春雨医生

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好评问题-张聃
核磁片子发来看看吧,也有可能是骨质疏松引起的腰膝疼痛,建议病人可以查下骨密度,考虑老年性骨质疏松可能性大,平时可以加强抗骨质疏松治疗,包括钙片,骨化三醇,这些常用抗骨质疏松药物。
2021-01-19
从双能x线结果看,病人是有中到重度的骨质疏松。建议可以开始抗骨质疏松治疗,唑来磷酸,您也可以联合服用钙剂,比如钙尔奇及骨化三醇抗骨松治疗。就是刚才说的唑来磷酸,也可以联合服用钙剂,比如钙尔奇及骨化三醇抗骨松治疗。这也是目前常用的抗骨质疏松组合用药,然后平时加强含钙量高食物摄入,多晒晒太阳,适当锻炼。这就是保守治疗。因为病人现在还没有出现骨质疏松性腰椎骨折,所以不需要手术治疗。但是如果哪天感觉腰痛明显影响活动,最好就去医院拍个腰椎核磁共振,排除下骨折可能。药物基本都是化学制剂或生物制剂,完全没有副作用的,很少见。这是鲑鱼降钙素喷鼻用。
2021-01-17
从目前您的描述看,老人家可能有骨质疏松性腰椎骨折。建议去医院拍个腰椎核磁共振,明确下病情。目前先暂时别下地,卧床休息,腰1椎体压缩性改变,意思就是这个腰椎可能发生了骨折,再下地继续活动,有可能导致骨折压缩加重,如果腰椎核磁共振片子出来了,可以发来看看。看到后会尽快给您恢复。
2021-01-14
一般绝经早的患者容易得骨质疏松症。50岁绝经确实有点偏早,患者以后骨量丢失可能比同龄人更快,现在就可以开始吃点钙片,比如钙尔奇,预防骨质疏松,平时多晒下太阳,加强饮食营养和户外锻炼,先吃三个月,然后复查下肝肾功能,电解质,严格按说明书吃,因为吃多了可能导致胃部不适,打嗝,便秘现象。如果没有糖尿病,痛风是可以吃的,一般三个月是一个疗程,吃完后复测肝肾功能,电解质,如果没问题,就一个月后再继续服用。每年体检复查一到两次骨密度就可以。
2021-01-12
如果病人疼痛症状明显,无法起身及行走,是可以考虑去医院进一步治疗的。可以考虑去医院做个微创手术,经皮椎体成形术,这个手术主要就是针对老年骨质疏松患者合并胸腰椎骨折。保守治疗需要长时间卧床,对老年人恢复不利,容易诱发肺部感染,尿路感染,骨质疏松加重等并发症。骨水泥手术就是刚才说的这个手术,胸7确实手术风险比腰椎高些,您可以去当地大医院脊柱科做手术,手术把握会大些。经皮椎体骨水泥成形术,目前手术技术都很成熟了,当然选择权在于你们家属。保守治疗,要绝对卧床休息,老年人不一定,手术的目的主要是快速缓解疼痛,加固椎体强度。医生只能是建议。
2020-12-17
抽血结果问题不大。您的下肢问题有可能是腰间盘突出引起的。骨质疏松诊断要通过双能x线确定的。根据x线T值看,确实存在骨质疏松。实在看不清。腰椎核磁。对着光拍,背后不要有遮挡物。关于骨质疏松,您这个年纪一般都是更年期,骨质丢失很快,尤其是绝经早的妇女,更容易出现骨质疏松。一般骨质疏松引起的疼痛以关节,腰椎等常见。您现在右下肢无力,多见于腰间盘突出,梨状肌综合征,下肢血管疾病等常见疾病。一般都是先评估腰椎核磁,看看有没有神经根受压情况。臀部梨状肌卡压坐骨神经,引起臀部到下肢的放射性疼痛表现。劳烦您再拍下片子,这样便于帮您分析腰间盘突出程度。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-09-20
