春雨医生

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好评问题-宁尚秋
我建议你做个超声心动图检查看看,也做个平板运动试验看看,超声心动图主要看看心肌有没有肥厚扩大,心功能有没有问题。跑步不会导致心肌缺血,如果有心肌缺血,跑步会加重心肌缺血。心肌缺血发作时,心电图会有异常,如果不发作,心电图可以正常。如果确实身体查不出来疾病,总有症状的话,考虑心脏神经官能症的可能。一般情况,心脏病是越跑症状越严重,直至你停下来。
2020-12-12
剧烈运动会引起肌肉的损伤,运动后会有肌肉酸痛,这时会有肌酸激酶的增高。你先别太紧张。可以去医院做个肌钙蛋白,看看有没有增高,这个是心脏特异性的指标。剧烈运动肌酸激酶就会升高。升高了也可以运动。这么高的水平了,建议你就先别剧烈运动了,先休息休息吧,你需要单独查一下肌钙蛋白看看,多喝水,休息几天,然后再复查一下。一般肌酸激酶和肌酸激酶同工酶增高,是要考虑有急性心肌梗死的可能,所以,你要担心,首先需要去医院做心电图,住院最好。急性心肌梗死会有猝死的可能。建议你去医院做心电图,查肌钙蛋白。
2020-11-03
血压控制不好,可能与睡眠不足有关系。目前血压偏高,可以将安内真加量,吃一片半每天。根据目前血压,安内真暂时不需要增加剂量。继续测量血压。一天测四次,早中晚睡前。连续测量7天。
2020-08-21
引起乳酸脱氢酶高的原因一般见于心肌梗死,肌营养不良,肝部疾病,肺,肾,心脏等,需要进一步做肝胆b超,胸片等进一步排查。根据目前心脏情况,不支持心肌炎,心肌梗死等,目前暂时先观察。脂蛋白升高,一般提示有血脂的升高,这种酯蛋白的升高通常是没有症状的,如果血脂升高时间比较长,容易导致心脑血管的动脉粥样硬化,引起心脑血管疾病。你的脂蛋白高,目前暂时可以不吃药,平时注意少吃油腻食物,多运动。胆囊息肉样变,这个需要咨询下普外科医生。我觉得今天的检查结果问题不大,与吃药的关系也不大。纠结也没有用。定期复查就可以了。会降低的。这个乳酸脱氢酶也可以见于消化系统疾病。
2020-08-21
需要做详细检查,目前血压低原因需要查一下:1。心脏:看看有没有心肌梗死。也有很少一部分人会有过敏反应。目前需要仔细再查查原因,同时需要对症支持处理。心肌酶和心电图发我看看。这种图文咨询的作用有限。建议你给当地医生联系北京专家网络会诊。手术之前的心电图发我看看。那请你尽快把术前心电图发我看看。联系会诊需要你给当地医生联系,提出想请北京专家看看。或者请西京医院的专家看看,他们应该知道。我觉得你发的心电图有异常,心肌酶也高,建议有条件最好再复查一下冠脉造影。我们不能提供自己的电话。阜外医院和安贞医院的心内科专家都可以。
2020-06-09
你们基层干部很不容易。你曾有过急性心肌炎,目前超声心动图检查结果正常。急性心肌炎有一大部分就是会完全痊愈了。如果超声心动图检查结果正常,目前你的症状也不支持由于心肌炎后遗引起。不过,如果更进一步检查,可以做个心脏核磁共振检查看看。目前检查,仅发现有阵发室速,这个有可能是由于心肌炎痊愈后,心肌形成小的瘢痕,导致出现异位起搏点,造成室早室速,这种情况就服药治疗就可以了。建议你服用倍他乐克。我觉得你太焦虑了。还是需要克服这种负面情绪,如果实在不行,建议看看心里科,服药抗焦虑的药物治疗。失眠后对第二天的工作肯定会造成明显影响,建议你失眠时服用安眠药。
2020-06-02
