春雨医生

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患者

你好,我半年前体检出了高血压,当时春季,145/92. 医生配了缬沙坦胶囊,一天一粒,吃了半个多月,感觉效果不好,还是142/90左右,我就每天两粒,还是没有降下来,听说沙坦类药物里厄贝沙坦降压力度大,我就药店配了厄贝沙坦片,每天一粒,现在冬季,也没降下来,加量了每天两片厄贝沙坦片,现在血压145/95,我想换别的药,但是怕地平类降压药副作用大,所以没改换,现在该怎么办?有什么办法降压力度大,副作用小?谢谢(男,45岁)

张卫江医生

换了厄贝沙坦之后,您的血压也是140多是吗?

张卫江医生

血压一直都在去145/95左右?

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患者

现在早上7点138/90左右,晚上就一直是145/93左右,又是95 98 最高时151/102

张卫江医生

可以换药,换成硝苯地平控释片,一天一片,一天一次

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患者

这个副作用太大

张卫江医生

你吃过吗?

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患者

没有

张卫江医生

副作用是相对的,只有少数人才会出现副作用

张卫江医生

你都没吃过,副作用不一定发生在你身上

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患者

地平类使用最多的是氨氯地平,我想换氨氯地平,氨氯地平和硝苯地平哪个降压力度大

张卫江医生

硝苯地平

张卫江医生

氨氯地平比较弱

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患者

我听说有这个说法,氨氯地平和缬沙坦同时用,能降压同时抵消副作用?

张卫江医生

没有这个说法

张卫江医生

降压药已经很安全,绝大多数人根本不会出现副作用

张卫江医生

要是出现副作用只有停药,没有说两个药配在一起吃来互相抵消的

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患者

但是我爸爸吃了兰迪,就是氨氯地平,吃成了肾炎

张卫江医生

谁跟你说肾炎是吃氨氯地平吃出来的?

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患者

听说地平类影响性功能?

张卫江医生

最常见的副作用是头痛、水肿、疲劳、嗜睡、恶心、腹痛、潮红、心悸和眩晕。

张卫江医生

较少的副作用有:秃头症、大便习惯改变、关节痛、衰弱、背痛、消化不良、呼吸困难、牙龈增生、男子女性型乳房、高血糖症、阳痿、尿频、白血球减少症、全身不适、情绪变化、口千、肌肉痉挛、肌痛、周围神经病变、胰腺炎、出汗增加、晕厥、血小板减少症、血管炎和视觉障碍。

张卫江医生

影响性功能,属于少见

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患者

哦,好吧,谢谢

张卫江医生

一个上市很久的药物,因为研究得比较透彻,药物副作用都会写得很详细

张卫江医生

虽然列举了这么多副作用,但是发生的概率是很低的

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患者

好,谢谢医生

张卫江医生

不客气

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患者

沙坦类里降压力度哪个最大

张卫江医生

厄贝沙坦

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患者

好的,谢谢

张卫江医生

💝💝💝

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咨询时间: 2021-01-19
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张卫江
张卫江  心血管内科 医师
海南医学院第一附属医院
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