通过彩超可以判断病人右膝关节较多积液存在,通常关节积液多由于滑膜炎引起,诱发膝关节滑膜炎的病因很多,包括如膝关节损伤,骨性关节炎,痛风性关节炎,风湿性关节炎,细菌性关节炎等等。建议您带病人去医院拍个膝关节x光片和膝关节核磁共振,进一步明确是否合并骨性关节炎及半月板韧带等软组织损伤。必要时再抽血化验风湿因子。目前治疗先保守治疗,主要休息为主,减少长时间行走,久坐久站深蹲,爬楼负重这些动作。局部热敷,配合涂抹些抗炎镇痛药物,比如扶他林软膏,如果疼痛很明显,再吃点镇痛药物,比如艾瑞昔布或芬必得。
2020-08-30
每个人骨折后恢复时间不同,表现的症状也不同的。所以您不用太焦虑,如果现在感觉酸胀疼痛,建议您恢复到减量后锻炼水平,骨折后半年不建议大量活动。心情不畅也会放大疼痛效应。您现在肌肉酸胀,多考虑创伤后软组织无菌性炎症,您之前的活动量就可以了,也不需要每天卧床。您骨折已经四个多月了,正常情况下大部分人已经愈合了。营养状况正常的成年人保守治疗,一般三个月左右就愈合了。创伤后胸背部软组织炎症需要通过核磁检查诊断,治疗上药物热敷理疗为主。您确实有点瘦,平时加强饮食营养。如果有异常,一般核磁报告会写的。您也可以把片子给专科医师看。
2020-08-29
核磁也发过来吧。从x光片看,骨折确实压缩不算厉害,是可以保守治疗的。看到了,七十天的核磁显示骨折区水肿带,和刚受伤比较,已经有明显吸收了。从核磁看说明骨折正在愈合中,一般成年人骨折需要至少三个月时间完成骨质的彻底愈合。两张x光片对比看,没有发现椎体高度有明显丢失,也就是没有发现明显再骨折现象。您可以伤后半年再去复查核磁,现在暂时不需要了。一般骨折伤后一个月,三个月,半年,一年进行复查评估。急性脊柱骨折后,一般主张绝对卧床休息至少八周左右时间,因为胸椎有肋骨支撑,所以不容易再引起骨折加重,所以部分患者就过早下地活动引起疼痛加重及骨折延迟愈合。
2020-08-17
可以发来看看。一般先腰痛,再一侧腿痛,有可能是腰椎间盘突出症表现。具体治疗方案要结合病人症状,体格检查及腰椎影像资料共同决定,如果是初发症状不严重,可以先保守治疗,如果症状已经严重影响生活,而且保守治疗无效,就可以考虑外科手术干预。建议您带着老人和以前的片子去医院现场咨询,评估下病情严重程度,再决定是否治疗方案。腰间盘突出属于慢性退变性疾病,绝大部分病因是与年龄,生活习惯,工作姿势等原因相关,运动引起腰间盘突出的很少见。检查费用看具体医院收费,一般腰椎核磁共振费用四百到六百不等,普通门诊挂号费也不算贵的。至于手术费用,要根据具体手术方式决定。
2020-08-11
您好 老人之前有受过外伤吗?
