答 只做了心电图，别的都没做过。打错了，不是问晕倒，需要进一步做一下心脏彩超和动态心电图，情绪波动会有可能引起不舒服，但是也要排查一下是不是真的存在心脏病，毕竟心脏病不是小事，如果检查没问题，那就好好开导开导她，不要让她生气就好了，动态心电图也要做，但检查也要做，正常值135，你136，这没有意义，血脂偏高，你截图里高的酶是碱性磷酸酶，这不是心肌酶，这全是血脂，肌酸同工酶、乳酸脱氢酶是心肌酶，如果24小时动态心电图也没有问题，那根据检查结果，不考虑心脏病的。考虑跟压力大，劳累有关系。然后注意休息，那血压还不行，要控制到140/90以下。把药名和用法用量告诉我一下，动态心电图没有问题，不考虑心脏病，让您妈妈好好休息吧。

答 体检报告主要肝功能有异常，有可能是脂肪肝，这份体检报告没有查乙肝，如果您确定没有乙肝等其它肝病，那脂肪肝引起的肝功能损害可能性比较大，尿蛋白3+，要注意复查，注意肾脏病，脂肪肝只能靠减肥，有空的时候，再去复查一下尿常规，血压的情况，慢慢加药，把氨氯地平换成硝苯地平控释片(拜新同)，坎地沙坦酯不变，硝苯地平控释片，一天一次，一次一片，再复查一下尿常规，如果蛋白还是很高，需要看肾内科，一般是晨起的第一次尿，取中间的那一段尿液，先尿一小部分，然后开始接中间的那段尿液，血脂目前还可以，尿酸高，你百度一下“低嘌呤饮食”，主要是海鲜类、肉类的要少吃。

答 你老爸的血糖稍微偏高，但又没有达到糖尿病的程度，由于一次血糖测量会有偶然性，最好去医院做一个OGTT试验，OGTT试验就是，先空腹抽一次血查血糖，然后吃一包糖，吃糖2小时后再抽血，乙肝没问题，1.可以打乙肝疫苗，加强一下抗体。2.除了糖耐量实验，还要查个糖化血红蛋白。

答 你买点谷维素片吃，倍他乐克一天一次，一次一片，心梗要是梗一个星期，然后还没有治疗，早就上西天了，您不要想太多，很多人胸痛并没有病，一大半的胸痛，都是因为神经功能紊乱，心梗的胸痛是很剧烈的，满头大汗、呼吸困难、生不如死，有心脏病才会引起缺血，您之前身体都健康，更不会引起心肌缺血了，每半年到一年定期体检一下，也是可以的，这两个检查就可以了，也可以做，做了运动平板如果没事，那就彻底，可以说明没有心肌缺血，越是怕猝死的人，反而越死不了，猝死的都是那些平时不怕死，抽烟喝酒，熬夜各种不良习惯的人，就是这个，所以总的来说，差不多，心脏病是左侧胸痛为主，所以你指的这个位置，更不像心脏病，那你可以测一下，要休息30分钟以后再测血压哦。

答 心脏病会有你说的这些症状，但这些症状不一定就是心脏病，心电图都没啥问题，你想想，如果是心肌梗死，五六年时间不治疗，那也早就见如来佛祖去了，而且你的各项检查都正常，心肌梗死的好发年龄也是中老年人，你就是太焦虑了，是心理因素引起来的，没有心肌缺血，心动过速的时候，心电图会有轻度的ST-T改变，但这不是心肌缺血，你的情况，不考虑心肌缺血的，我建议您看一下心理科，现在年轻人紧张焦虑，引起心脏不舒服，非常常见，去看一下心理科，他们会根据你的紧张焦虑情况做一个评估，然后进一步治疗的，没必要做冠脉造影，心理科才是正确的选择，没有高血压，没有糖尿病，没有高血脂，然后又是年轻人，想要心肌缺血，比登天还难。

答 瑞舒伐他汀，不会引起血压低，厄贝沙坦氢氯噻嗪片，一次才吃六分之一片。停药吧，才70-80的血压太低了，把厄贝沙坦氢氯噻嗪片停药，看看血压情况，这么低的血压，是有点可怕的，六分之一片的药，药量已经很小了，泡脚不会低血压，要先确定你家的血压计正常不正常，如果是正常的，肯定要停厄贝沙坦，氢氯噻嗪片，然后换别的药，眼睛问题要看一下眼科，先停厄贝沙坦，氢氯噻嗪，如果血压正常，那就不用吃了，要是血压高起来，可以吃酒石酸美托洛尔片，活动后血压肯定会升高的，但不管低还是高，应该都在正常范围内，也就是高压在90-140之间，低压在60-90之间，你奶奶目前吃的这些药，只有厄贝沙坦，氢氯噻嗪片时降压药，保心丸、心可舒，都不影响的，可以继续吃。

答 心脏结构有改变了，双房增大，建议改一下降压药，换成我说的这普利或者沙坦这类的降压药，这类降压药，可能改善心脏结构，那可以换一下降压药，问题不大，血管有硬化，也最好及时干预，血脂还可以，平时饮食上注意低盐低脂，可以吃阿司匹林，然后降压药换普利类的，或者沙坦类的，有少数人，吃这类药会干咳，如果没发生干咳的话，那就没关系，要是换了这个药，第一个月和第三个月要抽血查一下血生化，看看有没有副作用发生，如果没有的话，那就可以继续吃。

