答 目前来说，心脏血管堵塞不是很严重。首先要控制好血压，如果血压经常偏高(大于140/90)，需要吃降压药。最好要戒烟，因为香烟对心脏血管的影响还是挺大的，会堵塞心脏血管，然后可以吃点软化血管，抗动脉硬化的药物，比如阿司匹林，他汀药物等，吃这个药物的主要目的在于防止血管进一步严重。建议要长期服药控制，从报告来看，堵塞并不是很明显，目前也没有明显的症状，可以先吃点药。

答 比如高血压，糖尿病，脑中风等等情况。如果一直手脚麻，建议可以去医院查一查。比如查一查头，有没有小中风的情况，查查脊柱，有没有椎间盘突出的情况等等。胆固醇高，容易诱发一些心脑血管疾病。做过头的磁共振，没必要重复做了，如果脑部血管没有问题，头颅一般不会有大问题。因为脑梗中风的本质就是头里的血管堵了，可以查一查颈椎方面，颈椎问题有时候会导致这种手脚麻木的情况。颈椎主要是靠自己的保养，做一些推拿按摩，如果不放心脑部，可以复查一个头颅MR，正好和前面的磁共振对比一下。

答 高血压，糖尿病，冠心病等等，这两天一直疼的话，建议去医院查一查。可以挂心内科，做做心电图，心脏彩超等检查看看，从描述来看，可能是神经痛，也可能和生气有关系。不过疼了两天了，最好要去查一查。排除一下心肺的问题。

答 你好，这种情况出现多久了？

答 我看手术时间很长，上午8点手术，下午5点出手术室。目前还有谵妄，一个是手术时间很长，麻醉时间长，可能还需要恢复。还有一个可能，就是有些人在ICU，这种陌生的环境，而且周围都是重病人，给人的压力很大，即使没有基础疾病，有的人也会出现谵妄的情况，多见于女同志和老年人。

答 比如说高血压，糖尿病，心脏病这些，有几种可能，一个是胃的问题，比如反流性食管炎，胃溃疡等，容易引起烧心反酸的情况。二是一些心脏的问题，会引起胸闷的症状。还有就是情绪问题导致的胸闷不适。如果是胃的问题，可以吃点胃药，比如奥美拉唑，或者吗叮咛这类，如果吃了药症状还是不缓解，建议去医院查一查。

答 比如高血压，糖尿病，还是活动一下，胸闷会舒服一点，医生建议你做造影，主要依据是心电图不太好，ST段异常。如果不想做冠脉造影，可以先做一个心脏血管增强CT。这个比造影简单一些，问题不大，定期复查心脏彩超就行。如果不想做冠脉造影，就先做一个冠脉增强CT看看。

答 反复疼痛发作的话，建议要去查一查。一方面可能是受伤的后遗症，另外还要排除心脏的问题，做一做心电图，心脏彩超这些。

答 频发室早，可以先药物治疗，室早有这么多，最好要射屏消融治疗。心脏彩超主要是瓣膜关闭不全的问题，可以再观察，如果关闭不全，反流更大，或者心脏继续扩大的趋势，或者影响心脏的功能，到时候要考虑手术修复瓣膜问题，如果室性早搏还是很多，可能也需要射频消融治疗，室早特别多，可能也和瓣膜问题有关系。瓣膜的话，最好咨询心胸外科。中度关闭不全，需要勤查心脏彩超。可以开始考虑手术的问题了。

答 就是动脉血管的内膜不是很光滑，开始有毛糙了。可以理解为动脉硬化最开始的表现，问题不大。如果以前有高血压，糖尿病，高血脂的话，把这些情况都控制好。如果吸烟，建议要戒烟。另外经常锻炼，保持健康的生活方式。定期复查，每年查一次，如果后期复查加重了，可以药物控制。抗动脉硬化的药物。如果控制得好，把危险因素都去除了，可能会恢复的，不用太担心，问题不是太大。血脂高的，要把血脂控制好，动脉毛糙好转。血脂高，可以先控制饮食，增加锻炼来调整，下不来就吃药，血脂恢复正常了也是能停药的，真正到动脉硬化不可逆转。但是你现在还只是毛糙，还没到动脉硬化的程度来，建议把血脂先控制好，后面定期复查，健康体检就可以。可以吃，吃瘦肉，肥肉油腻的少吃。

