患者
宁医生好!我妈妈64岁,原来高血压吃药后130-140,不吃药高压170-180,心脏一个血管造影后堵塞85%,做心脏支架手术植入支架一个,住院期间开始明显出汗增多,一个礼拜后出院,第二天早晨头晕,眼前发黑,恶心想吐,一天不想吃饭,检查结性心率,血压一直在70以下,通过升压药物维持血压,目前心率在50-60左右,主治医师说从来没遇到过这种病例,束手无策,怀疑药物过敏,及其它器官疾病。(女,64岁)
宁尚秋医生
你好,需要做详细检查,目前血压低原因需要查一下:1心脏:看看有没有心肌梗死?2心包:有没有心包积液?3消化道:有没有消化道出血?4也有很少一部分人会有过敏反应5其他原因
患者
心包积液没有
患者
图片因隐私问题无法显示
宁尚秋医生
超声心动图检查是今天刚做的吧?目前需要仔细再查查原因,同时需要对症支持处理。
患者
造影用的比伐卢定,取药的时候看比伐卢定是松散隆起的快到瓶子顶部了,其他人取的药只有瓶子三分之一,会不会是药物问题?
患者
昨天做的
患者
再查什么呢?
患者
用了两只比伐卢定
患者
现在还需要做什么检查呢?此前住院查出有脑梗,尿蛋白3+。住院期间感冒,气管发炎咳嗽,黄绿色浓痰。
患者
现在万分焦急,已经再次住院第三天了,主治医生还是不知道什么原因造成血压骤降
宁尚秋医生
心肌酶和心电图发我看看
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
感冒咳嗽喝的药物如下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
宁尚秋医生
病人病情太严重。这种图文咨询的作用有限。建议你给当地医生联系北京专家网络会诊!几号做的介入手术?手术之前的心电图发我看看
患者
第一次住院期间就开始出汗增多,出院后第一天和前两天出汗也很厉害
患者
怎么联系您呢
患者
6.1号做的手术
患者
手术前心电图正常,窦性心律,我手上没有
患者
怎么联系会诊呢
患者
怎么联系您呢?
患者
??
宁尚秋医生
那请你尽快把术前心电图发我看看!联系会诊需要你给当地医生联系,提出想请北京专家看看。或者请西京医院的专家看看,他们应该知道。
患者
目前在唐都医院治疗,让做全身CT
患者
怎么联系您呢?
患者
好的,我去找
宁尚秋医生
我觉得你发的心电图有异常,心肌酶也高,建议有条件最好再复查一下冠脉造影。
患者
我电话****可否告知您电话?
患者
联系北京哪个医院会诊好呢?
宁尚秋医生
我们不能提供自己的电话。
宁尚秋医生
阜外医院和安贞医院的心内科专家都可以。
患者
一五三八八六零一一零零,万分焦急,请告知哪个医院会诊好
患者
这边医生说没有官方渠道网络会诊,让自己联系。心电图马上发给您
患者
我该怎么办?
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是术前心电图
患者
我该怎么办?
宁尚秋医生
首先,根据你给我的有限的临床资料,我个人建议:1可以植入一个IABP辅助泵,能维持血压,改善灌注。2建议血流动力学稳定后复查冠脉造影。3如果更严重,可以尝试应用ECMO。因为仅仅凭你发的有限资料,病人病情太严重,会有一些判断误差,我再次声明,一切以当地主管医生的诊疗为主。
患者
好的,气管炎和肺部感染是否会引起这些症状呢?
宁尚秋医生
严重感染引起感染性休克会有血压低等。
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咨询时间: 2020-06-09