春雨医生

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患者

我现在一到晚上就觉得胸闷 喘不上气 深呼吸之后还会有点头晕心慌恶心 (女,36岁)

宁尚秋医生

你好,你有没有感冒发烧?有没有其他疾病?

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患者

前几天体温不太稳定忽高忽低 最高时候到37.4 单就一会儿 吃完晚饭体温就又下来了 体温一直在36.8~37.3之间徘徊

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患者

但我没有其他感冒症状 不流鼻涕 不咳嗽 不乏力 就是有时候蹲着站起来猛了会心跳加快 眼睛发黑 但一会儿会儿就没事了

宁尚秋医生

我建议你尽快去医院就诊。别耽误病情

宁尚秋医生

平时多喝水,多吃蔬菜水果

宁尚秋医生

需要去医院查个血常规和心肌酶和肌钙蛋白看看

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患者

考虑是什么病呢 挂什么科室?

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患者

我之前也问过医生 说可能是心脏官能综合症 说不吃药也能好 但我有点不太放心 才找您给看看

宁尚秋医生

现在去只能挂急诊科。如果明天去要挂心内科。

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患者

可能是什么病呢

宁尚秋医生

你目前吃药了没有?

宁尚秋医生

目前不知道啥病。需要做一些检查看看

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患者

没吃药 这种症状3天了

宁尚秋医生

因为你体温有升高,担心你感冒

宁尚秋医生

当然一般37.5以上才可以诊断发热

宁尚秋医生

因为最近疫情严重,请问你有没有接触史或者去过湖北?

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患者

我也不流鼻涕 身上也不疼 37.4就一会儿会儿 平时都是37左右

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患者

没有 我从20号到今天都没出过门 我也不咳嗽

宁尚秋医生

之前做过啥检查,可以发我看看

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患者

之前没做过检查 今天是第三天有不舒服 而且这三天体温都是36.8 左右 没超过过37

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患者

我不会是新冠吧??那不得发烧咳嗽吗 我也不发烧啊 也不咳嗽 没持续发烧 女性排卵期不也会体温升高吗

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患者

我也是怕感染 所以不要想着时候去医院 我这种症状像是啥急症嘛?必须尽快去医院?

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患者

宁医生您能不能一次多说几句 我就十次对话机会 现在就还剩四次了

宁尚秋医生

不一定是。但是目前新冠发病病情比较复杂,有轻有重。不是我多说几句,我说几句都不影响你,是你最好一次多说几句。

宁尚秋医生

确实像你说的,女性排卵期体温会高,甲亢患者提问也会高。所以你也别太惊慌

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患者

哦 对了 我白天很少有这种情况 都正常

宁尚秋医生

一个是建议你去医院做一下抽血检查,包括血常规,C反应蛋白,心肌酶,另外也建议做个超声心动图和胸片看看。然后勤测体温看看。

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患者

这十几天我基本每天都测两三次体温 就是晚饭后体温会偏高 一般都在37.1或37.2 但过一两个小时就又正常了 好几天都这样 就一天到37.4 吃晚饭时候喝了碗热汤 出了身汗 过一会儿再量就又36.9了 那天晚上一直到第二天就没再超过37

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患者

像我这种 有必要在这日子口去医院吗 还是可以再等等再去查 像是急症嘛

宁尚秋医生

好的。你得体温一直在37.5度以下还不算发热。但是你有胸闷气短症状,目前我无法判断是啥原因引起,因为你啥检查都没有。所以建议你去医院做一下抽血检查,包括血常规,C反应蛋白,心肌酶,另外也建议做个超声心动图和胸片看看。如果你觉得症状严重就有必要去医院检查一下。

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患者

胸闷 气不短 不喘

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患者

躺着时候比较明显站起来会好一些

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患者

有可能是心脏官能综合症吗

宁尚秋医生

如果各项检查都没有问题,也可能是心脏神经官能症。在诊断心脏神经官能症之前,必须排除躯体疾病。

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咨询时间: 2020-02-02
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宁尚秋
宁尚秋  心血管内科 主任医师
百强医院  首都医科大学附属北京安贞医院
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