答 肥厚性心肌病，有一定的遗传倾向和家族聚集现象，但是并不是说父母有，子女一定会有，只是父母有，子女及家族中得这个病的概率更大一点，如果父亲有肥厚性心肌病，建议子女定期查一查心脏彩超，来观察心脏是否有肥厚等情况，肥厚性心肌病的发病机制还没有完全搞清楚，有一些基因可能和这个疾病有关系，但并不意味着就是这几个基因的问题。个人觉得去做基因检测，价值还不如每年查一次心脏彩超，不是这样的，这个病，遗传的概率没这么大。肥厚性心肌病不属于遗传性疾病的概念，我接触的患者，大部分是在30多岁后慢慢出现。各个年龄段基本都有吧，有可能是基因突变。肥厚性心肌病的发病机制挺复杂的，医学还没有完全搞清楚，基因只是一方面。

答 可以的，心律失常主要是室早，数量并不是太多。我觉得心律平不一定要长吃，可以继续服用稳心颗粒，或者参松养心胶囊，心脏彩超没问题。

答 室间隔缺损会引起心脏内部血流的紊乱。这些过度充盈的血液会引起心脏结构的改变，左心压力比右心高，有室间隔缺损的存在，左心室的血流就到了右心室，那右心室的血液增多，引起心室扩大。大量右心室的血流到达左心房，慢慢也会引起左心房扩大，然后就是左心室扩大，动脉导管未闭，直接导致肺动脉血流增多，经过肺循环到达左心房，先是左房大，进而导致左心室扩大。主要是记住体循环，肺循环的血流顺序，这类问题都会自己想通，只要理解了血流的顺序，其实还是比较好理解的。不需要死记硬背。

答 这种情况，脑出血可能性比较小。也有可能是气温降低，导致血压偏高。血压偏高导致头昏头疼，如果血压一直偏高，建议服药控制血压。如果去医院的话，最好要查一查头，排除脑梗死等情况。如果是看脑梗死的话，磁共振比CT更清楚，但是磁共振耗时时间长，有的医院还需要预约。CT看脑出血更快捷，当然大面积的脑梗死也是可以看的。CT检查更快捷，血压升高，血流速度加快，有时候会引起这些症状。包括前面说的耳朵后面血管一跳一跳，可能也和血压高有关系，考虑疫情的原因，先查一下CT吧。

答 这种牙龈的出血，和大脑的关系一般不大。有几种可能，血压偏高，控制不佳会导致牙龈，鼻腔出血。血小板本身有问题，或者凝血功能有问题，也会容易诱发牙龈出血。还有就是牙龈本身的问题，出血本身和心脑关系不是太大，可能和血液系统有关系。止血或者凝血功能异常会导致，血凝这些还是要查的。

答 发热本身会引起心跳加速。温度每升高一度，心率至少会比平时加快12次/分钟，好像国内个别学校有病例报告，那是新冠的可能性非常小。新冠肯定要有接触史，而且是密切接触史，被感染的几率才会比较大。光凭发热是不能诊断新冠的，这个可能是天气变冷，出汗后，皮肤和衣服之间关系。建议出汗后勤换衣物，保持衣物的清洁，天气变冷，皮肤干燥，经常会导致这种皮肤问题。

答 特别是心脏方面，窦性心律不齐没有关系，不能算是心脏病，其实98-101的心跳并不算太快，特别是对于年轻人来说，因为基础代谢高，心率一般会偏快一点。可能和缺乏锻炼，昨天去了健身房，有一定消耗有关系，颈椎有时候会引起心慌的感觉。不过颈椎主要也是靠自己的保养和调整姿势，其他也没有特效的治疗方法。

答 血压一直太高，最好要调整一下药物方案。至于压差大，这个是动脉硬化导致的，老年人的血压都有这个特点，目前170的血压肯定还是太高，那建议可以把替米沙坦换成厄贝沙坦，氢氯噻嗪试试，平时咸的要少吃。吃得咸，血压会比较难控制，换药期间注意多测量血压情况，避免出现低血压。

答 多次测量血压高于140/90，可以定义为高血压。不过140多90多的血压不算是太高，磁共振做下来还好的，没有太大问题，这种头晕，可能和短暂的脑供血不足有关系，这个会的，发作时不舒服，天旋地转，会引起血压偏高，前庭就是掌控人的平衡，有时候前庭功能失调就会导致头晕，目眩等等症状，这种查下来没有器质性的问题，也只能靠药物治疗改善症状。然后适当增强体质，减少发作，这个西医方面就是吃点抗眩晕的药物，比如敏使朗等等来改善症状。如果效果不好，可以尝试中医再调理一下，方法基本就这么多，有的功能性的疾病导致的症状要慢慢改善的。

答 正常情况应该是要有数据显示的，我们用手动血压计测量的时候，应该是向下的。我刚问了我们单位的动态血压，是应该朝上的，和普通血压测量不一样。有可能是设备的问题，也有可能是电量不够了。如果有给你做检查的那个地方的电话，你可以先问一问，如果没有电话，那就去医院重新弄弄看，问题不大。因为血压本身就会波动，和人的情绪，活动状态都有关系。另外，体内一些激素的昼夜分泌，对血压也会有影响，总体的心率是稍微偏快一点。但是心率和血压一样，和情绪，活动状态，激素分泌等等有关系。我看晚上的心率也不算太快。如果自己感觉有不舒服，比如心慌心悸的感觉，可以吃点控制心率的药物，如果没有特别的不舒服，可以不管它。

