答 我看了她的情况，确实应该好好管理一下了，毕竟酮症酸中毒是有一定死亡率的急性并发症。对于1型糖尿病患者，确实胰岛素泵是最佳的选择，符合生理上的胰岛素分泌特点，且可以按照自身特点，精细调节。但是许多人考虑到胰岛素泵使用略麻烦，也会选择胰岛素的强化治疗，就是皮下注射，三餐前短效胰岛素，睡前长效胰岛素。手。这些都可能是诱发酮症酸中毒的原因。正常时期的血糖还是不错的。这里可以继续提问。这个就是酮症的诱因了。是有个感染。这次应该算吸取教训了，以后一定能控制自己。冰可乐，冰饮料有时都是血糖不佳的一个表现。有您的监督，她一定能很好的。有一定关系。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 您可以选择二甲双胍的。二甲双胍本身就是一线用药。如果血糖好，不必换回去。推荐用格华止，每天三次，每次一片(0.5g)。二甲双胍可以饭中吃。它没有特殊讲究，餐中对胃肠道反应会减小。不会依赖性，这个药物非糖尿病也可以吃。它吃三次是因为药物特性，而不是大剂量。一天固定一个时间就可以。但这个药物因为对心脏的副作用，已经禁用很多年了，你最好不用了。二甲双胍。糖尿病的一线治疗。降压药物您目前用的可以的。下面这个更适合糖尿病患者。沙坦。如果一个药物控制不佳，两个都可以用。餐前，餐中，餐后都可以的，餐中的胃肠道反应最小。这个厂家我没用过。药效比较靠谱。一片，一天可以两次。

答 如果血糖仪无误，血糖目前的情况不好，属于比较高的水平了。向您介绍下糖尿病的诊断标准:。不同日两次空腹血糖≥7或者餐后2小时≥11.1或任意血糖≥11.1既可以诊断糖尿病。如果极端血糖能达到22是比较严重的了。血糖正常情况下是会波动的，您几次血糖都是比较高了。因为您是初发糖尿病，建议您医院就诊，静脉血复查血糖，并检查肝肾功能，糖化血红蛋白。需要考虑用药了。也需要排除您所用的血糖仪是否有误差，另外也要明确肝肾功能是否正常，如果有异常，是只能选择胰岛素的。从目前情况看，是需要就诊一下了。

答 目前看来，您应该属于糖尿病前期。结合您的年龄，可以暂时不用药。等肺炎疫情结束，可以做一下糖耐量实验。还是与胰岛素分泌异常有关。做菜也要注意少盐少油，避免浓油赤酱。吃菜血糖也会高。目前可以不吃。如果对自身血糖要求比较高，可以吃格华止。一天两次，每次一片(0.5g)。一般不会。但超过10了就最好吃药了。目前还是注意饮食量。如果饮食已经注意了，血糖还是不理想，就用药物帮助。不用给自己太大的心里压力。

答 暂时先不要减了，运动量有点大了，一般半小时就行，避免低血糖。糖尿病患者比正常人更容易低血糖，所以一般来说，糖尿病患者运动只需要微微出汗就需要停止。低血糖更危险。可以打球，适量就行。建议饭后休息半小时后运动。尤其打胰岛素的，必须出门备糖。一旦出现低血糖情况，就及时吃。不仅运动时，应该随时备糖。因为打了胰岛素就有可能因为和平常作息不同出现低血糖。吸烟肯定不好。生活必须规律。有可能，晚饭后太低了。每天饮食定量，不能随意吃，多吃少。胰岛素是提前打的，吃少了肯定低。胰岛素定量，吃饭当然也要定量。出现低血糖，后面是为了纠正血糖。不管你吃什么，血糖上去就行，后面血糖肯定受影响的，所以不能让低血糖出现。与餐后低，吃了甜食都有可能，我很难判断。

答 您可以减到16看看。早餐前可以不加。最好不吃了。避免低血糖，低血糖对人体危险远大于高血糖。糖尿病患者过于严格控制血糖，不获益。担心是对的，所以高和低之间要平衡好。前提不要低血糖。糖尿病患者不能用正常人标准。

