春雨医生

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男59岁心肌梗死支架手术后彩超发现心脏室间隔缺损6mm没有症状需要手术吗?(男,59岁)

孙俊翔医生

你好,心肌梗死当时做的是急诊手术么?

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是的

孙俊翔医生

手术前有来得及做心脏彩超么?

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做支架之前,比较着急做彩超没发现有缺损

孙俊翔医生

现在支架术后几天了?

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两个多月

孙俊翔医生

目前没有胸闷气急这些症状?

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术后彩超发现有缺损 但是没有症状,后面需要怎么做?

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没有的,一直在家疗养

孙俊翔医生

就是手术后的心脏彩超检查也没有发现室间隔缺损,最近出院后复查才发现的是么?

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手术后隔几天检查的彩超

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手术后检查考虑穿孔,现在复查还是有缺损

孙俊翔医生

一般急性心肌梗死导致室间隔穿孔,会比较严重。目前没有症状,算是运气比较好了。室间隔缺损对心脏的血流和功能影响还是比较大的,最好要处理。封堵手术或者开胸修复手术

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彩超发现有肺动脉高压 严重

孙俊翔医生

这个可能是室间隔缺损,导致心脏结构改变有关系的

孙俊翔医生

室间隔缺损还是要处理的

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患者

什么时候处理比较好呢?

孙俊翔医生

如果现在没什么症状,3个月左右吧,主要给医生看看情况什么时候合适

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患者

是手术后3个月左右吗?

孙俊翔医生

是的,差不多3个月。要咨询心胸外科和心内科医生共同的意见看看

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患者

之前找过专家 说缺损不大 没有症状就先不用管

孙俊翔医生

可是我觉得这个肺动脉高压和室间隔缺损有一定关系。后面还会继续影响心脏的结构的功能。

孙俊翔医生

你这个要做手术的话估计得去大医院,一般医院这个手术可能不敢做

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患者

做微创还是开胸?

孙俊翔医生

这个要看具体室间隔缺损的部位,周边的肌肉长的怎么样,以及患者的整个身体情况来决定

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好的,谢谢医生

孙俊翔医生

不用谢,祝早日康复!

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咨询时间: 2020-12-12
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孙俊翔
孙俊翔  心血管内科 医师 已认证
宜兴市人民医院
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