答 肿瘤标志物并没有明显的升高，如果真的是恶性肿瘤的话，不会从19年到现在都没有问题了，萎缩性胃炎已经存在很难治愈，胰腺炎是可以避免的，这个就要低脂饮食，不能喝酒，现在没有必要做全身肿瘤，每半年定期复查，如果出现翻倍升高的情况，再考虑做PET，萎缩性胃炎没有特别有效的治疗方法，可以尝试口服胃复春，胰腺的话可以口服得每通补充胰酶治疗，最重要的是饮食，肺癌食道癌鼻咽癌也会，颈部胸部增强CT，胆囊息肉小于1厘米无需治疗，胀气不消化和胃有关，我好像没有看到颈部和胸部的CT，建议的药物已经告诉你了，后面看胃为主。

答 不能直接手术了，肿瘤位置高伴淋巴结转移放疗联合化疗的，病理做PD-L1表达，如果超过10%，效果会比较好的，一年半左右。

答 这些是肺癌的肿瘤指标，建议先查一下肺部CT，那还好，那么这几个肿瘤指标一个月后复查看看变化情况，如果变化不大就不要紧，如果翻倍升高，建议做一下增强的扫描，不做治疗随访最重要。

答 没有看到胃癌的病理报告，如果是不典型增生，一个月是问题不大的，会有一定的影响，但是没有转移，这个要外科医生决定肯不肯给你治疗，口服化疗药物替吉奥，现在开刀当然更好，但是脑血管意外的风险大，有差距，有可能，但是也不至于多严重，建议口服化疗是最好的选择，口服化疗药。

答 增强磁共振做一下有活性病灶再做介入了，模棱两可，强化灶可以随访再看了，肿瘤指标如何，下降还是升高，那再等等介入不急，2个月随访有病灶再治疗了，预防性介入已经做了一次第二次不是必需做的，对肝功能有影响，不过能恢复。

答 手术以后做过复查吗，腿痛是单个腿是吗，那做一下骨扫描，看看有没有转移的问题，腰椎磁共振也做一下，看看是不是椎间盘突出，一般术后一个月开始做。

答 免疫影响心脏更常见，心电图心超需要做，先暂停免疫，冠脉'CTA检查排除冠心病冠脉狭窄超过70%需要放支架这时候两个药都得停，概率低，晚期肝癌是不停的，除非不能耐受的毒性，优甲乐不影响的，瑞戈的关系，但是这个肝功能并不影响你治疗，治疗效果是还可以的，目前的肿瘤控制情况已经很好了，免疫，带来的效果，也带来的副作用。

答 肠癌属于第三期中晚期了，术后一个月开始做化疗奥沙利铂联合卡培他滨三周一次做6-8次，没有治愈的可能可以在老家做的，是营养品，看他的营养状况，如果不好的话可以适当补充蛋白粉，化疗第1次可以在上海做，后面回老家做，可以的，每三个月要定期复查，靶向药物适用于肿瘤复发，现在预防还不用，估计30~40，纱布湿了是要换的，换的时候消毒，这跟手术没有关系的如果局部痛痒的话，涂点百多邦。

答 从影像学的描述，原发性肝癌的可能性低，后腹膜的肿瘤可能是原发灶转移到肝，不过确实是晚期，只要转移到肝的肿瘤都算晚期的，他没有确诊治疗方案是跟肿瘤的细胞类型有关的，做肝穿刺活检，明确诊断才能确定治疗方案的，后腹膜肿瘤来我们医院看陆维祺教授他收治的这类病人多，我不能加别人的号，少见肿瘤就建议检测。

答 肠镜的病理报告出来了吗，直肠病灶没有处理是吧，看下深度内镜一般可以处理，病理确认神经内分泌瘤的话评估胸腹盆增强CT其他地方都没问题就没事，最好处理掉，因为是低度恶性的肿瘤，通俗的说，比普通的息肉恶性程度高而且也有转移的风险，但是一般发现的比较早的话，早点切，问题不大。

答 有脉管癌栓是建议术后一个月做辅助介入的，但是靶向免疫治疗不建议了，靶向免疫治疗用于晚期肝癌，以病理为准。

答 周一按照计划手术就可以。PET不考虑恶性的，这个不影响治疗，两厘米的东西不要活检了，内镜下切除比较好，病理做一下就知道，应该是良性，先处理肝病灶，要切之前必须做超声内镜的，看看深度，先搞肝转移灶，两厘米不可能给你直接切，要择期再治疗的，突变型和术后化疗无关六个疗程氟尿嘧啶联合伊立替康6疗程，建议手术，不属于根治切除不需要了，后续辅助治疗。

答 手术切除的话难以保住肛门，希望保住肛门就先做放疗和化疗后面再看肿瘤退缩情况能不能保住，中医保守没有用会肠梗阻，局部晚期因为有淋巴结转移，位置比较低，这点比较麻烦，另外是中晚期不是早期，我们医院就很好，需要，好医院不会等你来住院都是排队，一周需要的，先做化疗联合放疗了。

答 没有复发的迹象的，199会随着胆汁排泄是否通畅而上下波动，短时间翻倍上升才会考虑是肿瘤相关，一个月，复查，看看变化，有没有升的特别快。

答 目前已经做了根治，性切除切得也比较干净，这种情况的话，半年左右做一次CT看看一年复查肠镜，看肿瘤是的，不过没必要半年做一次，做PET就行了，肠镜没必要，血液就是有点贫血，查一查是否缺铁，查一下血清铁，铁蛋白，可能跟做手术有关系，问题不大，手术以后高蛋白饮食，多补充鸡鸭血牛肉猪肝，这个早期的神经内分泌瘤，根治性切除以后，复发率还是比较低的，不用太担心。

答 流鼻血的话看一下血小板的情况，局部问题那个肿瘤无关了，检查好的没有复发的依据了。

答 甲状腺癌淋巴结转移术后是做同位素治疗预防复发的，看核医学科，131，已经切除了转移的淋巴结，目前做治疗就是预防复发，那个是钙化点。

答 阳性的话术后复发的风险高于阴性的患者，但是病理仍然是早期按目前的指南不需要化疗的，定期肿瘤复查，没有研究表明化疗更有保障，越是早期化疗获益越低，你可以口服中药调理人参皂苷作用不大，正规看中医中成药这些不推荐了，有的话我已经推荐你了目前只有对中期或以上的肠癌才推荐化疗才有获益，早期复发概率就是10%-15%左右肿瘤标志物腹部增强CT必须做的，大都在淋巴结肝肺，因为确实有很多病人做了会焦虑，上面也写了指导个体化治疗，但是目前个体化治疗还不是主流治疗。

答 你先做免疫组化吧，目前胃癌的证据是不足的，高级别上皮内瘤和癌还是有一步之遥，病理如果是胃癌的话，那么建议手术，如果没有发现癌那么内镜把这个息肉完整切除比较好，通常是早期，当然如果是癌的话，还要做CT的增强CT，免疫组化是最终诊断，不是一个作用，CT是看是否有转移，良性。