答 一般急性心肌梗死导致室间隔穿孔，会比较严重。目前没有症状，算是运气比较好了。室间隔缺损对心脏的血流和功能影响还是比较大的，最好要处理。封堵手术或者开胸修复手术，这个可能是室间隔缺损，导致心脏结构改变有关系的，室间隔缺损还是要处理的，如果现在没什么症状，3个月左右吧，主要给医生看看情况，什么时候合适，要咨询心胸外科和心内科医生共同的意见看看，可是我觉得这个肺动脉高压和室间隔缺损有一定关系。后面还会继续影响心脏的结构的功能。你这个要做手术的话，估计得去大医院，一般医院这个手术可能不敢做。

答 房颤本身和这两个药物的关系不大。不管是房颤，还是二度房室传导阻滞，都是心律失常的问题，是心脏本身传导的关系。没问题，可以继续吃。二度房室传导阻滞，主要是看有没有症状，是需要定期复查。要是有因为心跳慢引起的各种症状，可能需要起搏器治疗。如果心跳继续慢下去，或者因为现在二度房室传导阻滞，导致有眼前发黑，胸闷，头昏等等的情况出现，那就要做起搏器了，上面写了，长间歇302次，不过间歇停的时间不是太长，最长不到两秒，你这种心律失常，房颤没法用药，因为平时基础心率偏慢，房颤发作的时候即使心跳快也没法用药，不是无药可救。很可能要先做起搏器，然后再针对房颤治疗。

答 重庆目前应该是低风险地区，没有接触史，新冠的可能性非常小。普通感冒也都会有咽喉痛，头痛，眼睛疼，甚至浑身肌肉酸痛的症状。腹泻的话可能是病毒侵犯到胃肠道导致的。建议继续观察，自己测测体温。一方面继续吃点药可以改善症状，这两天多喝水，多休息，自己注意饮食，尽量不吃辛辣刺激的东西。

答 这个是心脏血管的病变，血管有轻-中度狭窄，冠心病，LAD，LCX，RCA是心脏的3根大血管，冠心病比较重了，简单来说就是心脏血管堵了。药物治疗是基础，最好要进一步做冠脉造影，造影和放支架是一个手术的两个步骤，造影做下来堵的厉害就直接放支架了。

答 心电图没有太大问题。那心脏应该没问题。心跳快和很多因素有关系，比如情绪紧张，压力，失眠等等。这个不一定的。心电图上面看不出有大问题，而且心脏彩超也没问题，心脏一般就是没问题，有的心脏病发作时会引起左肩部不舒服，但是左肩部不舒服不一定就是心脏的问题。年轻人心脏一般不会有这种问题，更何况已经查过心脏彩超和心电图了，是吧，所以不用太担心，情绪紧张对健康也是不利的。

答 有时候运动时，体内各种激素分泌增加，神经比较兴奋，可能导致血压一过性升高，各种检查结果基本都正常的，不用太担心，运动，情绪紧张，激动，焦虑，失眠等等都会影响血压的，不过这种血压的异常一般都是一过性的，这些症状，可能是被吓出来的，情绪太紧张了，家中有亲属得过冠心病，并不意味着你也会得冠心病，这两者没有绝对的联系，焦虑的情绪反而对健康是有害处的，谷维素可以继续吃，如果情绪紧张，自己没办法控制，可以吃类似抗焦虑的药物，如黛力新，别太紧张了，检查已经挺全面的，祝健康。

答 下肢浮肿，比较常见的原因包括心脏功能减退，肺功能减退，下肢静脉回流不畅等等原因。最好要到医院去给医生现场就诊，包括听一听心肺系统有没有啰音，进一步做一些检查，比如心超，肺CT或者下肢血管B超等等。尿酸高大多是引起痛风，直接引起腿肿的比较少见，除非是引起下肢血管的血流不畅，否则一般是不会导致下肢浮肿的。这个不一定的。有的老人家因为本身血管弹性减退，会反复下肢浮肿，这个也算是一种老化，睡一觉浮肿就减退。有的老人家是因为其他疾病引起的，可以先查一查再看。

答 这些检查基本可以说明心脏是正常的。动态反应心跳的频率，彩超反应心脏的结构和功能。这种心跳快，一方面是和情绪有关系，心烦意乱之后，心率一般会偏快的。另一方面和体型偏胖也有关系，体重大，心脏负担重，心跳自然就快，来满足身体的各种供养要求，倍他乐克，可以控制心率，还能降低交感神经的兴奋性，除了药物控制，还要控制体重。体重下来了，心脏的负担没那么大，心跳自然会好转，减肥的话慢慢来，也不要太急功急利，体重大，要逐渐增加运动量，让身体慢慢适应。

答 你好，请问这种情况有多久了？