答 挺好的，可以继续吃这个量，确实应该查游离的，如果没有，就以促甲状腺素为评价标准，良性的不需要抑制，所以促甲状腺素在正常范围就行，那可以减点量，一个月后复查，下次最好查游离的，0.68这个可以不减量，现在网上有卖掰药器的，您可以尝试一下，所以调量后，一般一个月后复查，依据目前的结果，继续1+3/4或者1片半问题都不大，可以减到1.5片，应该没啥问题，虽然是体检中心的，但也可以参考，但是一个月后得复查，我也觉得尤其马上冬天了，对优甲乐的需求量相对会多些，但是根据数值也可以尝试减到1.5片，如果真是0.4，就应该吃1.5片，如果是还是以前的值，就应该吃1+3/4。

答 那个是属于自身免疫因素导致的，好多人高，但是有的人特别高，有的人高的不明显。你就是属于特别高的那一类，其实这个特别高，主要就是会影响甲状腺功能，导致甲亢或者是甲减，但是针对抗体高本身的治疗，目前国内没有一个统一的界定。多数都是主张不用治疗，有少一部分人是建议补充微量元素硒，但效果也不敢肯定，指标高不会导致甲亢复发，你促甲状腺素受体抗体是正常的，所以甲亢目前没有复发迹象，这个指标不会轻易导致甲亢复发。

答 正常应该在2.5以下，你这个虽然高，但是高的不多，考虑对孩子的影响也很小，看到了，这个最后一个确实是抗体，也是高的，所以整个孕期的控制目标就是促甲状腺素在2.5以下，不严重，高的不是很多，我相信你也咨询过产科医生，内分泌科医生，估计每个医生的答案都是差不多的，只能等孩子生下来之后进行评估，我们现在能做的就是在整个孕期尽量的把甲状腺功能控制的好一些，孩子在出生之后会筛查足跟血，您可以着重关注一下甲状腺的问题，我说的是孩子出生之后的足跟血检查结果，虽然我不能给你一个明确的概率。但是我见到的绝大多数孕妈妈甲减孩子出生是没有问题的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 你好 感谢您的信任 我仔细看一下化验单

答 可以锻炼，但不能剧烈活动，心率最好不要超过110次，需要减量了，可以一次吃两粒，这个需要看心率，你现在心率多少次，心率在80次左右可以减量，也可以自己摸脉搏，那你摸的可能不太准，那按你这个说法应该就四五十次，那心率是很慢的。不行你就去药店用个血压计测一测吧，那你可以中午不吃心得安了，不是吃药变胖是你的甲亢病情得到控制了，你的治疗还是挺敏感的要坚持吃药定期复查，疫苗这个我不太懂还得咨询他们，治疗水肿一般得先找到原因，暂时不用用药随着甲状腺功能恢复应该也会慢慢好转。

答 不需要调了，您一个月以后复查，孕期把这个数值控制在0.35~2.5之间就可以，所以您不需要过于紧张。

答 这半个月吃的都是1+1/4片，对吧，一般药物达到平衡需要3~4周，有查过抗体吗，tpo抗体，和tg抗体，了解了，对于您这种情，孕期需要把tsh控制在2.5以下，所以现在优甲乐的剂量还需要再加量，建议您每天增加半片，也就是说每次吃1+3/4片，由于两个抗体高，所以我考虑您是桥本甲状腺炎导致的甲减，而桥本甲状腺炎的甲减是会逐渐加重的，如果您在发现的初期没有吃药的话，可能情况比现在还要严重，是这样的，孕期发生甲亢或者是甲减的人群现在非常的大。据大数据显示，如果孕期能够把甲功控制的很好，对胎儿的影响是非常非常小的，不用，3-4周就行。

答 甲亢的诊断很复杂，所以我得问这个问题，您的情况有可能是甲亢，但是确诊还需要另外一个指标，促甲状腺素受体抗体检查，甲亢的诊断需要结合高代谢的症状、您做的这些检查，再加上我说的检查才可能会确诊，尽量早一些，甲亢的治疗，越早越好，药物治疗只有一部分会变成甲减，多数人会恢复正常，甲亢是可以治愈的，药物治疗的周期两年左右，建议甲功恢复到正常水平，再打，如果是甲亢的话，从现在的甲功水平到恢复正常可能需要三个月左右的时间，那我建议你在下周之前把这个甲状腺的问题先明确诊断，再把你的化验单拿到接种疫苗的地方，让接触疫苗的大夫系统评估一下，不会有这么大的影响。

