答 刚才发的没有看到椎间盘突出层面，从您发的报告来看，目前腰间盘突出不算严重，没有明显压迫神经。初步考虑可能与您穿鞋习惯有关，脚趾长期处于挤压状态会发生缺血性麻木表现。建议您可以试着穿宽松平底鞋再观察一段时间。每天泡泡热水脚改善下肢血液循环，可以吃点中药调理，骶管囊肿没事的，很多人都有，绝大部分不会引起症状。和您目前脚趾麻木没关系，神经根型颈椎病一般是一侧的手臂麻痛症状为主，脊髓型多表现为四肢乏力行走不稳，您目前表现不太像，如果平躺或休息状态下持续性手麻痛考虑神经根型颈椎病，建议可以拍个颈椎核磁评估下。如果只是偶尔麻木，建议您可以先观察。

答 您的颈椎核磁仔细看过了，除了颈4/5和颈5/6椎间盘退变比较厉害，目前也没有发现压迫神经的情况。目前只能算颈椎间盘膨出，还没到达突出程度，也没有明显压迫脊髓，不需要做手术。颈椎病早期治疗主要休息为主，平时少低头避免颈椎剧烈运动，局部可以温敷配合消炎止痛膏药比如扶他林软膏，还可以尝试针灸肌肉按摩电疗等促进循环。轻度压迫硬膜囊，没有严重的椎管狭窄。脊髓神经信号都没有改变，腿困还是要考虑其他原因，比如静脉曲张腰间盘突出腰椎管狭窄等等。如果您实在不放心或症状影响您的工作生活，建议您可以把腰椎核磁和下肢血管彩超检查下。进一步评估下病因。

答 您好，现在主要是咨询手胀痛症状吗？

答 从核磁看肿物信号与脂肪信号相近，可能脂肪瘤或脂肪垫可能。可以去找医院拿报告的，另外，病人颈椎曲度反弓，早期颈椎病表现，平时低头比较多。从照片看确实也不明显，在这里也没办法触摸包块质地和边界，建议您可以去医院找骨科医生现场查体看看，颈后部包块一般富贵包多见些，其实就是脂肪堆积形成的脂肪垫。如果没有症状，可以先观察。

答 陈旧性颈椎骨折一般不用处理，目前手指麻木考虑和颈椎间盘突出压迫神经有关，从颈椎核磁看颈5.6椎间盘向左后方突出压迫神经根，应该是左手会出现症状，但是您目前主要是右手麻木表现，不是很符合。所以需要进一步检查排除周围神经疾病。颈椎核磁结果提示有颈椎病，但是目前您右手麻木症状和核磁结果不太符合，建议再去做个右上肢肌电图看看，明确下是哪条神经出现问题，必要时还需要拍个头颅ct排除下中枢神经问题。颈椎病治疗主要休息为主，平时少低头避免颈椎剧烈运动，局部可以温敷配合消炎止痛膏药比如扶他林软膏，还可以尝试针灸肌肉按摩电疗等促进循环。

答 x光片没有看到明显骨折，骨质增生一般不会引起明显疼痛，结合您以前受伤病史，目前考虑颈椎病合并胸椎肌筋膜炎可能。建议您完善颈椎和胸椎核磁，进一步明确病情。主要和创伤生活习惯，比如长期低头弯腰，工作姿势劳损等因素有关。如果出现落枕或平时枕头太高太硬，会引起疼痛及活动受限症状。建议您可以先热敷颈椎，配合按摩理疗，局部使用些抗炎镇痛药物，比如扶他林软膏。如果疼痛明显，还可以临时口服些止痛药物，比如芬必得或艾瑞昔布，平时注意休息，避免颈椎长时间低头及头颈部剧烈运动，避免受凉。

答 请稍等，我先仔细看下您的颈椎核磁和上次的问诊记录。片子看过了，确实有三节颈椎间盘存在退变，属于轻度突出。早期颈椎病，目前不需要进行外科干预。您不要太焦虑，目前休息为主，平时减少低头时间，避免颈椎剧烈运动，局部可以热敷，配合消炎止痛膏药，比如扶他林软膏，还可以尝试针灸，肌肉按摩，电疗等促进循环。早期颈椎病主要靠纠正不良生活工作习惯，达到预防疾病进展。日常生活不影响的。如果不注意姿势或剧烈运动，甚至外伤，就有可能导致症状反复或加重。颈痛为主，暂时不需要牵引，适当锻炼即可，剧烈运动尽量避免，可以骑摩托车，但是注意避免长时间骑行及外伤。您按照刚才的那些建议先治疗，先放宽心，平时注意保护好颈椎。

