答 是的不要担心，能缩小和没有的一般都是良性的，不需要考虑那些和你这个没关系，不要太紧张和焦虑，说的就是这个意思。

答 这个病理报告最后认为是平滑肌瘤，不是间质瘤，这个平滑肌瘤也是良性的，以后定期复查就行，嗯。

答 一般这么小的间质瘤完整切掉了就可以，以后定期复查胃镜就行，不需要其他治疗，这个你去病理科问一下，他就会做了，一般如果比较明确的话不需要写那么多，这个不会直接写良恶性的，但是目前看应该问题不大，还是考虑间质瘤。

答 你好 目前看 肺癌可能性很大

答 你好 平时走路会有疼痛吗

答 治愈的可能性很低很低，肿瘤有退缩还是继续建议化疗。

答 还有三台手术，到时候和你细说，这次报的腹膜后小淋巴结也不能说明有多大问题，我个人意见还是继续定期复查，暂时不需要，所以继续定期复查，彩超看不了腹膜，判断腹膜后淋巴结也不清楚，半年，最好是能看一下积液量有多少，另外最近有没有腹部症状，比如腹痛之类的，上次复查有提示盆腔少量积液吗，一个月以后复查一个腹盆腔B超，就是看具体ct片子，找你们当时做手术的医生再看一下，找你们做手术的医生也可以，要腹部ct，不是胸部ct，我明天拿电脑看一下现在手边没有电脑，手机看的不太清晰，积液有些是可以自己吸收的，主要需要排除一下会不会转移，目前看大概率应该不是，但是我还是希望能看一下具体片子。

答 你把肠镜也发给我看看，还是良性的，你要问问当地医院。这个病理报告能不能报一下基底切缘有没有切干净，如果切干净了。以后定期复查就可以。没有切干净的话还要补切，先去问问肠镜那个医生，看看他能不能联系病理科，目前还是良性，高级别上皮内肿瘤。继续发展就是癌了，肠镜看不出来，必须是显微镜底下看，要病理报告上面写有基底切缘情况。才是比较好的，你找病理科。不一定有用，一般都会报。基底切缘情况。能不能帮我联系病理科确认一下，不需要吃药，半年之后复查一下肠镜，以后每年复查一下肠镜，切干净就行，两个星期以后。

答 我忙完了尽快看，你把肠镜报告也发给我看看，ct或者核磁做过吗，这个病理看是癌了已经，早期一般可以治愈，现在只是有部分癌变，但是还是建议你做个盆腔核磁检查看看，肺部ct报告有吗，主要需要判断一下结节的良恶性，观察就行，不要太担心目前看应该是最早期而且内镜下已经切掉了，后续要定期复查肠镜，还有我刚刚和你说的最好做个盆腔核磁，目前看他的病理报告是切干净了，我让你做个盆腔核磁的目的也是评估淋巴结有没有问题，如果也没有问题那就暂时观察就可以了，他如果这么说那就是考虑内镜没切干净，我建议你按照他们的建议来，切掉一段肠子肯定是更安全，切缘离得很近。

答 你好 麻烦稍等会啊 这会有点忙 你看可以吗

答 你好 有什么不舒服吗

答 我看白细胞有点低，需要用点升白药，如果用了升白针，那就等等查血的结果，另外口服的升白药也可以让你们那边医生给他开点，可以看到，癌胚抗原这次下降，可以继续双药，如果后续白细胞很低，即使升白针都上不去，后续再考虑单药，几百到几十，几十到个位数，这种下降算是比较大的，如果下降幅度很大，那就证明了一个是复发了，另外一个化疗效果有效，我觉得你母亲这个情况，单靠一个癌胚抗原不能说明太多问题，可能有潜在复发，药物一化疗有效果，这是一种可能，也可能这个指标其实就是在波动，个人是觉得继续双药，可能还是有潜在的复发，双药起效果了，潜在复发的意思就是血化验的结果认为复发，但是做ct，肠镜还有pet都看不到明显复发。

