春雨医生

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患者

您好,我做了肿瘤标志物全套检测,目前结果显示细胞角蛋白cy211为12,胃泌素17为14.43,这两个指标都超出了正常范围(女,45岁)
徐医生您好(女,45岁)
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林家茂医生

您好,这两个指标都没有明显的特异性。不能明确说就是得了肿瘤或者是哪种肿瘤。

林家茂医生

您查体有其他的检查吗?

林家茂医生

或者身体有其他的不舒服吗?

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患者

没做其他检查

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患者

去检查肿瘤标志物1是因为腹部有隐痛。在肚脐左边平行处约9-10厘米的地方,一直有隐隐的痛感。一个月前开始的,近一周又没有痛感了。2是因为近几年在经历一个特别漫长和痛苦都是离婚,情绪一直不好,也经常失眠,所以有些担心身体出问题

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患者

对了,妇科医生给我做了宫颈癌检查和腹部B超,这两个都没问题,其他就没查什么了

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患者

我网上看了一下,细胞角蛋白似乎是肺癌的指标之一(当然我知道也不能用这个确诊),我自检了一下,我不抽烟,目前也没有咳嗽,胸痛等现象,只是17年底的时候有三周左右的时间有比较剧烈的干咳,但是因为正在打一场官司以为是着急上火

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患者

导致的干咳,后来情绪平稳了,3-4周后咳嗽也就消失了,以后也没再咳嗽,所以没去做检查。

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患者

这个都隔这么久了,按理说不能导致肺部肿瘤啥的吧,后期再也没有过干咳的现象了

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患者

是什么原因会导致这两个指标超标了呢?目前的数值超出的有多严重?

林家茂医生

肿瘤标志物是肿瘤诊断中一个地位比较低的线索。

林家茂医生

你如果不放心,可以做一个全身的强化CT。如果经济条件比较好的话,可以做一个pet CT。

林家茂医生

这种影像检查,比肿瘤标志物要可靠的多。

林家茂医生

肿瘤标志物高的原因太多了。

林家茂医生

炎症 感染都有可能赢。

林家茂医生

影响

林家茂医生

如果做一个比较全面的CT检查没有事情,然后定期复查肿瘤标志物就行。

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患者

目前这个值是不是过高了?有多严重?

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患者

就是觉得有些奇怪,我自己没有任何感觉,腹部隐痛也都已经消失了,当时两个外科医生都说是筋膜炎,一周后痛感消失也看起来像筋膜炎

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患者

细胞角蛋白超过几倍会怀疑是恶性肿瘤?

林家茂医生

您好,不好意思值夜班了

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患者

没关系,非常理解医生工作不容易

林家茂医生

您这个不算很高

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患者

我其实差不多一夜也没怎么合眼,非常焦虑。主要是家里小孩还小

林家茂医生

这个指标和肿瘤关系不是特别密切。

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患者

查看了很多专业文章,也没能解惑

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患者

指标12您觉得还好吗?

林家茂医生

做个全身的强化ct吧

林家茂医生

这个指标也不特异

林家茂医生

也做做胃肠镜检查

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患者

我马上出国一趟,大概一个月回来。不知道一个月后再去做CT会不会耽误了

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患者

胃肠镜18年做过,发现了一处息肉,说是腺瘤,所以19年8月又做了一次肠镜,没发现什么。这有三年没做了

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患者

做全身CT和胃肠镜如果没发现什么就可以排除癌症,是吗?

林家茂医生

应该在复查,复查胃肠镜。

林家茂医生

可以排除了

林家茂医生

一个月没问题。

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患者

胃泌素也高,是有胃部的病变吗?

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患者

单纯看细胞角蛋白12的话,恶性肿瘤的概率大吗?我看资料阿霍它对肺癌阳性率还挺敏感的

林家茂医生

胃泌素和胃炎 胃息肉 之类的有关

林家茂医生

单纯细胞角蛋白12说明不了啥问题,如果癌胚抗原 199等都高,肿瘤的概率就很大了

林家茂医生

当然,肿瘤标志物它只是一个线索,应该做进一步的影像学检查

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咨询时间: 2022-07-07
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林家茂
林家茂  肿瘤内科 副主任医师 已认证
山东第一医科大学附属肿瘤医院
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