把抽血化验结果和超声心动图检查结果发我看看。判断有没有肺栓塞需要做肺动脉cta,血气分析和D二聚体等。最好做个超声心动图我看看,心功能可以通过超声心动图来评价一下。主要是肺部炎症,没有看到肺栓塞。不知道,我不是这方面的专家。
2020-03-25
你感觉胸部震颤,我考虑与心脏无关。不要太紧张了。正常人的心率都会有波动,运动后心率快,休息时心率慢,很正常。可以去医院抽血查个甲功五项,看看有没有甲亢。另外也建议做个24小时动态心电图和超声心动图。首先,这段时间你休息不好,又不让出家门,可能会有一些不舒服的感觉,平时多休息,不要熬夜,运动锻炼身体,也许就好些了。其次就是需要排除一下甲亢。你有些焦虑,放松心态很重要,焦虑也会心慌胸闷。我觉得心脏问题不大。你也可以去医院看看,做个超声心动图和动态心电图。也建议抽血查甲功。同时如果焦虑症状比较严重,可以口服一些抗焦虑的药物。
2020-03-10
我建议你尽快去医院就诊。别耽误病情。平时多喝水,多吃蔬菜水果。需要去医院查个血常规和心肌酶和肌钙蛋白看看。现在去只能挂急诊科。如果明天去要挂心内科。需要做一些检查看看。因为你体温有升高,担心你感冒。一般37.5以上才可以诊断发热。不一定是。但是目前新冠发病病情比较复杂,有轻有重。不是我多说几句,我说几句都不影响你,是你最好一次多说几句。确实像你说的,女性排卵期体温会高,甲亢患者提问也会高。所以你也别太惊慌。一个是建议你去医院做一下抽血检查,包括血常规,C反应蛋白,心肌酶,另外也建议做个超声心动图和胸片看看。然后勤测体温看看。你得体温一直在37.5度以下,还不算发热。
2020-02-02
因为你有感冒腹泻,需要进一步查查,排除下心肌炎,建议查心肌酶和超声心动图,不算大。但是要去检查排除一下,临床表现轻的心肌炎心电图可以是正常的,仅心肌酶稍高,检查之前最好空腹。
2019-12-01
你好。手臂淤青与服药有关。因为放了支架,所以必须得服药。
2019-11-16
你在当地医院诊断病毒性心肌炎是明确的。病毒性心肌炎一部分可治愈。一部分会迁延为心肌病,我看你复查的超声心动图是正常的。建议去省级医院以上做个心脏核磁共振检查看看,你也不要太紧张,平时注意休息。不要过劳,需要做个心脏核磁检查。如果没事,你就不要担心了,健身运动会引起ck,也就是肌酸激酶增高明显,ckmb主要是在心肌内,当地医院一般不开展这项检查,正因为超声心动图,心电图和肌钙蛋白都正常,而ckmb增高,为了更近一步证实有没有事,所以才让你做这个检查的,如果你不做这个检查,那你就半年复查一次超声心动图。平时多吃水果蔬菜。避免剧烈运动。
2019-10-01
首先得声明一下,我只是一名心内科专家,不是神医,绝对不会预测生命的。病人目前心脏大,心功能不全。首先需要看看是啥原因引起的心脏增大。心脏大的原因有冠心病引起缺血性心肌病,也有可能是扩张型心肌病。病人没有高血压病,也就排除了高血压引起的心脏扩大。建议去大的三甲医院,比如武汉同济或协和,再做个超声心动图检查,射血分数也就是EF,通过治疗也很难达到正常。毕竟心脏已经大了。不过按时服药也有希望。心衰三四级,通过治疗有望达到二级,来北京可以挂专家号。住院需要预约。费用不好估算。因为检查和治疗手段不一。这种病在武汉治疗就可以了。
2019-07-19