答 这样的指标是可以扎疫苗的，需要将优甲乐加量至2片，加1/4片，要记得按时吃药，可以先加到2+1/4，1个月后复查，是每次都吃2+1/4，可以用切药器，把一片药掰成4瓣，吃其中1瓣，背个包看看，疫苗的禁忌症里没有心跳这一条。

答 这个结果说明药量略少一些，只要两种药间隔开吃，影响就很小，止疼药和润滑关节的，甲亢的药还是维持原计量，不过得每天按时吃药，不然就得加量了，不是特别懂，但是看大小和形态应该没事，一般边界清晰的就表示是良性的，哎，你可能也是压力比较大，虽然我不是这个专业的，但也经常遇到，一般只要定期复查就可以，调整甲亢主要看甲状腺素，如果药量过大，是很容易甲减的，你这次的游离甲状腺素是高的，咱们主要依据这个来调整，但是你得按时吃药，记得复查。

答 得用赛治了，两个月没联系，真心以为没有复发，赛治从1片开始吃吧，每天1次，因为刚开始转换还是小剂量比较安全，1个月后复查，刚想给你说，我也建议用131，但是需要远离孩子，甲减的发生率在一半以上，一旦甲减就得终生服药了，去之前就得吃赛治了，有的要求3天，不过最好1周，131之前指标越正常越好，甲亢反复更不好，记得复查。

答 只要没有特别大量的吃就没问题，这次的化验结果和上次相差太大了，考虑是不是有其他的问题，你再去做一下甲状腺ect的检查。ECT不是b超，它比彩超更好，功能短时间内变化太大，这不正常，最大的可能性就是亚甲炎，如果不是，那就有可能进展为甲减了，概率没办法算，只能查查看了，是甲减，但是不会短时间之内进展的这么快。有可能有关系，但是可能性不是很大。放心吧，不疼的，你也可以过几天先复查一下，如果结果还是这样的话，就做一个这个检查，如果结果和之前差不多，那就不用做了。加到一颗吧，每天吃一颗。忽然间的甲亢或者甲减都是需要做的，主要是看导致这种结果的原因。

答 Tsh16，考虑是先天性甲减，但只要甲功控制的好，就没有太大问题，如果控制的不好，会影响宝宝的身体发育和智力发育。依照目前的结果，是需要终身吃药的，看到结果了，依照目前的结果叫亚临床甲减。是这样的，因为现在宝宝太小，没有办法做甲状腺彩超的检查，我建议您等宝宝大一点能够配合的时候做一下甲状腺彩超。这个检查能看到甲状腺结构发育有没有问题，如果没有问题的话，随着指标的好转，药物是可以逐渐减量的，但是能不能停药，这个就不好说了。不是特别严重，我见到比较严重的都是促甲状腺素，这个值是高于90的。而且绝大部分先天性甲减的患者，这个值都是高于90的。

答 你好，你能把化验单发给我看看吗？

答 你好，请问有化验单吗

答 你好 请问50%的葡萄糖水喝了多少？

答 您这种情况属于亚临床甲减，那就是甲减一年了，甲减属于终身性的疾病,是需要一直服用药物的，你现在剂量不能减,而且目前的剂量是不够的,还是需要加量的，将优甲乐的剂量加量至一片➕3/4片，一个月之后复查，一个月 一个月后根据复查结果看看需不需要调整剂量。

答 目前新生儿的甲功提示亚临床甲减，但是如果孕妇在怀孕期间甲状腺功能控制的很好的话 影响也不会很大，严重的亚甲减和甲减的治疗是一样的,就是需要长期服用优甲乐，TSH，但是,鉴于宝宝出生才五天,不太建议立即服药,可以观察一段时间再看，对,甲减是需要终身服用优甲乐的，不过随着年龄的增长,甲状腺的用量会随时需要调整，有可能,所以我刚刚上面也提到了,可以观察一段时间再复查，但我们医学生不叫假性甲减,,他目前是处于亚甲减状态,可能是一过性的亚甲减。

答 您好，这些东西都可以吃，但要少吃，尤其是紫甘蓝和菠菜。