答 目前从这些指标不属于糖尿病前期。除了胰岛素分泌高峰略有延迟外，其他都在正常范围。您今天的血糖如果排除检测错误的话，都属于偏高的，甚至能诊断糖尿病。我无法回答这其中的原因，只能就您的数据给您分析。因为没有办法确定是否存在误差。建议您等病毒好转后，医院再次复查。并增加糖化血红蛋白检测。血糖肯定是与饮食息息相关的，但是正常人因为胰岛分泌功能良好，不会超过正常范围。如果方便，当然做个糖耐更好，如果不方便，可以简单的做空腹，餐后2小时血糖，糖化血红蛋白。一般情况下，静脉是最为准确的。我们的诊断标准也是静脉血为标准。您可以让家人一次测测看。三餐后2小时正常都<7.8。下次也可以和静脉血同时比对下，<10%的误差我们算它准确。

答 目前还可以。可以算是空腹血糖受损。餐后还是可以的。胰岛功能目前出现高峰延迟。胰岛素分泌最高值应该出现在30_60分钟。这个也是血糖开始异常的标志。C肽高峰也算。C肽高峰在两小时。血糖不高，您可以适当减重，我相信血糖会好的。增加体育锻炼，增加基础代谢率，血糖会好的。餐后正常人<7.8。这个是很好的，一定会有好处的。就是清晨四五点开始，体内许多激素开始分泌，包括甲状腺素，肾上腺素，生长激素，这些都是升血糖激素，因此，人在清晨血糖会升高。那么糖尿病患者为什么会高，除了升血糖激素分泌在，肝糖原的过多分解等也起到作用的。另外，也有另一个原理，就是如果夜间出现低血糖，那么因为somogi现象，血糖会反跳上升。血糖确实会有波动。

答 如果方便，可以空腹，三餐后2小时血糖都测一下。澳洲这个药物的另一面拍给我看看。您目前用的这两个药物都不是糖尿病的正规治疗方案。如果肝肾功能好，可以选择格华止0.5每天三次，每次一片，捷诺维每天一片，然后根据您所测的血糖进行调整。如果您所在地能够购买到安达唐，可以替代捷诺维，每天一颗，降糖效果很好。如果选择胰岛素治疗，是需要先了解下目前餐后血糖情况的，一般可以先从小剂量开始，诺和锐30R早晚餐前6单位开始，根据血糖，逐步增加。以上方案仅供参考，因为口服药物和胰岛素治疗方式多种多样，可以根据血糖情况做调整改变。要求每餐主食量为100g以内，尽量使用干的食物，避免食用稀饭、粥等容易升高血糖的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 如果没有任何药物干预的情况下，目前血糖挺好，不是糖尿病。应该是另一种检测方法。临床不常用。我不清楚，您要问您所检测的医院，给出它自己的参考值。都在正常范围的。经常随访就行。

答 比如地塞米松，比如强的松。一般来说，人体在应激状态下(比如感染，创伤，手术，发热等等)情况下，血糖是会有波动，这样的高血糖是不能诊断糖尿病的。因此，我给您的建议就是等这次肺炎完全康复后，复查空腹及餐后血糖。如果条件允许，可以做个糖耐量试验。明确有无糖尿病。肺炎期间的高血糖不能作为诊断糖尿病和日后用药的依据。刚刚已经和您说了，应激状态下，血糖会有波动，不能作为诊断糖尿病的依据。等您炎症完全控制好了，复查一次。正常人在炎症的时候也可以出现高血糖。可以超过11。糖尿病的诊断一定先排除应激状态。正常人也可能达到11以上的。不过一定要等炎症都好了。并发症只有血糖控制不佳时才会产生，平均需要10年。

答 我看您目前血糖基本还是可以的，总体来说算及格。如果只能吃食堂，我给的建议就比较有限，菜的种类没有大的限制，肉类以牛肉，鱼肉虾肉较好。蔬菜也选择清淡的，都可以吃。但总量也要控制。这个确实因人而异，没有说哪一餐一定会怎么样。情绪紧张，焦虑，血糖也会高。如果血糖平稳了，可以不要那么频繁测。不需要，目前已经证实过于频繁测血糖没有好处。血糖请问状态下，一周测全一次空腹，三餐后两小时就可以。疼痛和情绪紧张肯定会升高血糖。血糖和血压是一样的，会随情绪波动。这个和体内升血糖的越多，激素分泌有关。没有必要。这个我们不建议的。满手的洞是很痛苦的。水果都可以少量吃，比如苹果，猕猴桃。心情抑郁是很痛苦的，您一周只需要测一次全的就可以。