2020-04-29
一般爆裂型骨折属于不稳定型骨折,是要做手术的。如果选择保守卧床休息,一般要严格卧床8到12周时间。看到了,压缩确实超过三分之一了,保守治疗,因为椎体没有恢复原来高度,以后会出现胸腰段后凸畸形,风险较高。建议您定期复查,拍片评估骨折愈合情况。目前您受伤已经超过四周了,建议您受伤后6周,12周,半年1年都要复查。下地活动记得佩戴胸腰部支具保护。骨折完全愈合一般需要三个月时间,目前不需要动手术,只有出现后凸进行性加重或出现神经压迫症状,比如下肢感觉活动或大小便异常,才考虑手术治疗。平时减少弯腰负重及久坐久站。您可以通过五点支撑等腰背肌锻炼改善腰背部肌肉力量。建议您目前还是休息为主,尽量减少下地活动。
2020-04-21
伤筋动骨一百天,骨折完全愈合需要大概三个月时间。一般腰椎骨折保守治疗,是需要绝对卧床8-12周时间,老年人因为存在骨质疏松症,尽管保守治疗,但是部分老年人还存在骨折不愈合或延迟愈合表现。保守治疗期间要规律抗骨质疏松治疗。骨折没有愈合,提前起来活动,肯定是会引起疼痛,活动受限,甚至骨折程度加重。建议患者近期最后复查腰椎片子,评估骨折愈合情况。拍摄腰椎正侧位x光和腰椎核核磁。抗骨质疏松治疗,一般建议服用钙尔奇,骨化三醇,双磷酸盐类等这些抗骨质疏松药物。保健品不推荐治疗使用。前往医院复查途中要佩戴腰围保护。
2020-04-14
高龄患者出现胸背痛,多考虑骨质疏松性骨折引起。建议您带老人去拍个胸椎和腰椎核磁共振检查,明确下病情。进一步检查核磁共振。药物主要包括抗炎镇痛药和抗骨质疏松药物为主。具体药物选择,您需要带着老人去医院就诊后决定。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-01-18
保守治疗需要卧床六到八周时间,而且您父亲需要长期抗骨质疏松治疗,如果这个治疗不跟上,以后还有可能再发骨折,手术后要休息至少三个月时间,半年内都不要做剧烈活动,保守治疗也需要的,骨折完全愈合需要至少三个月时间,完全愈合后日常活动一般不受影响,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-10-20
一般四十岁以上女性膝关节疼痛多考虑是不是骨性关节炎,建议您去医院拍个片子明确下诊断。膝关节正侧位x光片,平时减少盘腿深蹲,剧烈运动,注意局部保暖,确实要注意了,尤其女性到了更年期后容易出现骨质疏松,平时还可以吃点钙片。服用钙剂可以预防骨质疏松。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-10-12
附近应该有号按钮,你可以把报告结果打字发来,结果应该有显示,T值小于-2.5就是骨质疏松,属于绝经后骨质疏松,需要规律抗骨质疏松治疗,毕竟才五十初头的年纪,算是严重了,需要进行药物干预,现在是重度骨质疏松,容易骨折,必须抗骨质治疗,钙剂和维生素D是基础药物,每天要服用,临界值需要补钙,孕中晚期,胎儿钙需求量会急剧增加,导致钙从母体大量流失,具体孕产妇及婴儿补钙需要咨询产科医生,算是比较严重,需要补钙,有可能的,孕期钙流失主要是供给胎儿。产后通过饮食和补钙,很多孕产妇会恢复到以前正常水平。产后定期复查。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-09-28
根据描述,目前不排除老年骨质疏松性骨折,建议带老人家去医院拍个腰椎核磁看看,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-06-11
颈型颈椎病 主要表现就是枕部及颈肩部疼痛,肌肉松弛药物,商品名叫妙纳 ,必须去医院才能开出来。可以缓解颈肩部腰部肌肉紧张疼痛感觉,风湿您原来查过都还好,可能还是和劳损有关 ,您也可以吃点钙片 预防骨质疏松引起的疼痛,效果都差不多,长期服用对消化道都是有损伤的,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-05-16
做过哪些检查,可以发来看看呢,头部手术不影响胸背腰部疼痛呢,如果最近经常感觉腰痛腿胀,建议您最好去医院拍个腰椎核磁看看,排除下腰椎病,多发性骨髓瘤主要表现就是全身多处骨痛 贫血 淋巴结肿大等表现,您这个年纪经常腰背痛常见的疾病主要还是腰背部肌肉劳损 腰椎病 肌筋膜炎 脊柱炎或骨质疏松症等常见些,如果说排除了上面这些常见疾病,才考虑多发性骨髓瘤或其他骨肿瘤等少见疾病,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-05-13
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