患者
早搏，从疫情开始就不停早搏（男，15岁）
张卫江医生
请问做过动态心电图吗？
患者
做过可是没检查出早搏
患者
都是从2020年一月份有一次发烧之后就开始老是心慌了
张卫江医生
那怎么知道是早搏的？
患者
然后就不停的早搏，不过要在发作的时候才会，平时的时候不大会，不过发作的时候一分钟会跳很多次，而且会有一种心脏停跳感
患者
不好意思，打错了，不是开药
张卫江医生
那怎么知道是早搏的？
患者
就是我心脏彩超和胸片和心肌酶也做过了可是没检查出有问题
张卫江医生
早搏是需要心电图来确诊的
患者
就是心脏有停跳感，心慌，而且摸心跳是快速连续跳几下的
张卫江医生
每天都有发作吗？
张卫江医生
每次发作持续多久？
患者
不是
患者
有点时候，而且在状态不好的时候更容易发生，持续几分钟不等，断断续续的
张卫江医生
吃过药没有？
患者
没
患者
医生没检查出就没开药
张卫江医生
平时有经常熬夜吗？有没有压力比较大，劳累，休息不好，情绪波动，紧张焦虑等类似的情况？
患者
不过我自己有躯体焦虑症，我也不知道有没有可能是因为这个引起的，之前医院看医生时，医生说很有可能
患者
我也检查过甲状腺了排除了甲亢
张卫江医生
我也觉得跟焦虑症关系比较大
患者
有的，平时睡眠质量不好，容易疲劳
张卫江医生
你做过几次动态心电图？
患者
不过早搏的时候，特别害怕，就是心慌
患者
一次
患者
我主要怕会猝死
张卫江医生
那次做动态心电图期间，有没有发作？
患者
没有😭
患者
好像就下午发作了一次
患者
可是报告没有😓
张卫江医生
如果做动态期间，有发作过，然后报告里还没有早搏，那就不是
患者
而且我应该也佩戴好了，没有掉落
张卫江医生
你可以再去戴一次，如果还是没有的话，那就跟焦虑症有关了
患者
那我这心慌是什么回事？而且心慌时我摸心跳也是不齐的，会连续快速跳几下
张卫江医生
焦虑症也会引起心慌
患者
主要是发作时会，平时跑步健身没感觉
患者
医生我这如果真是早搏会不会怎么样？
张卫江医生
特别是没事做的时候容易发作？
张卫江医生
早搏也不会猝死
患者
就是发作时会连续快速跳几下，我之前也去医院问过医生，那医生说是我焦虑症引起的
张卫江医生
各种检查都没问题，说明焦虑症引起来的可能性比较大的
患者
嗯，就是躺着坐着时容易发作，而且是连着的
患者
特别是吃饱饭之后
患者
以及状态不好时，比如感冒啥的
张卫江医生
这更能说明是焦虑症了
患者
那请问我还有做什么检查吗？
患者
要
张卫江医生
最多就是再做一次动态心电图
张卫江医生
别的不需要了
患者
我主要就是怕心慌的时候猝死
张卫江医生
放松一点，转移注意力，你这主要是自我感觉
患者
心慌时我摸心跳都是超乱的，而且会有种恐慌感，这种时候我特别怕会猝死
患者
就是连着跳的
患者
那医生我这样要不要紧，可以不去检查了吗？我主要就是怕会死
张卫江医生
建议您尽快再去做一次动态，如果没有问题的话，要去看一下心理科
患者
可以不做吗？
患者
我家里人说不用做，他们已经带我去看过好多次心理医生的了，都是确认躯体焦虑症
张卫江医生
如果您能接受焦虑症这个现实，不做也行。从你的表述来看，基本上就可以判断是焦虑症。然后去看看心理科吧，开点抗焦虑的药吃，这样就会慢慢好转了！ 祝您身体健康，早日康复！
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咨询时间: 2021-01-17
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