患者
医生您好： 我母亲这个膝盖骨痛了10几天，今天彩超如下，请问这要处理？（女，27岁）
图片因隐私问题无法显示
张聃医生
您好，现在是哪一侧膝关节疼痛呢？
张聃医生
有外伤或剧烈运动吗？
患者
右侧
患者
去年跌倒过，但是以前痛几天不痛，现在有10几天了
患者
右侧膝盖骨下
张聃医生
现在走路 下蹲 爬楼受影响吗？
患者
反正慢慢能走
张聃医生
膝关节那里有明显红肿吗？
患者
没有呢
张聃医生
按压膝盖痛吗？
张聃医生
老人家以前得过痛风或风湿病吗？
患者
现在本人她睡觉了的
患者
好像按压不疼，有风湿
张聃医生
其他关节疼痛吗？风湿有去医院检查过吗？
患者
其他没有哦
患者
没有呢
患者
要不您先休息，明天空了再回我
张聃医生
通过彩超可以判断病人右膝关节较多积液存在，通常关节积液多由于滑膜炎引起，诱发膝关节滑膜炎的病因很多，包括如膝关节损伤，骨性关节炎，痛风性关节炎，风湿性关节炎，细菌性关节炎等等。
患者
有没有好的建议
张聃医生
建议您带病人去医院拍个膝关节x光片和膝关节核磁共振，进一步明确是否合并骨性关节炎 及半月板 韧带等软组织损伤。必要时再抽血化验风湿因子。
患者
确实不忍心
张聃医生
目前治疗先保守治疗，主要休息为主，减少长时间行走久坐久站深蹲爬楼负重这些动作。
患者
药物内用或者外用
张聃医生
局部热敷配合涂抹些抗炎镇痛药物比如扶他林软膏，如果疼痛很明显再吃点镇痛药物比如艾瑞昔布或芬必得。
张聃医生
如果确诊是骨性关节炎后，再配合口服些营养软骨药物比如硫酸氨基葡萄糖。如果核磁显示关节腔大量积液，也可以去医院穿刺抽取积液，然后注射玻尿酸钠润滑膝关节。
张聃医生
您的心情能理解，40岁以上超重或肥胖女性罹患膝关节骨性关节炎的不在少数，症状严重者确实会影响生活工作。
患者
是的
患者
这样能根治不
患者
能用电烤灯照不
张聃医生
骨性关节炎属于慢性运动系统疾病，主要依赖保守治疗延缓疾病进展。只有到了严重影响走路的时候，才考虑膝关节手术治疗。
张聃医生
可以采取针灸 中频电疗 红外照射这些理疗
张聃医生
对改善症状会有一定帮助
患者
骨关节炎和滑膜炎是一种是吗
张聃医生
骨性关节炎主要由关节软骨退变引起，通常可以合并或诱发滑膜炎。
张聃医生
也就是这两种病症有时会交错发生
患者
前后同时发生的
患者
前后发生，同时存在的
张聃医生
引起滑膜炎的病因很多，退行性骨性关节炎只是其中的一种。
张聃医生
也是临床上非常常见的一种
患者
哦哦 你开的药只止疼还是有疗效
张聃医生
刚才建议的那些抗炎镇痛药物是对症治疗的
患者
如果不吃药会不会自己慢慢好
张聃医生
临床疗效有科学根据，只是效果因人因病情而已。
患者
哦，这样的
张聃医生
如果积液量很大，很难自己愈合。因为随着年纪增长，关节退变还会继续，症状也会反复。
患者
那咋办，感觉就是反反复复
患者
补钙有用么
张聃医生
刚才的建议已经告诉您了 ，补钙可以预防骨质疏松，对这个病没有针对性疗效。
患者
好的
患者
医生那您先休息。不早了
患者
感谢您的建议
张聃医生
不客气呢
张聃医生
祝病人早日康复！
患者
搽了扶他林还肿了怎么回事
张聃医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
患者
还痛些感觉
张聃医生
今天活动量增大吗？
张聃医生
扶他林一般不会引起挫伤软组织肿胀
张聃医生
方便的话拍一张肿胀的膝盖照片来看看吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
张聃医生
外观没有看到明显红肿，皮肤发红的地方可能是药物涂擦后过敏反应。
患者
是膝盖下盖疼
患者
这是治标还是治本的药呢
张聃医生
如果涂抹止痛膏药还没有改善，可以再吃点抗炎镇痛药物和营养软骨药物。如果都没效果，就去医院拍个膝关节核磁，必要时抽取积液。
张聃医生
给您的所有建议都是对症治疗
张聃医生
慢性运动劳损治疗很难断根的
患者
营养软骨是保健品是吗？有推荐的吗
张聃医生
硫酸氨基葡萄糖
患者
好的
患者
再次打扰
张聃医生
在医院可以开的 也属于治疗药物
张聃医生
不客气的哈
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咨询时间: 2020-08-30
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