患者
我想请问下我现在这个症状是心脏病吗？我这几天睡觉总惊醒。当然每次惊醒都是因为做了噩梦。然后左胸，左边肩膀，脖子，颈部手臂都有游走性的疼痛。不明显，但是一直存在。有时候停个一两个小时。但是大部分时间都存在。包括现在（男，25岁）
张卫江医生
做了噩梦，惊醒以后，就全身疼痛是吗？
患者
惊醒之后只有心跳快重的感觉。没其他感觉
张卫江医生
惊醒之后，心跳加快，这是正常现象
患者
就是白天醒着的时候左胸，左肩，脖子，颈部，左手和手臂游走性的疼痛
张卫江医生
平时有经常熬夜吗？有没有压力比较大，劳累，休息不好，情绪波动，紧张焦虑等类似的情况？
患者
一天大部分时间都存在着这种感觉，不是很明显，但一直有。一下子这里一下子那里
张卫江医生
嗯嗯
患者
睡觉都是12点左右。紧张焦虑是有。我知道这有可能是精神焦虑神经紊乱的情况。
患者
但是这次疼痛全在左边。心绞痛辐射到别的地方的疼痛部位我全占了
张卫江医生
目前考虑跟精神因素有关
张卫江医生
去做个心电图，抽血查一下心肌酶，如果没事的话，要去看一下心理科
张卫江医生
心脏病的可能性不大，但是要排查一下
患者
我是想知道，如果是心绞痛发作，幅散到脖子手臂上的疼痛是剧烈的，还是轻微的
张卫江医生
剧烈
患者
那种可有可无的有感觉但是不影响我干任何事的疼痛算吗
患者
全在左边
张卫江医生
心绞痛不可能痛全天的大部分时间的
张卫江医生
心绞痛每次就持续几分钟，不超过半个小时
患者
植物神经紊乱我是有。几年前就有。三年前除了造影没做，该做的都做了，没什么问题。但是这两年我胖了10多斤。血脂也高了，我怕之前没有，现在有了
张卫江医生
你先去做个心电图、心肌酶那些检查
患者
我也不是一直有疼痛，就是疼个几秒钟，停个10多年半分钟又开始。这样周而复始
张卫江医生
目前不太像心脏病的
张卫江医生
或者做动态心电图也行
患者
心肌酶，肌钙蛋白，两个礼拜前做了
患者
没有问题，心电图就是窦性心律不齐
张卫江医生
那没事
张卫江医生
你要看一下精神心理科
张卫江医生
然后抗焦虑治疗
患者
看那个没用。我心里其实比那时候平静太多了。只是想从你这在了解一下信息。因为看门诊，医生没耐心跟你讲这么久
张卫江医生
那你就自己调整一下心态
张卫江医生
不考虑心脏病的哈
患者
目前我这种表述来说，心脏病的概率不大对吧
张卫江医生
是的
患者
那谢谢你了。💝
张卫江医生
多运动，多锻炼
张卫江医生
要不然以后真有可能心脏病
患者
我买了点丹参和红花准备泡水喝。这个有什么需要注意的吗
张卫江医生
要是再胖下去
张卫江医生
这些东西没啥意义
张卫江医生
平时管住嘴，迈开腿，低盐低脂饮食
患者
好的，谢谢了。
张卫江医生
客气～
张卫江医生
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咨询时间: 2021-01-15
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