答 我看了你上次的检查结果，从目前的尿蛋白的结果来看，尿蛋白还是呈下降趋势的，可以继续使用目前的方案，争取尿蛋白降到0.5以下，如果持续三个月尿蛋白不在下降或呈现上升趋势，可以考虑更换治疗方案，降到一定程度就会很慢的，尤其是接近0.5时，在规律用药的基础上，要注意避免诱发肾病的因素，比如剧烈运动，劳累，熬夜，不规律饮食，感冒发热等情况，第一，IgA肾病属于病理诊断，只有肾活检才能确诊，因此很难及时发现。而且目前病因并不是特别清楚，以至于缺乏特异治疗手段。如果是体检发现异常，平时没有明显异常症状的话，就算是相对早期发现的了。

答 先不要着急，第一，我看了化验单结果，目前白细胞有增多，提示有泌尿系感染，再加上尿频的症状，可以诊断泌尿系感染，可以给孩子口服三代头孢，比如头孢克肟，第一，建议先口服抗生素，短期内一般不超过两周，口服不会有明显副作用的，可以口服5-7天抗生素。第二，三金片属于中成药，可以在尿频症状改善后短期口服巩固治疗。第三，饮料或者含糖过高的药物是会有渗透性利尿作用，导致尿频，尽量避免使用。左氧氟沙星对于泌尿系感染效果很好，但是18岁以下不能使用，因此孩子不适合使用，也是可以的，三金片主要可以缓解泌尿系感染症状。

答 你好，首先非常感谢你的信任，从目前的化验结果来看，并不是特别严重，但是需要积极治疗。

答 第一，窦性心律不齐，血常规轻度异常，没有太大临床意义，不用担心。第二，尿蛋白阳性，正常人尿常规蛋白属于阴性，如果出现阳性，提示可能存在肾脏问题，但也不是绝对的，由于尿常规中对于蛋白质检测属于定性检测，干扰因素较多，容易出现误差。因此可以不能单凭一次尿化验异常就判断有肾脏问题，应该再复查一次尿常规，如果还是存在尿蛋白异常，就需要进一步做尿蛋白定量检测了。第一，血常规中红细胞和淋巴细胞轻度异常，没有大问题，如果目前没有任何感冒发热，上呼吸道感染症状，就没有问题，多喝水就可以。

答 为了更好的帮你分析问题，需要再向你核实几个问题，1.一月出现肉眼血尿时有没有症状，比如尿频尿急尿痛，腰疼，上呼吸道感染，胃肠道感染，第一，先明确尿中红细胞形态，再判断尿中红细胞来源。由于目前血尿的原因不明确，在没有明确诊断，确切治疗时，血尿就会反复发作的。第二，对于运动与血尿的关系，临床上左肾静脉胡桃夹综合征，是由于左肾静脉受压，容易在感冒发热，运动后出现血尿。第一，人的体温是在波动的，你可以多测几个体温，观察一下体温变化趋势，如果体温呈上升趋势，就是有感染了。有时候感染除了发热，不一定会有呼吸道症状的。

答 我详细看了一下化验单，第一，目前主要是尿微量白蛋白浓度升高，尿常规中蛋白弱阳性，白细胞增多，提示存在泌尿系感染，其它血常规，肾功肝功化验单都没有太大问题，第一，目前并没有必须紧急检查的依据，从目前的化验结果来看，尿蛋白属于轻度异常，并不严重，而且孩子也没有其它明显症状，可以不用着急去做进一步检查。同时观察孩子眼睛和下肢有没有浮肿，等感冒好了，再复查一次尿常规，如果依然有问题，再考虑进一步检查。第二，多次出现尿化验异常，就需要进一步检查明确，先明确尿蛋白增多的具体程度，再采血化验排除导致尿蛋白增多的原因，最后还需要肾穿刺活检病理诊断。

答 第一，这些检查没有问题，就可以排除严重肾脏疾病了。第二，喝水少，尿液浓缩，容易出现尿液发黄，你这种情况不一定就是血尿，尿液中含有大量新城代谢的废物，暴露在空气中发生化学反应，也可能出现类似的外观，先不用太担心。第三，目前要保证多喝水，勤排尿，每天尿量达到1500-2000毫升左右，才能保证身体新城代谢产生废物排出体外。这是两个系统，泌尿系统和生殖系统，这两个系统共同部位是前尿道，其它部位都是独立的，并不会相互影响，也就说手淫不会导致肾炎。但是过度手淫会对生殖系统有影响。第一，只要龟头没有外伤，一般不会导致炎症。

答 你好，非常感谢你的信任，马上帮你看化验单，请稍等

答 第一，前列腺容易收到这些情况影响，如果最近两年有所节制，那么就不会有太大问题。如果还是很频繁，就需要注意，长期反复刺激前列腺，容易导致前列腺炎，出现腰部酸痛，乏力等。第二，尿路感染类似与感冒，可以完全治愈，两年前的尿路感染一般不会影响现在的。第三，从你描述的情况来看，你的皮肤瘙痒，腰部酸疼与肾脏以及前列腺关系不大。第一，只有肾功能衰竭衰竭严重到尿毒症阶段，才会出现皮肤瘙痒，乏力，恶心等问题，从你目前的情况来看，应该没有严重肾脏问题的，不用太担心。

