答 由于工作等原因，无法一直在线，请不要咨询，可以联系平台退款，谢谢，为准确起见，因为现在有事情要处理(预计120分钟左右)，3.另外这次复查的与甲亢关系密切的抗体促甲状腺激素受体抗体(TRAb)比前一次有明显降低，提示甲亢总体控制还是比较理想的。促甲状腺激素受体抗体(TRAb)是判断甲亢病情的一个关键指标。因为甲亢的发病就是由于促甲状腺激素受体抗体引起的，因此这个抗体恢复正常或者降低常提示甲亢病情在好转。而且，促甲状腺激素受体抗体是否正常也是判断甲亢是否可以停药的一个关键指标，只有促甲状腺激素受体抗体正常才可以停药。

答 由于工作等原因，无法一直在线，请不要咨询，可以联系平台退款，谢谢，为准确起见，因为现在有事情要处理(预计120分钟左右)，5.下次复查在六周以后复查以下指标:甲状腺功能三项包括游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3，FT3)、游离甲状腺素(游离T4，FT4)及促甲状腺激素(TSH)。

答 1.赛治剂量调整后，最新复查的甲状腺功能指标很理想，游离T3和游离T4和促甲状腺激素(TSH)目前都在正常范围内，根据最新的甲状腺功能结果，赛治剂量还可以再稍微减少改为:每天服用一次，每次服用1/4片，2.我目前方案的调整是基于你目前服药:周一到周六每天1/4片，周日服用半片，如果你服药和这个不一样的话，你告诉我，我重新帮你调整方案。3.另外这次复查的与甲亢关系密切的抗体促甲状腺激素受体抗体(TRAb)也是正常的，提示甲亢总体控制还是比较理想的。

答 由于工作等原因，无法一直在线，请不要咨询，可以联系平台退款，谢谢，为准确起见，因为现在有事情要处理(预计120分钟左右)，甲状腺功能三项包括游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3，FT3)、游离甲状腺素(游离T4，FT4)及促甲状腺激素(TSH)。甲状腺抗体包括甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及促甲状腺激素受体抗体(TRAb)。如果最近一年没有复查过超声的话，下次复查血的时候需要同时复查一下甲状腺及颈部淋巴结超声。

答 由于工作等原因，无法一直在线，请不要咨询，可以联系平台退款，谢谢，为准确起见，因为工作等原因，让你久等了，1.你最新复查的甲状腺功能指标很理想，根据最新的甲状腺功能结果，赛治剂量不需要减少，还是按现在的剂量周三周日不服药，另外5天每天半片继续服用就可以。2.另外我比较了一下甲状腺抗体，与前一次的甲状腺抗体相比，这次复查的甲状腺抗体，特别是与甲亢关系密切的抗体促甲状腺激素受体抗体(TRAb)比前一次有降低，提示甲亢总体控制还是比较理想的。促甲状腺激素受体抗体(TRAb)是判断甲亢病情的一个关键指标。

答 由于工作等原因，无法一直在线，请不要咨询，可以联系平台退款，谢谢，为准确起见，因为现在有事情要处理(预计120分钟左右)。

答 由于工作等原因，无法一直在线，请不要咨询，可以联系平台退款，谢谢，为准确起见，因为现在有事情要处理(预计60分钟左右)，另外建议补充以下检查:皮质醇(F)和促肾上腺皮质激素(ACTH)(早8点)。GH(生长激素)和胰岛素样生长因子1(IGF-1，如果确实存在胰岛素抵抗的话，建议你平时要分餐饮食也就是少吃多餐，一般可以缓解症状，同时建议尽量吃粗粮，另外平时主食少吃一点，有助于体重的减轻，糖尿病可能性不大，但有可能存在胰岛素的抵抗，如果有胰岛素抵抗的话，通过饮食控制和适当的锻炼，可以恢复的。

答 由于工作等原因，无法一直在线，请不要咨询，可以联系平台退款，谢谢，为准确起见，因为现在有事情要处理(预计120分钟左右)，4.目前甲亢控制比较理想，但平时还是需要注意休息，不要过分劳累紧张，不要熬夜。饮食中的碘还是需要适当控制，否则甲亢还会再加重。另外，如果在一段时间内(如一周)因为工作、学习、旅游、出差等原因比较劳累比较紧张，或者因为感冒发烧等疾病导致机体应激情况增加，可以在这一段时间内(如一周)临时把甲亢药物剂量每天增加1/4片，等这周过完后再恢复到以前的剂量即可。

答 由于工作等原因，无法一直在线，请不要咨询，可以联系平台退款，谢谢，为准确起见，因为现在有事情要处理，4.目前甲亢控制比较理想，但平时还是需要注意休息，不要过分劳累紧张，不要熬夜。饮食中的碘还是需要适当控制，否则甲亢还会再加重。另外，如果在一段时间内(如一周)因为工作、学习、旅游、出差等原因比较劳累比较紧张，或者因为感冒发烧等疾病导致机体应激情况增加，可以在这一段时间内(如一周)临时把甲亢药物剂量每天增加1/4片，等这周过完后再恢复到以前的剂量即可。赛治主要是控制甲状腺功能的，对甲状腺抗体的作用有限，所以才要试一下其他调节甲状腺抗体的方案。