答 您拍的很好，从18年片子看，您的颈椎曲度开始反弓了，局部椎间盘退变合并突出，脊髓和神经没有明显压迫，椎动脉形态也正常。如果您近期感觉颈痛症状加剧，建议您复查下颈椎核磁，评估下颈椎病是否进展。建议您平时休息为主，减少低头时间，避免颈椎剧烈运动，局部可以温敷，配合消炎止痛膏药，比如扶他林软膏，还可以尝试针灸，肌肉按摩，电疗等促进循环。

答 颈椎曲度变直，骨质增生和年龄增长，长期低头伏案工作，不恰当运动等多因素有关。您目前x光片提示您的颈椎处于退变状态，如果不注意保养，很有可能发展为颈椎病。建议您平时减少低头及伏案时间。如果您没有任何症状，可以先观察。如果以后出现长期颈痛，手麻，手痛，四肢乏力，行走不稳，就要去医院进一步完善颈椎ct及核磁。平时低头久了可以做做颈椎保健操。您可以正常生活和运动，工作生活中避免长时间低头，运动前充分热身，而且避免头颈部剧烈运动。平时可以选择平板支撑，游泳，慢跑，引体向上等运动。

答 您麻木区域属于尺神经支配区域，包括如颈椎病，颈椎管肿瘤，臂丛神经外伤，麻痹，胸廓出口综合征等疾病等都可引起类似症状。考虑到您有颈椎病病史，建议您尽快完善颈椎核磁共振。早期颈椎病主要休息为主，平时少低头，避免颈椎剧烈运动，局部可以温敷，配合消炎止痛膏药，比如扶他林软膏，还可以尝试针灸，肌肉按摩，电疗等促进循环。您可以在家做颈椎病保健操。主要还是减少长时间低头。如果症状进一步加重，还是建议您及时就医。

答 根据您目前症状和描述，不排除头颈部疾病，比如颅内感染，肿瘤，颈椎病，阵发性眩晕，梅妮埃病等。还有焦虑等心理因素也可能引起头晕。建议您平时规律作息，清淡饮食，避免受凉及情绪波动，适当进行户外运动。

答 一般手无力多与颈椎病，上肢外周神经疾病有关。建议您先去拍个颈椎核磁，排除下颈椎病，挂脊柱外科，平时少低头。

答 一般上肢麻木多考虑和颈椎病或外周神经病变有关，建议您去拍个颈椎核磁共振和上肢肌电图看看。看当地医院收费，一般核磁四百到六百不等，肌电图两三百左右。

答 您现在可以把核磁发来看看了，应该是可以的，您可以看看客户端附近的号按钮，看到了，您拍的很好，主要问题就是颈椎曲度反弓，颈5.6椎间盘突出压迫颈髓。最下面一张是腰椎横断面核磁，网络问题，腰椎还好，您目前症状主要是颈椎病引起，颈5.6椎间盘确实突出很厉害，目前症状暂时可以先保守治疗，一般保守治疗三个月无效，或保守治疗期间手麻木或无力症状持续加重，就要考虑手术治疗。可能和止痛药有关，您可以吃点护胃药物，如果药物过敏就要停药哈，看具体吃什么药过敏，如果一侧手麻厉害，考虑神经根颈椎病可能性大，您还可以去正规医院康复科做做颈椎牵引。您吃的也是常见药物，如果手麻厉害，可以去医院输注些脱水药物。

答 如果经常感觉脖子疼痛，建议还是去医院拍个x光片和核磁共振，排除下颈椎病可能。颈椎病早期治疗主要休息为主，平时少低头，避免颈椎剧烈运动，局部可以温敷，配合消炎止痛膏药，比如扶他林软膏，还可以尝试针灸，肌肉按摩，电疗等促进循环。

答 您好，现在走路稳吗？四肢感觉力气怎么样？

答 碘伏消毒过的地方抽血 ，一般一侧上肢感觉异常,多考虑颈椎病或臂丛神经损伤可能性大,如果您不放心就先去拍个颈椎核磁看看，过于紧张焦虑，如果您经常感觉紧张焦虑,建议您去神经内科咨询下，您要是实在害怕,可以过段时间把传染病都查下，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 你好，现在有什么症状？

答 您好，腰痛多久了呢？做过哪些检查？