答
含服倒是没什么副作用。就是影响吸收，会影响效果，也看病人反应，能止住就行，可以用芬太尼透皮贴，应该很晚期了，可以先贴4.2毫克，中间疼痛控制不住可以加点美施康定，加美菲康，考虑肿瘤压迫可能性大，或者脑转移之类的，芬太尼只有4.28.4两种，4.2控制不住，直接用8.4，你去医院问问，早就不用了，效果差，容易耐药，芬太尼可以加量，基本都能控制住，就像美菲康能加量一样，疼痛是疼痛，吞咽困难是吞咽困难，意识模糊是意识模糊，考虑有脑转移之类的，需要进一步检查。只能说这种情况撑一个月是很难的，需要问当地医院，前列腺或神经压迫或尿路炎症，脑转移很多会合并脊髓转移，应该是这些原因。
2022-05-30
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最好打够疗程。但是整体影响不大。大部分病人化疗后肝脏代谢变差，胆固醇甘油三酯会升高，如果实在坚持不住，可以口服，对复发率整体影响不大。六个周期对预后更好些，改口服吧。建议您查查腰椎磁共振。
2022-05-15
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高风险建议口服伊马替尼3年，需要做基因监测，主要看伊马替尼的剂量用多少，很少一部分不能吃，吃的复发率是大约50%，不吃的复发概率大约70，五年复发率，我平时用国产的多，一个月几百块钱，到时候看情况，是局部复发还是多发转移，复发以后需要重新定方案，不好说，肿瘤的首次治疗最重要，几乎起决定作用。
2022-05-08
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现在不考虑复发转移，继续定期复查就行。反应性指炎症。
2022-04-21
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人不能进水进食。每天要摄入大约2500毫升以上的营养液来维持肾功能和机体的正常运转。病人病情较重，肿瘤生长也会消耗机体的正常营养。加剧衰弱。这种情况生命一般都在一个月到三个月之间。这种结肠癌晚期伴有肠梗阻，营养状态差，肾功能也不太好，一般是不推荐化疗的。化疗只会加剧机体更加衰弱。化疗起不到效果，反而会起到反作用，这种情况只能是靠营养支持，这种晚期肿瘤一般也切不干净。且病人肝上病灶也有可能是转移。肠道水肿与肿瘤关系更大。这种水肿是不好消除的。
2022-03-18
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PtCD术后疼痛，建议换换药。有时候是皮肤牵拉疼痛。还是一直疼。这种，最好是用用止疼药。坐着好点，躺着疼，我觉着还是和管子位置有关系。可以换换药，调整调整。可以打打消炎针，我觉着你可以联系联系你的主管大夫。
2022-03-03
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没有很合适的，只能用中药坚持泡泡。
2022-02-10
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看着CT没有什么太大问题。内科也没有什么很好的办法。如果如耐受的话，只能是做做化疗。吃吃靶向药之类的。但是效果一般。内科保守就是化疗靶向之类的，可以先尝试下化疗联合pd1，如果状态差，就试着尝试下两次，如果没效果停掉就行，靶向药副作用小，有的影像学就是不显像，中药按这个方子先吃着就行，有的转移，影像学就是不显像，肉眼看到比影像学更准，外科应该做手术的时候已经看到了。你去医院看看，应该是出来了。去找手术大夫，我能告诉你的是，大夫看到的，基本上就能确定。基本上不用等化验。我能告诉你的是，大夫看到的，基本上就能确定。不用等化验。
2022-02-08
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你把这次做的ct报告发给我看。需要补充化疗。如果身体恢复可以了，补充化疗吧。配合长期口服中药治疗。奥沙利铂150到200毫克，卡培他滨1.5到2.0bid。符合化疗指征，别听混子说，有的西医还不让吃中药来。我们这边比较好，对肿瘤监测控制复发要好一些。第一次来稍微等下床位，以后就好了。这个医生会计算的，根据体表面积还要看耐受体质。
2022-01-13
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建议术后化疗。测测pd1，肉瘤恶性程度高，即使切除，也容易复发转移，考虑术后补充化疗，肿瘤医院和综合医院都能测，身体恢复差不多就行，三星期一次，打两三天，一般打够六个。有一定差距。肿瘤医院最好，中药长期巩固可以调节免疫，减少复发，化疗副作用主要是恶心呕吐白细胞低等，确定了，给你留床位，您需要安排在少见肿瘤科做化疗，提前三天联系我吧。其他时间也可以，来了再说就行。办住院需要四十八小时内的核酸纸质结果。
2021-12-26
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进口的奥沙利铂反应也不小。也可以换换试试。也可以减小一下计量。最近国家要求用基采药的比较多。潍坊医保倒是没啥问题，我上班回去查查。我们科现在不搞化疗。
2021-11-27
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考虑局部放疗后炎症水肿，让医院开一些，喝点康复新液等，有没有转移，你需要做颈部胸部强化ct，叫食道炎合剂，查查肾功，电解质，普通ct看不出转不转移，就是放化疗。
2021-09-29
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可以，现在不好说，建议定期复查。有可能是转移的。
2021-07-21
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建议术后补充化疗，然后长期吃中药抗复发，让放疗科看看，可能还要介入放疗，这种复发率挺高的，有局部转移，不复发就没事，一但复发就要另讲了，百分之二十的可能吧，手术后一个月内做化疗，都做完手术了，等出院回家恢复差不多了，再来我们医院吧，一个月内做化疗，正常是术后一个月复查，然后每三个月复查，第二三年半年查一次，以后每年查一次，化疗是三周一次，做半年。
2021-07-07
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我在二楼中西医结合病区医生办公室。两点到
2021-03-26
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先要看看是不是转移，可以复查个强化ct，或者做个petct，需要当地医保备案，异地就医，才能报销，病人不来没法治疗，我平时在七号楼二楼中西医结合病区。这个中西医结合治疗。建议免疫联合靶向，配合中药，介入效果不好，不是首选，全身评估再做手术更好，今天刚出院的，肾癌脑转移，免疫联合中药联合靶向两年了，效果很好，压迫神经了，每21天来一回，住两三天。两年前同样方案30万也拿不下，昂，济兖路440，不是化疗，来了再说吧，国产进口差别很大。药物也很多。我建议的是国产不到一万。以后还能赠药，带着病历和所有的检查结果，来了看看还需不需要重新做，可以双人。但是陪床需要自己解决。
2021-03-23
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你去做个消化道造影就行。去做个消化道造影，Ct需要打强化，异物感很多原因，咽炎，咽喉部肿物都有可能，做个上消化道造影流行的，应该不是食道的事儿，吞咽困难一般晚期了，肋骨疼可能是生气休息不好，肋软骨炎，除非转移了，你肯定不是。
2021-03-21
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梗阻了，需要胃肠减压引流，梗阻了，需要胃肠减压引流，然后打营养针，输液不会减轻梗阻，只能提供营养，置胃管很简单，一般医院都能的，可以用芬太尼。
2021-01-22
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这个方案可以。如果条件好的话，可以做做kras基因检测。艾灸没问题的，可以做，看看能不能加靶向，关元，中院，神阙都可以灸，肾俞，腰阳关，需要时间长，每次半小时以上，足三里，这个需要定期复查，每次一两个就行。
2020-11-22
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不是黑色素瘤。痣一般是从小有的，可能是个疣，黑色素瘤不长这样，黑色素瘤基本都是黑痣变来的，放心，这不是黑色素瘤。
2020-11-21