答 由于工作等原因，无法一直在线，请不要咨询，可以联系平台退款，谢谢，为准确起见，因为现在有事情要处理。

答 由于工作等原因，无法一直在线，请不要咨询，可以联系平台退款，谢谢，为准确起见，因为现在有事情要处理。

答 由于工作等原因，无法一直在线，请不要咨询，可以联系平台退款，谢谢，为准确起见，因为现在有事情要处理，4.目前甲亢控制比较理想，但平时还是需要注意休息，不要过分劳累紧张，不要熬夜。饮食中的碘还是需要适当控制，否则甲亢还会再加重。另外，如果在一段时间内(如一周)因为工作、学习、旅游、出差等原因比较劳累比较紧张，或者因为感冒发烧等疾病导致机体应激情况增加，可以在这一段时间内(如一周)临时把甲亢药物剂量每天增加1/4片，等这周过完后再恢复到以前的剂量即可。1.如果你这个月是每天服用半片赛治的话，赛治剂量就调整为周一到周六每天服用半片，周日不服药。

答 由于工作等原因，无法一直在线，请不要咨询，可以联系平台退款，谢谢，为准确起见，因为工作等原因，让你久等了，1.根据你提供的资料，目前诊断比较明确，考虑桥本甲状腺炎合并甲状腺结节。桥本甲状腺炎是由于甲状腺自身免疫紊乱导致的慢性炎症，桥本甲状腺炎发展的最终结果是会造成甲状腺功能减退，也就是通常所说的甲减。由于桥本甲状腺炎与自身免疫紊乱有关，因此自身免疫紊乱会导致甲状腺自身抗体包括甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体等的增高。你的甲状腺抗体明显增高，同时甲状腺超声提示甲状腺弥漫性病变，这些都是桥本甲状腺炎的表现。

答 由于工作等原因，无法一直在线，请不要咨询，可以联系平台退款，谢谢，为准确起见，因为工作等原因，让你久等了，1.你当时泼尼松是怎么减量的，具体告诉我一下，我看泼尼松使用是否规范。3.目前的用药情况需要详细告诉我一下4.目前还有没有颈部疼痛和发热，需要把我前面说的检查都做一下，需要同步做一下，以明确诊断。是一样的，你在你们当地医院做就可以，不需要去沈阳做。

答 1.根据你所查的化验结果来看，促甲状腺激素(TSH)低于正常，而游离T3(FT3)和游离T4(FT4)正常，可以诊断亚临床甲亢，亚临床甲亢是指游离T3(FT3)和游离T4(FT4)正常，但促甲状腺激素(TSH)低于正常的一种特殊类型甲亢。2.少部分甲亢患者可能会出现头晕耳鸣等症状，但你目前所出现的耳鸣是否与甲亢有关，目前还无法明确，因为本身耳鸣的原因也比较多，比较好的鉴别方法就是看甲亢好了以后耳鸣还有没有，如果甲亢好了之后耳鸣消失的话，说明耳鸣与甲亢有关，否则就是没有关系的。

答 因为工作原因，让你久等了，为了准确，谢谢。3.除了丙硫，有没有服用其他任何药物，包括营养品，如果在服用营养品的话，请把营养品的成分表拍照发给我看一下。1.那你把前一次的甲状腺功能结果拍照发给我看一下，我比较一下。你这个睡觉时间有点晚，如果条件允许，建议早点睡觉休息，因为你以前有过血糖高，所以这次还是需要适当控制饮食，建议分餐饮食，含糖高的食物不要吃就可以，就是少吃多餐。

答 因为工作原因，让你久等了，为了准确，谢谢。1.你这次复查的甲状腺功能指标，因为促甲状腺激素接近正常高限，所以这种情况下赛治剂量可以稍微减少改为:周1357每天服用半片，另外3天每天服用1/4片2.药物剂量调整后6周复查以下指标:甲状腺功能包括游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3，FT3)、游离甲状腺素(游离T4，FT4)及促甲状腺激素(TSH)。促甲状腺激素受体刺激性抗体(TSAb)。TSAb是我们医院刚开展的一个项目，是导致甲亢发病的直接抗体，与甲亢关系更为密切，方便的话可以查一下。

答 另外特别提醒，你所提问的问题，你可以选择公开或者选择私密，如果选择公开，你的问题将会被其他人看到，包含在问题中的一些个人信息也可能被其他人看到。如果选择私密的话，你所提问的问题将不会被任何人看到。所以请你慎重选择公开还是选择私密，谢谢，3.以前有没有查过血常规，因为最新复查的血常规中性粒细胞比较低，如果近期没有感冒的话，中性粒细胞低的原因需要进一步的检查。2.你目前的症状与甲状腺关系不大，因为你的t3和t4都正常，一般不太会引起你的这些症状。如果方便的话，最好做一个冠脉CTA的检查，排除冠脉病变，这个检查是无创性的，只要做一个ct就可以，比较简单。

答 因为工作原因，让你久等了，为了准确，谢谢。1.请把甲状腺超声的结果发给我看一下。2.我看你病历上用的药物比较多，请把最近一周的所服用的药物告诉我一下，包括药物名称和药物剂量。1.是的，如果服用激素的话，其他药物就不用服，就服我讲的这三种药物就可以。2.强的松每片是5毫克的，所以两片应该是10毫克，因为没有面诊，根据你提供的资料，目前只能判断发烧可能与压亚甲炎有关，如果你有喉咙不舒服的话，建议去呼吸科看一下，看是否可能合并肺部炎症或咽喉部炎症，如果有炎症的话，一定要用抗生素的基础上才能用激素，你先服用激素试一下，如果是亚甲炎引起的话，服用激素两顿后，症状就会明显好转，如果是亚甲炎的话，服用激素一定会有效。