答 就是清晨四五点开始，体内许多激素开始分泌，包括甲状腺素，肾上腺素，生长激素，这些都是升血糖激素，因此，人在清晨血糖会升高。那么糖尿病患者为什么会高，除了升血糖激素分泌在，肝糖原的过多分解等也起到作用的。另外，也有另一个原理，就是如果夜间出现低血糖，那么因为somogi现象，血糖会反跳上升。夜间睡眠不佳，情绪紧张都会导致血糖的增高。您的糖化还是可以的。半夜两三点可以测测血糖。许多药物确实影响血糖。如果排除了继发因素，确实可以称为糖尿病前期。继发因素包括，空腹时间太久，药物，焦虑等等。我刚刚看了一下这个药物的说明，没有提到糖代谢的影响。情绪确实会引起血糖波动。目前建议暂时观察，暂时不需要药物干预。

答 不是mmol/L，一般血糖都是8.4,不会84,单位应该不同，对,建议您做糖耐量，早晨可以吃粗粮，是的,糖耐量之前不需要刻意节食，理论上是75克葡萄糖粉，可以一周或两周一次，做一些抗阻运动,但不需要剧烈，没有糖尿病也是需要健康生活的，不需要管假不假,一般都是真实的，有可能恢复的，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 向您介绍下糖尿病的诊断标准:。不同日两次空腹血糖≥7或者餐后2小时≥11.1或任意血糖≥11.1既可以诊断糖尿病。您目前可能糖耐量异常可能大，糖尿病诊断可能还需要您检测一次，因为您比较年轻，所以还是需要重视，糖尿病前期是肯定的，一般来说，如果是能做OGTT是最好的，如果条件不允许，不知道国外检查是否方便，您可以多测几次空腹和餐后2小时血糖，餐后两小时是指吃第一口算起两小时，您需要控制饮食和运动，这个是必须了，因为75克葡萄糖粉会给您，你目前餐后血糖偏高，您做糖耐量时，请医生把胰岛功能一起做，可能70%以上是糖尿病了，您要注意起来，不一定的，有很多糖尿病患者不需要吃药，饮食运动也是治疗。

答 你好，能把化验单给我看一下吗？

答 您目前确实是糖耐量异常了。您BMI指数>28，目前处于肥胖。您胰岛素抵抗不明显。您现在需要做的事情是减重，您减重可以通过饮食和运动控制。减重能有效改善血糖，是指不能诊断胰岛素抵抗，您的胰岛素分泌量没有超过标准，一般空腹5-8倍是允许的，您可以神经内科做一下肌电图检查，有这个可能，目前还是有可逆希望，您目前就需要减重，如果饮食运动不行，可以药物辅助，需要自我管理一下，药物方面可以选择二甲双胍看看，有可能恢复糖耐量的。您如果没有饮食运动不行，那么可以用二甲双胍，糖耐量不急，可以先做血糖。可以一周查一次空腹和餐后血糖，三个月查一次糖化血红蛋白。如果体重明显减轻，您可以再复查糖耐量。

答 您不用担心，目前你的甲状腺功能正常，不需要治疗，只需要随访就可以。这个抗体升高提示您可能有自身免疫性甲状腺炎，这个疾病是甲减的主要病因，您日后随访甲功就可以，一年一次，一旦甲功出现问题，才需要药物治疗。海绵样结节通常良性不要紧，轻度的尿路感染，您多喝水，微球蛋白，乳酸脱氢酶偏低一点，没有很大的临床意义。肌酐偏高，您需要肾内科就诊，提示有轻度的肾功能不全，那您还是需要肾内科就诊下，或者复查下，明确升高的原因，有可能的，您可以检测下性激素水平。

答 您目前可以有几个选择，一个是早餐前胰岛素增加剂量到20。或者，早餐时增加阿卡波糖一片嚼服。因为不清楚您午餐及晚餐后血糖情况，后两餐的药物调整不能明确告诉您。如果您有午餐和晚餐后的血糖数值，也可以告诉我，进一步给您调整，您就早餐后高，就早餐时加用一颗阿卡波糖吧。