
上周天因为慢性咽炎去了医院，开了慢严舒柠颗粒这两天在吃，其他药也没有吃了。
陈晨医生
你好，请问除了恶心呕吐之外，还有其他的不舒服的症状吗？
陈晨医生
有没有发烧拉肚子？
患者
这几天有拉肚子还总是放屁 但目前没发烧
陈晨医生
可否排除怀孕？
患者
没有怀孕 例假也正常来今天第4天
陈晨医生
一天几次大便？
陈晨医生
拉出来的是什么样子？
患者
基本2次 颜色深还有点稀
陈晨医生
之前有没有胃肠方面的基础疾病？
患者
有胃炎 只是不严重没有专门看过，平时吃饭会注意少吃刺激的
陈晨医生
那除了之前那次可疑吃坏东西，最近还有什么刺激胃的因素？
患者
昨天喝了半瓶咖啡 今天中午吃的小米粥葱油饼（点的外卖），再往前就是少辣的凉皮和面有点辣
患者
还有前天喝了奶茶 别的没有什么刺激的了
陈晨医生
这都是最近几天的刺激，我看你说症状也有一个月了，再次之前还有什么刺激吗？
患者
再之前就是去旅游的时候连着吃了几天火锅加冰饮料
患者
吃的都挺辣的 然后人也累冰饮料冰奶茶喝的也多
陈晨医生
吃东西是一方面，另外还有喝酒，喝咖啡，喝茶。睡眠不足。作息不规律，情绪波动。紧张焦虑。
患者
有 最近2个月因为工作的是很焦虑心情也很沮丧，经常情绪崩溃晚上哭睡不着之类的。不喝酒但是会喝咖啡。
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陈晨医生
那有没有反酸烧心的症状？
患者
有反酸 感觉气管里面反酸烧烧的
陈晨医生
按压胃和肚子有什么感觉
患者
按胃有点涨气的感觉 按肚子没什么感觉
陈晨医生
之前查过幽门螺杆菌吗？
患者
查过有感染 应该是4月份查的，医院开了四联要
陈晨医生
那治疗了吗？后来又复查了吗？
患者
但是吃了一周呕吐特别厉害 去另一个医院看医生让停了也再没吃其他药
患者
后来没有复查
陈晨医生
好的，目前的症状考虑胃炎伴有胃食管反流，和饮食作息，包括情绪都有一定关系，另外不排除幽门螺杆菌仍然有刺激
患者
好的 请问现在需要吃什么药治疗呢？
陈晨医生
最近用过哪些药物了？
患者
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患者
正在吃这两个治咽炎的药 别的没有
陈晨医生
这两个药吃了多久了？
患者
才吃2天
陈晨医生
那就和药物的影响关系不大，治疗胃的没吃吗？
患者
没有 最近光治嗓子了胃还没顾上
陈晨医生
好的，那可以吃上雷贝拉唑和莫沙必利
患者
好的 这两个药吃的时候有什么注意事项吗
陈晨医生
不要吃太硬太凉太辣的，避免甜食烟酒咖啡浓茶，保持作息规律和心理状态
患者
好的 需要吃多久的量呢
陈晨医生
先吃上三五天到一周，看看效果
患者
好的 您觉得我有必要做胃镜吗？
陈晨医生
如果吃到两周还没效果的话，就应该考虑做胃镜了
陈晨医生
两个药物都在饭前半小时
患者
好的 谢谢医生
患者
这两个是ch
患者
是处方药吗？
陈晨医生
是的
陈晨医生
不客气的
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咨询时间: 2023-07-13
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