春雨医生

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好评问题-林家茂
肿块六个多厘米了,一般就是恶性的,这种不会出错。不能手术,需要做胸上腹强化ct骨扫描和颅脑增强磁共振,还有等病理结果和需不需要做基因检测,才能确定具体治疗方式。大部分情况不用。应该是转移过去的。请等免疫组化结果,本来就是转移,不会,不适合手术。
2023-02-04
这种倾向新冠引起的后遗症可能大些,建议找中医治疗,双肺转移是晚期,没有进展,可以继续用免疫,最好先恢复恢复,用中药调理调理,可以放疗,颅脑放疗,杀癌细胞,颅脑放疗副作用不是很大。可以一定程度上延长生存。因为颅脑转移是很危险的。这是最好的,只能说有可能,30的概率吧。
2023-02-01
需要先做纤支镜取病理。等病理定方案,做做颅脑强化磁共振和骨扫描,考虑可能合并感染,先予以抗感染治疗。给病人查查白细胞啥的。有可能是恶病质。我看着白蛋白挺低,有可能是肿瘤引起的恶病质状态。考虑肿瘤引起来的恶病质。你先去医院打打营养针,还是先营养支持治疗吧。再打点抗生素。估计这个状态打化疗也受不了。恶病质包括恶心吐贫血白蛋白低等等等等。就是肿瘤引起来的一种虚弱状态。营养支持抗感染平喘止咳化痰。但是病情应该会越来越重,因为肿瘤是不断生长的。营养针就是输液。脂肪乳氨基酸。电解质等等。抗感染就是输抗生素。泰能等等等等。送送痰培养。可以根据痰培养结果选。
2022-10-31
需要做个B超定位,看看胸腔积液有多少,如果是大量积液的话,可以做引流。注意补充白蛋白。这个应积液也不是很多。你需要重新做个B超检查。引流是需要住院的。腿肿要排除血栓的问题,也有可能肿瘤晚期会导致低蛋白血症,还有一个原因就是可能是肿瘤长大压迫的问题。吸上氧都会舒服一点。做引流都需要住院。最好要复查CT。这就是看你们的预期。基本上也没有了。你说的很对,因为不光是积液,还有肿瘤。肿瘤是根本的原因。也可以理解。我觉得你可以去,就近的急诊。综合医院的急诊一般都能,可以通过急诊收治入院。
2022-09-28
需要穿刺取活检,看看具体病理类型,中药一般把肿瘤吃小的情况很少,那还是继续中药治疗吧。西药副作用都很大,可以做成那种浓煎膏方,或者是吃点中成药,我们医院有,不能,中药我们医院抓,省中医也有的。
2022-08-17
需要先取病理,疼是因为肋骨侵犯导致的,不建议用纯中药治疗,建议先取病理,晚期,单用中药不行,肿瘤引起来的,必要治疗肿瘤,肺上肿瘤的病。
2022-07-10
含服倒是没什么副作用。就是影响吸收,会影响效果,也看病人反应,能止住就行,可以用芬太尼透皮贴,应该很晚期了,可以先贴4.2毫克,中间疼痛控制不住可以加点美施康定,加美菲康,考虑肿瘤压迫可能性大,或者脑转移之类的,芬太尼只有4.28.4两种,4.2控制不住,直接用8.4,你去医院问问,早就不用了,效果差,容易耐药,芬太尼可以加量,基本都能控制住,就像美菲康能加量一样,疼痛是疼痛,吞咽困难是吞咽困难,意识模糊是意识模糊,考虑有脑转移之类的,需要进一步检查。只能说这种情况撑一个月是很难的,需要问当地医院,前列腺或神经压迫或尿路炎症,脑转移很多会合并脊髓转移,应该是这些原因。
2022-05-30
做过基因检测吗,做过基因检测吗,可以吃一个月看看,可以用手术标本做,可以做两个,一个组织的,一个现在血液的,属于晚期肺癌,颈部淋巴结转移属于晚期,组织和血液的都可以,可以互为补充,没法手术,可以试试有没有靶向药物。
2022-05-24
晚期肺癌,年龄挺大了。一般半年左右吧。如果积极治疗的话,取病理,做做基因检测。如果能吃靶向药,年龄大点的平均一两年吧,不知道能不能取,不能取,你去买吉非替尼,盲吃吧,有百分之二十的有效可能,吃上一个月后复查,副作用是腹泻皮疹,一般没很大的问题,耐受吃一个月复查,不耐受就停药,看说明,一天一次,一次一片,咳血可以去医院对症处理,也可以去中医院肿瘤科把把脉。开点中药吃。有的有,有的没有,不太好买,不需要病人来,你可以试试,当地综合医院都有。
2022-05-04
如果恶病质身体较差,提示肿瘤进展较快。可能也耐受不了化疗这些治疗了。疼痛如果做过放疗的话,只能止痛治疗了。药物止痛,新的治疗如果身体状态还可以,但是稍微查,可以尝试单药紫杉醇或者培美曲塞花椒,也可以吃安罗替尼靶向药。
2022-04-29
建议口服阿法替尼1月后复查。如果无效,只能化疗。
2022-02-22
需要先取病理化验。如果有头晕恶心等症状,应该先做颅脑放疗。然后再全身控制。我们医院没有。
2022-02-09
胸部以下没有知觉,考虑有中枢神经系统,比如说脊髓的转移。这种一般都是肺癌的,很晚期了。挺能坚持多久不好说,一般最长不会超过一年。一般提示有脊髓的转移。穿刺活检取病理,然后根据病理类型做治疗。不会活很久,可以做局部的放。放疗。
2021-12-20
您好,具体什么情况?有检查报告吗?做基因检测了吗
2020-09-20
靶向药一般没这个副作用。可能脑转移引起来的。吉非替尼对脑转移效果很一般。您可以停药一到两天。看看是不是药的事儿。对脑转移帮助不大。可以加贝伐和放疗。放疗和贝伐联合吉非替尼应该可以。没放疗,可以贝伐加放疗。可以控制一段时间。有的时间短,有的时间长。也可以化疗的。
2020-09-14
可以做颅脑放疗。有意义,可以减轻转移症状。
2020-09-12
不知道为什么信号断了。高龄肺癌晚期,不推荐放化疗。可以抽血做个基因检测,看看能不能吃靶向药吉非...
2020-09-12
这不行。直接发报告就行。还有颅脑磁共振和骨扫描。局限期的话,放化疗加中药最好。广泛期的话,化疗加免疫加中药最好。体质差,不错就行。局限期是局部没扩散。还需要做颅脑磁共振和骨扫描。完善检查,大体治疗思路就是这样。
2020-09-07
三种情况考虑电解质紊乱,考虑机体状态差,恶病质,考虑脑转移。第一个纠正电解质。第二个继续营养,但纠正过来的可能性不大。第三个做颅脑磁共振。脱水治疗。有条件可以放疗。总之末期了,整体预后不好。钠钾镁钙。正不正常。要最近两天内的。要及时纠正。纠正过来会好些。纠正不过来,电解质紊乱也会出大问题。所以判断死亡期限只能大体说说。有的原来基础体质较好的,得了肿瘤不治疗,自己在家撑一两年的也有。不排除有和别的。
2020-08-29
胃里不舒服两个原因,胃病或者脑转移。建议及时复查颅脑磁共振。胃里一直不舒服,可以做个钡餐。
2020-08-14
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