答 你好，患者是因为心肌梗死做的造影么？

答 血压一直太高，最好要调整一下药物方案。至于压差大，这个是动脉硬化导致的，老年人的血压都有这个特点，目前170的血压肯定还是太高，那建议可以把替米沙坦换成厄贝沙坦，氢氯噻嗪试试，平时咸的要少吃。吃得咸，血压会比较难控制，换药期间注意多测量血压情况，避免出现低血压。

答 从报告来看，心脏血管问题不是很严重，轻微病变。那心脏这块儿应该问题不大。前降支，心脏自身的一根血管。血管病变的分级，不严重，相对于78岁的人来说，这个心脏彩超还可以，血管有轻微病变和动脉硬化，可以开始药物治疗了。主要是抗动脉硬化治疗，抗动脉硬化的药物包括，阿司匹林这类抗血小板药，以及他汀类的的药物，瑞舒伐他汀或者阿托伐他汀等，西药方面差不多，可以考虑加一个中成药，比如益心舒这类。具体适合哪些药物，还是要请面诊医生再看看情况的，毕竟药物多少都会有副作用，稳心颗粒主要是针对心慌心悸的，如果有这方面的症状可以服用，如果这方面症状缓解了，可以考虑停用。

答 有时候血压，血糖控制不好会引起夜尿增多，高脂血症是明确的。血糖确实偏高了，不过也不能凭1次验血就说是糖尿病，还要再测两次，如果血糖也高的，那可以诊断糖尿病，如果血压基本在120/80左右可以不加药，这两天经常测一测。如果血压一直偏高，那就要加药了，高脂血症，除了饮食控制，还要加强锻炼。最好要再加用降脂药物，颈动脉斑块，也就是血管里面有垃圾，除了要把血压，血糖，血脂这些控制好之外，还需要服用一些抗动脉硬化的药物，这个血压水平还可以，降血脂的药物，有他汀类，抗动脉硬化的药物，主要还有阿司匹林，或者氯吡格雷这一类的，这个东西，我不是很了解。

答 冠心病的常见症状是活动后胸闷胸痛，或者情绪激动后胸部不适的症状。如果怀疑是冠心病，就针对心脏血管查一查。比如心脏血管的增强CT检查。但是最好给心内科专科医生现场再问一问。因为有时候情绪激动后胸闷胸痛，并不一定代表心脏供血不足。如果担心冠心病，服药情况下还有发作的话，就查一个心脏血管增强CT明确一下。如果CT做下来没问题，就可以放心点了。可能和情绪相关。右上角的药物就是调节情绪的，当然也要自己注意控制情绪。

答 比如高血压，糖尿病等等。这种建议查一查吧，比如心电图，心脏彩超，验验血。这个症状没有明确的指向性，完善一些检查。可能会有一定关系。验血结果基本正常，血糖稍微偏高。血钾稍微偏低一点儿，后来复查就正常了。除了颈椎病，其他头颅CT和肺部拍片没什么异常。颈椎病还是比较明显的，建议要好好保护颈椎了，不然继续加重会比较麻烦。这个网上有很多类似颈椎操，已经不要长时间看手机，看电脑，低头等等。

答 肺部。胸闷、喘不上气的话，多考虑心脏或者肺部的疾病。心电图没有太大问题，可能建议还是要查一查肺部。如果去查的话，给医生听一听肺部有没有声音，有时候心功能不全也会引起这些症状。心电图不会反应出心功能不全的情况。

答 没有抓到心慌发作时的心电图，没法评估当时的心悸情况。或者做个长时间的动态心电图评估一下。如果做动态心电图期间正好发作了，那就能抓到。如果没有发作，那也抓不到。食道调博是针对心律失常的检查，也就是明确心跳快的原因。查不出冠心病的，冠心病是血管堵塞的问题，两个问题不一样。冠心病导致心功能不全的话，会导致下肢浮肿。如果怀疑冠心病，可以做一个心脏血管增强CT来明确，也就是冠脉CTA。冠脉CTA是明确有没有心脏血管堵塞，心功能不全，要结合病史，体征，以及BNP等检查。BNP是专门的心功能监测指标。这个是普通的CT。CT是心脏血管有动脉硬化。后面那个是新冠病毒的核酸检测。

答 冠状动脉，粥样硬化吧。葡萄干一般来说没有太大问题，但是不要吃太多。如果有糖尿病等情况的话，要控制。吃甜的食物，和心跳的频率快慢没有什么直接的关系。葡萄干可以吃，但是要适量。