患者
陈医生您好！我11年前患过十二指肠溃疡，这几年偶有小的复发。这前几天是因为过度生气，然后胃部又突发疼痛，吃了这个奥美拉唑和铝镁酸片，以及维生素B，这几天是有所缓解，但是偶尔还是胃部会有疼痛。那现在要是吃完了，那我想请教一下，我是要怎么吃药接下去？（男，38岁）
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陈晨医生
你好，请问疼痛有什么规律吗？
患者
早上在饭后一个小时开始隐隐作痛
患者
早上我有吃奥美拉唑
患者
早上饭前半小时吃了奥美拉唑，然后饭吃饭，然后吃完饭后一个小时左右开始偶尔有隐隐作痛。
陈晨医生
检查结果血脂高
患者
前几天没吃药之前是比较严重，就是非常痛，以为有出血，然后去医院抽血，倒是没发现血色素下降
陈晨医生
其他的，倒是没什么问题
患者
对
患者
对对
陈晨医生
每次都是早饭后疼痛吗？午饭晚饭后呢？
患者
主要就是这个胃溃疡的问题
患者
午饭后，晚饭后都会痛。然后前三天是找医院开了那个铝美酸片什么的，配合奥美拉唑吃，饭后一个小时吃铝镁酸片，这三天有好了一点。今天是药吃完了，所以又开始有点痛了
陈晨医生
对这种饭后一小时左右的疼痛就是相对比较符合胃溃疡，有可能是胃溃疡导致的疼痛
陈晨医生
之前查过幽门螺杆菌吗？
患者
幽门螺杆菌是要做胃镜吗？还是什么？我不知道我的上半年体检记录里面有没有这一项
患者
看了一下，是没有查过
患者
前几天比较生气，肯定是情绪问题引起的胃溃疡，请问这个怎么调理？
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陈晨医生
要是没查过的话，回头可以查一下，假如真是胃溃疡的话呀，很多时候和幽门螺杆菌有关系，但是得停掉拉唑类药物，半个月以后才能查
陈晨医生
可以先做个胃镜判断一下是不是胃溃疡？
患者
肯定是了，以前得过，现在心情不好又复发。这两天吃了奥美拉唑和铝镁片，就好很多了。那我也可以继续吃，但是要再吃多久？吃完以后怎么处理？
陈晨医生
如果按照胃溃疡治疗疗程的话，奥美拉唑得吃到一个半月到两个月个
患者
可以的，那铝镁片呢？
患者
或者达喜
患者
要吃多久？
陈晨医生
这个没有规定疗程，吃两个星期就可以
患者
好的，那我就按这个量去吃，两个礼拜以后再去做胃镜
陈晨医生
那既然要做胃镜的话，还不如最近去做
患者
去医院预约很麻烦啊，开单要跑一趟，做胃镜再跑一趟，很麻烦啊
陈晨医生
那万一不是胃溃疡疗程就过长了
患者
不是胃溃疡的话，疗程多久？
陈晨医生
半个月到一个月吧
患者
好的，那我这边再找一下，看看哪家医院做胃镜和幽门螺杆菌比较方便的，去他们家做
患者
那我药先吃吃哪种？
陈晨医生
奥美拉唑
患者
那配达喜可以吗？
陈晨医生
可以
患者
好的，那我先吃起来，一边吃一边找医院
陈晨医生
嗯，查呼气实验要停拉唑半个月
患者
呼气实验我上半年有做过，我找一下记录
陈晨医生
好的
患者
传过去了，您能不能帮我看一下里面哪一段是关于呼气实验的？我记得当时是有做呼气实验，但是报告里面我没有看懂
陈晨医生
阴性
陈晨医生
没有幽门螺杆菌
患者
对的对的，那接下去怎么处理？
陈晨医生
哦，那就继续目前的方案就行了，主要就是疗程的问题，如果按照溃疡就得一个半月到两个月
患者
好的，那我近期去做一下胃镜，找个不排队的医院做
患者
那医生谢谢您了啊
陈晨医生
不客气的
陈晨医生
不要吃太硬太凉太辣的，避免甜食烟酒咖啡浓茶，保持作息规律和心理状态
患者
好的好的
陈晨医生
OK
患者
医生，我今天去做了胃镜和肠镜，我把结果发给您看啊。
患者
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患者
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患者
您看看接下去怎么处置？
陈晨医生
那就吃上半个月左右的药物，息肉，回头，再等一下病理结果
患者
好的，就是奥美拉唑和达喜吗？上次我看医院的医生还给我开了个维生素B，是黄色的那种，尿液也会变黄，那种是维生素B几？现在还要吃吗？
陈晨医生
维生素B没有特殊必要
患者
行，那就维生素B可以不吃了，是吗？
陈晨医生
除非你查出来缺乏维生素B或者有外周神经相关的症状
患者
好像也没有其他症状
陈晨医生
那就没有太大必要吃，或者你问问开药的医生是发现了什么吗？
患者
找那医生太麻烦了，还要预约挂号什么的
患者
行啊，那就不吃了，谢谢您了啊
陈晨医生
不客气的
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咨询时间: 2023-08-04
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