患者
颈5，6椎体阵旧性压缩性骨折怎么办呢（女，38岁）
张聃医生
你好，目前有什么症状？
患者
右手麻，胳膊有时疼，脖子硬，不灵活，上午还好，到了下午就右手手指麻，不舒服
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
帮我看看
张聃医生
具体是右手哪几个手指麻木呢？
张聃医生
陈旧性颈椎骨折一般不用处理，目前手指麻木考虑和颈椎间盘突出压迫神经有关
患者
几个手指都有麻，特别大拇指比较麻一点
张聃医生
有感觉右手力量下降吗？
患者
好像没有
患者
帮我看看磁共振的片子，是什么原因
张聃医生
从颈椎核磁看颈5.6椎间盘向左后方突出压迫神经根，应该是左手会出现症状，但是您目前主要是右手麻木表现，不是很符合。所以需要进一步检查排除周围神经疾病。
张聃医生
左手现在有麻木症状吗？走路稳吗？
患者
嗯，颈椎核磁显示主要的结果是什么？严不严重
患者
左手不麻，走路稳
张聃医生
颈椎核磁结果提示有颈椎病，但是目前您右手麻木症状和核磁结果不太符合，建议再去做个右上肢肌电图看看，明确下是哪条神经出现问题，必要时还需要拍个头颅ct排除下中枢神经问题。
张聃医生
颈椎病治疗主要休息为主，平时少低头避免颈椎剧烈运动，局部可以温敷配合消炎止痛膏药比如扶他林软膏，还可以尝试针灸 肌肉按摩 电疗等促进循环。
患者
他这个是不是颈椎狭窄
患者
是左手麻的话，是什么原因呢
张聃医生
左手麻就考虑颈椎病引起了
张聃医生
因为突出是向左后方压迫
患者
那怎么办呢
患者
这个是老人家的核磁结果，72岁
张聃医生
确实有狭窄，但是症状和颈椎间盘突出部位不相符，您现在颈部可以用些外用止痛膏药改善颈痛，手麻厉害还可以去医院输液改善。
患者
狭窄程度是多少？
张聃医生
具体需要软件测量，目测轻到中度椎管狭窄。
张聃医生
主要左侧狭窄为主
张聃医生
左侧椎管
患者
嗯，不用手术吧？
张聃医生
先保守治疗
患者
哦，怎样保守治疗
张聃医生
颈椎病治疗主要休息为主，平时少低头避免颈椎剧烈运动，局部可以温敷配合消炎止痛膏药比如扶他林软膏，还可以尝试针灸 肌肉按摩 电疗等促进循环。
张聃医生
手麻厉害还可以去医院输液改善。
患者
嗯，从磁共振来看，问题大吗
张聃医生
不算很严重，目前还没有达到手术治疗阶段。
患者
好的，
患者
谢谢哈
张聃医生
不客气呢
张聃医生
祝病人早日康复！
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咨询时间: 2022-10-17
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