单纯肌酸激酶增高,可以见于剧烈运动后肌肉损伤,我看你的肌酸激酶同工酶是正常的,而肌酸激酶同工酶主要来源于心肌。所以我觉得心脏问题不大,当然如果担心的话,也可以去医院看看心内科,做个超声心动图检查,抽血再查个肌钙蛋白看看。可以看看心内科。但我觉得问题不大。继续观察就可以,也没有啥注意的。这个肌酸激酶不是心脏特异性的,不能说明心肌受损。因为你的肌酸激酶同工酶不高,一月后复查一下。你的心电图发我看看,心电图未见明显异常。先观察吧。一月后再复查一次肌酸激酶和肌酸激酶同工酶。
2019-07-16
你的甘油三酯水平太高,容易引起急性胰腺炎,必须吃药控制。建议吃力平之,200mg一片,一天一次,是的。吃一个月后复查血脂和肝功,个人觉得这个没有力平之效果好,建议你吃力平之,目前没有看到益平胶囊和力平之两药蚕豆病患者不能吃的报道,一般是早一片晚一片,再次建议你吃力平之,力平之一天一次。
2019-07-13
你的超声心动图检查结果提示左室扩大,需要引起重视,建议北京安贞或阜外医院再复查一个超声心动图。或者做个心脏核磁共振检查,把你做的24小时动态心电图检查结果发我看看,好的?平时尽量少熬夜。注意休息。先避免太剧烈运动。比如篮球羽毛球。
2019-07-12
病人全新扩大,以右心扩大,右心衰为主。治疗主要是以利尿为主。并保持血钾在正常水平,老慢支肺气肿会发展为肺心病,肺心病就是以右心衰竭为主。目前ct提示有炎症,除了利尿治疗,还需要抗炎治疗。建议去医院住院治疗。具体用药听当地医生的,通过抗炎和利尿,可以缓解积液问题,如果积液量大,单纯药物治疗效果不好,需要穿刺抽液。我建议你去呼吸科看病治疗。心脏的问题主要是慢性气管炎,肺气肿,肺心病来的。三尖瓣返流我个人觉得是右心增大引起的,相对性关闭不全引起。目前也就是利尿治疗,出院后按时服药,定期复查就可以。尽量避免感冒发热。这种情况肯定影响寿命了。
2019-07-02
心率增快的原因有甲亢,贫血,高血压病等,我看你的检查都没有太大问题。疲劳过度也会心率增快。也可以查个心肌酶,看看有没有心肌炎,查个心肌酶,肌钙蛋白看看,还有有没有心率在130时候的心电图,发我看看,那心慌心率快的时候再做个心电图。心肌酶和肌钙蛋白不需要空腹。最好也查肾功能和离子。所以最好空腹查,如果心慌症状频发,是可以扑捉到的。在医院多呆会,心电图检查单开出来,自己走走活动活动诱发下,等心慌厉害了马上去做,血清那个是肝功的。就是看看有没有快速性心律失常。
2019-06-28
病人心脏扩大,心衰。确定下心脏扩大原因。最好来北京阜外或安贞或者上海中山,再做个超声心动图,看看是不是二尖瓣关闭不全引起,目前治疗主要是利尿,控制心衰,可以做个冠脉造影看看,有没有冠脉狭窄和缺血性心肌病,病人年龄大,又有心衰,冠脉造影确实风险较大,目前保守治疗也不失为一个比较好的办法。存活期我也不能确定。如果按时服药,定期复查,避免感冒,还是可以长期存活。生活上少吃盐,少喝水,不要太劳累。
2019-06-20
一部分人就有心肌酶持续升高,可以做个心脏核磁检查看看,肌钙蛋白是心肌最特异性的,肌钙蛋白不增高,对心肌影响不大,我觉得是。但是平时也需要注意,不要太剧烈运动,心肌核素检查和心肌核磁不一样。我建议做个心肌核磁。最好去阜外安贞这种大医院做,饮食就是少油腻多吃水果蔬菜,目前看主要是避免剧烈运动,其他影响不大。每年复查一次超声心动图,你要在南京,可以去鼓楼医院做。具体费用我不清楚。
2019-06-15
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