答 这个复查的结果没啥问题，CT和肠镜都没啥问题，个人觉得可以考虑先观察，个人建议三周后复查一次血肿瘤标志物，如果不高，就继续三个月复查一次(血肿瘤标志物+腹部ct或者B超)，如果复查的血肿瘤标志物高了，而且超出正常范围，考虑可能有复发。生化检查的复发，影像学检查有可能发现不了)。那么可以考虑联系当地医生进行化疗，化疗的话可以联合双药，癌胚抗原这些，我觉得暂时不需要pet，如果下次查血继续升高，到时候再考虑，你复查结果出来了，联系我，你下周再复查一次癌胚抗原，如果确定还更高了，可以考虑开始化疗，也可以这么做，一般还是6周期左右，没做过，可以做一个看看。

答 今天一天手术，估计晚上下手术了才能和你细说，我刚刚详细看了你写的诊治经过，目前已经是一线到三线治疗，基本都用过了，这种情况下肿瘤继续长大，我个人这边也想不到其他好办法和治疗措施，建议你继续找周主任和介入治疗科，看看有没有可能继续介入，我给你退诊吧，能给你提供的建议有限，格列卫就是伊马替尼，疗效上不会有多大区别，可能就是副作用上会有点差别，但是也不会有那你想的那么大差异，另外一个是介入科，看看有没有办法，有疑问你可以问哈，我知道的都尽力解答。

答 ct.胃肠镜，可以查个肠镜，但是不像有啥问题问题，这个和肠癌没关系，肠易激综合征可能是，月经多可能是你缺血的主要原因，个人认为可以的，只是有可能是肠易激，你可以去消化内科看看，一般不会有问题，别担心。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 手上所有的，结合目前这些检查看是晚期，这种情况下建议以药物治疗为主，可以考虑去省一级医院再看一下，但是应该不会有啥大的区别，这个是肾癌，伴有其他器官转移，是恶性的晚期，药物治疗就是靶向药，可能能起到延缓肿瘤进展的作用，一般能延长半年到一年左右，这个和糖尿病没有关系，肾癌的病因目前尚不明确，其发病与遗传、吸烟、肥胖、高血压及抗高血压药物使用等有关。吸烟和肥胖是公认的肾癌危险因素。

答 这个主要需要排除肠梗阻，如果没有肠梗阻，一般不会有生命危险，做的那个ct就能排除。

答 个人认为中位的不需要终身服药，这个在胃肠间质瘤的临床指南中有做出规定的，这个是长在胃壁上吧当时，吃一年就行，适度参加体育运动，期间需避免受凉及过度劳累，必要时可咨询专业人员制定个性化运动方案。饮食整体以清淡、易消化、少渣食物为主，如鸡蛋羹、碎肉末、肠内营养液等;需进食瓜类蔬菜，尽量少吃绿叶蔬菜等纤维较多的食物;少食多餐;逐步增加食量及食物的种类。作息规律，避免熬夜，现在半年了，饮食应该基本恢复正常了，主要就是按时服药，定期复查，作息规律，饮食营养均衡，饮食上注意些，我看护肝和治疗肝炎的你们都有，肝功能也需要定期复查一下。

答 从肠镜来看，目前还是良性的，只要切掉了就没啥问题，这个先尝试做肠镜下切除，建议切掉，这个侧向发育的肿瘤长大了之后可能会变成恶性，那时候就得做大手术，切掉一段肠子了，这种一般一个小时左右能做下来，这个没啥影响，一般休息一到两周就可以，术后两周内最好吃流食，稀粥，米汤，迷糊等，这个不影响，近期去做就可以，两天就可以活动，最好去省一级三甲医院，有实力的内镜科做，或者肿瘤专科医院的内镜科做，这个横结肠的不太好切，我个人倾向于肿瘤专科医院，这个目前做是比较好处理的，我说的是相对于做外科大手术而言，目前是比较好处理的，切不好可能就会穿孔，把肠壁切了一个洞。