答 最好不要换来换去，除非买不到药，但实际上，肯定是施慧达比较好，主要还是看血压能不能控制下来，要是血压能控制下来，选择便宜的国产药也是可以的，因为冬天天气冷，血管收缩，血压会高一点，达到稳定血压浓度的时间都是一样的。

答 可以换药，换成硝苯地平控释片，一天一片，一天一次，副作用是相对的，只有少数人才会出现副作用，你都没吃过，副作用不一定发生在你身上，硝苯地平，氨氯地平比较弱，降压药已经很安全，绝大多数人根本不会出现副作用，要是出现副作用，只有停药，没有说两个药配在一起吃来互相抵消的，最常见的副作用是头痛、水肿、疲劳、嗜睡、恶心、腹痛、潮红、心悸和眩晕。较少的副作用有:秃头症、大便习惯改变、关节痛、衰弱、背痛、消化不良、呼吸困难、牙龈增生、男子女性型乳房、高血糖症、阳痿、尿频、白血球减少症、全身不适、情绪变化、口千、肌肉痉挛、肌痛、周围神经病变、胰腺炎、出汗增加、晕厥、血小板减少症、血管炎和视觉障碍。影响性功能，属于少见。

答 如果只有今天高的话，那先不用紧张，连续测三天，你心态要放松，要是紧张的话，血压也会高的，日常监测血压是好事，不用，可以回家，自由活动，您先别急，先确定有没有高血压先，高血压主要是对心脑肾血管的影响，可以做心脏彩超、肾脏彩超、肾功能这些检查，脑血管，磁共振就很好了，您可以做完动态血压后，发报告给我看，我再进一步指导您下一步，可以暂时不用做，如果血压超标的比例较高，超过半数，那还是要去做一下，就这样，先观察吧，保持心情舒畅，多运动，然后饮食上注意低盐低脂，思想情绪上保持心情舒畅，清淡一点，不要吃太咸，不要吃油腻的，动物内脏和肥肉也少吃。

答 那如果不超过这个活动量的话，发生高原反应的可能性就比较小了，打个比方，比如说出去跑几圈，那还是可能会发生的，然后人体是一个变化的过程，要是免疫力低下的时候，也可能会发生，感觉困乏，那就先好好休息，今年早点睡觉，然后看看明天有没有好转。

答 心衰好转，就是之前的胸闷、气促这些症状好转，是正常的，只要出入量是平衡的，那就不用紧张，要是出量明显小于入量，那就要处理了，那肯定是有好转了，主要是避免感染，感染是诱发心衰的最常见原因，全身各处的感染，最常见的就是肺部感染，还是要适当活动的，要不然免疫力低下，更容易感染，注意别着凉感冒，注意保暖，感染方面，就是注意别着凉感冒，注意保暖，平时还是要出去散散步，增强抵抗力，食物方面，因为有高血压，脑梗死，所以要低盐低脂饮食，吃清淡一点，不要吃油腻的，利尿剂这类的药，等出院之后，医生会告诉你哪些药要长期吃的，然后根据医嘱来吃。有些药，要根据后面病情变化来调整的。

答 然后还是降不下来，拜新同就是硝苯地平，那这种情况，是需要再加药了，可以把缬沙坦换成厄贝沙坦，氢氯噻嗪片，可以把缬沙坦换掉，换成"厄贝沙坦氢氯噻嗪"，厄贝沙坦，厄贝沙坦，氢氯噻嗪，这是两种不同的药，跟之前吃缬沙坦的时间一样，心电图、心脏彩超，还有脑CT，是血压太高引起来的头痛心慌，好好控制血压，低盐低脂，不要吃太咸，不要吃油腻的，不要吃动物内脏。

答 早搏是需要心电图来确诊的，我也觉得跟焦虑症关系比较大，如果做动态期间，有发作过，然后报告里还没有早搏，那就不是，你可以再去戴一次，如果还是没有的话，那就跟焦虑症有关了，焦虑症也会引起心慌，早搏也不会猝死，各种检查都没问题，说明焦虑症引起来的可能性比较大的，这更能说明是焦虑症了，最多就是再做一次动态心电图，别的不需要了，放松一点，转移注意力，你这主要是自我感觉，建议您尽快再去做一次动态，如果没有问题的话，要去看一下心理科。

答 你好，现在血压多少？

答 惊醒之后，心跳加快，这是正常现象，目前考虑跟精神因素有关，去做个心电图，抽血查一下心肌酶，如果没事的话，要去看一下心理科，心脏病的可能性不大，但是要排查一下，心绞痛不可能痛全天的大部分时间的，心绞痛每次就持续几分钟，不超过半个小时，你先去做个心电图、心肌酶那些检查，目前不太像心脏病的，或者做动态心电图也行，你要看一下精神心理科，然后抗焦虑治疗，不考虑心脏病的哈，要不然以后真有可能心脏病，要是再胖下去，平时管住嘴，迈开腿，低盐低脂饮食。

答 可以，三个药，可以搭配在一起吃，但是对你的病情有没有帮助，那说不了，不影响的，如果平时抽血检查复查都是正常的，那没事的，那没事，可以接着吃。

答 这个药可以买到，医院里面没有，要在药店买，海南医学院第一附属医院附近的一个晨菲大药房，我给你海南片区销售的电话，苏文，她是海南片区的代理，我只是尽力帮助你，给你联系方式，要是有其他问题，可跟我无关哈。

答 脑心通不是降压药，起效没这么快，马来酸依那普利，要是两周后还是降不下来，那再调药，低压不高，主要是高压高，先接着吃这个药吧，目前不需要加药。