答 第一，根据你说的情况，你这都属于再次感染，尿路感染就像是感冒一样，只要抵抗力下降或者压力大导致免疫力下降时都容易复发。第二，女性由于生理结构问题，非常容易发生尿路感染，因此，要注意会阴部清洁卫生。虽然是发作，但是每次对于治疗还是比较敏感，说明并不是严重复杂的感染，因此，预防很重要。第一，多喝水，勤排尿，避免憋尿。注意会阴部清洁卫生，隔日温水清洗会阴部一次，不要用药水。第三，如果有性生活的话，性生活前后要清洗外阴，性生活后排尿一次，。第四，多吃新鲜蔬菜和水果，提高抵抗力。

答 首先非常感谢你的信任，第一，孩子上呼吸道感染后出现尿潜血阳性，最常见的就是感染相关的肾小球肾炎，随着感染好转，肾炎也会恢复，再次感冒发热时，肾炎还会再次发作，也就是潜血阳性。单纯尿潜血阳性不需要特殊治疗，随着感冒发热好转后，潜血一般也会消失的。但有时候也会持续存在的，尿中潜血和红细胞如果持续较多，就需要进一步检查，排除其它导致血尿的原因。第二，尿中如果没有蛋白，说明感冒对于肾脏影响并不是很大，不需要特殊治疗。第三，如果扁桃体容易反复发炎，在炎症控制后，可以考虑手术。

答 详细看了你的化验单，第一，尿常规是临床上初步筛查肾脏有没有问题的化验，主要观察指标是尿蛋白，尿潜血，红细胞，白细胞是否异常。

答 详细看了你的化验结果，帮你分析如下，第一，尿常规化验中蛋白阳性，尿常规中对于蛋白的检测属于定性分析，用+表示有问题，通过+的多少表示肾脏疾病的严重程度，+越多说明肾脏疾病越严重，但是这种检测方法主观性比较强，误差较大，只适合筛查。由于肾病时用。对于尿蛋白阳性，一种情况是功能性的，比如感冒发热，剧烈运动后，高蛋白饮食，泌尿系感染后可出现短暂尿蛋白阳性，另一种情况是肾脏出现了器质性损伤，比如肾小球肾炎。第二，尿常规中红细胞也是反应肾脏有无问题的一种指标，常用的检测方法。

答 你好，首先非常感谢你的信任，请问有什么可以帮到你

答 第一,开同可以长期吃,开同主要成分是a酮酸,进入体内可以和尿素氮结合形成必须氨基酸,为身体蛋白质合成提供原材料,因此严格来说,开同并不属于药品,对于身体没有坏处,可以长期吃，不用客气,有问题我们可以随时沟通。

答 我详细看了一下，第一，尿常规中蛋白是弱阳性，正常人尿蛋白是阴性，弱阳性表示轻度异常，但是尿常规对于尿蛋白是定性，属于初步筛查，误差相对偏大一些，所以还有定量检测尿中蛋白，但是定量检测是检测了尿中蛋白的浓度，容易收到尿液浓缩稀释的影响，因此通过化验尿蛋白和尿肌酐比值来校正误差会更好的反应有没有问题，你的尿蛋白和尿肌酐比值属于正常，因此尿中蛋白并没有超标，属于正常范围。

答 可以吃,主要还是注意休息,避免劳累熬夜，影响不大,可以一起吃的,你的肾脏功能目前是正常的,没有问题，这个期间就尽量不要参与了,有时候运动会导致尿蛋白流失增多的，如果总是浮肿,那是要警惕肾小球肾炎了,同时需要排除甲状腺疾病,甲状腺疾病也可以出现浮肿，等你感冒好了,再去复查一下尿常规,甲状腺系列，不用客气,有问题我们随时可以沟通。

答 尿的颜色发红，。第一，真正的血尿，可见于肾结石，一般会伴有腰疼，急性肾小球肾炎，一般伴有感冒，扁桃体发炎，尿路感染，一般存在排尿不舒服，尿频尿急尿痛。第二，非真正血尿，由于近期进食带有红颜色食物或者药物导致，比如火龙果，这种情况一般没有特殊感觉，如果你没有不舒服，多喝水，观察三天，如果尿液颜色逐渐变淡，就没有什么问题，如果尿液持续是红色，就建议去医院化验一个尿常规，尿常规可以判断是不是血尿。

答 首先感谢你的信任，从你的描述来看，属于泌尿系感染，从你的尿化验结果来看，白细胞还是很多的，如果你暂时不想口服抗生素，那么多喝水，勤排尿，多吃新鲜蔬菜和水果，吃你买的那个药，三天后再复查一个尿常规，如果尿中白细胞减少，可以不用口服抗生素，如果白细胞没有减少或者增多了，就需要使用抗生素了。多种原因可以导致腰疼，比如泌尿系感染，腰肌劳损，腰椎间盘突出等，你目前存在泌尿系感染，因此先把泌尿系感染治好了，如果腰疼逐渐消失，就可以放心了。如果还存在明显腰疼，就需要进一步检查来明确。根据你的这种情况来看，泌尿系感染引起腰部疼痛可能性很大，还是建议你口服抗生素治疗。