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内分泌失调

人体内有很多分泌腺体,如甲状腺、胰腺、汗腺及性腺等,它们都具有分泌功能。内分泌的方式可分为外分泌与内分泌两种。腺体产生的分泌物通过管道输出,并直接输送到脏器的腔道或体表,其分泌物呈液体状的,称之为内分泌。如胰腺分泌的胰液通过胰管到小肠,汗腺分泌的汗液到体表。而内分泌则是人体的一种特殊分泌方式,它是由内分泌腺分泌的。内分泌腺不具有导管,其分泌物称为激素,它们是通过血液或淋巴输送到全身的,并且在特定的部位发挥作用。如甲状腺产生的甲状腺激素,直接分泌入血,随血循环到身体的某些部位产生效应。
人体的内分泌系统会分泌各种激素,和神经系统共同调节代谢和生理功能。正常情况下各种激素是保持平衡的,当某种原因使这种平衡被打破,就会造成内分泌失调。

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通常有哪些症状会被人们认为是「内分泌失调」所导致的?


皮肤症状:最常见的就是各种痘痘了,在医学上我们把它叫做痤疮,它可以表现为黑头或白头(也就是我们常说的粉刺),丘疹、囊肿和脓肿等等。实际上,这是由性激素、皮肤油脂和细菌相互作用而引起的毛囊炎。轻度时只需日常清洗或是涂抹外用药物就足够了,严重时可能需要抗生素治疗。但痤疮都会在青春期结束后自行消退,无需过分担心。


月经异常:医学上也叫作异常子宫出血,指的是月经周期、频率、经期长度、出血量以及规律性其中任何一项出现异常。月经异常可由子宫的结构性改变所致,比如子宫内膜息肉子宫腺肌病子宫平滑肌瘤子宫内膜癌等,也可由激素异常(也就是所谓的「内分泌失调」)和其他非结构性改变所致。出现月经异常时,不应简单归因为内分泌失调,应前往医院查明具体病因,在医生的指导下进行治疗。


性格改变和情绪异常:抑郁(情绪低落、兴趣缺乏)、焦虑、易怒等等变化有时也会被认为是「内分泌失调」所引起的,一些激素改变(如甲状腺激素升高)确实会导致人性格、情绪上的变化。但精神心理疾病、以及某些脑部的病变,如肿瘤、炎症、外伤、退行性病变、脑血管疾病等等,也会引起性格改变和情绪异常。


肥胖:大部分的肥胖都是单纯性肥胖,就是吃得多又缺乏锻炼导致的,也与遗传因素有一些关系。少部分肥胖是继发性肥胖,也就是常常出现在内分泌疾病之后的肥胖,包括下丘脑、垂体疾病库欣综合征甲状腺功能减退症性腺功能减退症多囊卵巢综合征等。

1.激素浓度测定
可以用放射免疫法,酶联免疫法等测定体液中激素浓度,其可靠性决定地抗体的纯度和特性,收集样本的质量,如测定血中胰岛素浓度时也包括了胰岛素原,测定血c肽时,也同样包括了未解离的c肽,均影响测定结果的可靠性。只有采用单克隆抗体检测的方法时才能提高分辨能力。另外也需注意区分体液中游离型(多有生物活性)激素与结合型(多无生物活性)激素,才能正确的评价测定结果。
2.激素动态观察
测定激素分泌的正常节律,如acth,皮质醇的昼夜波动,促黄体素和促卵胞素的月节律等。正常节律的消失多为腺体功能异常的早期表现。
3.激素调节功能检查
包括兴奋试验(检查对促激素的反应)和抑制试验(检查反馈抑制功能),在鉴别生理性变化和病理性改变,明确病理变化的性质方面有较大意义。
4.受体测定
对各种靶细胞受体的量与质的测定,如红细胞胰岛素受体测定,血细胞核t3受体测定等。主要用于激素水症与临床表现不一致的患者,受体变化的节律也有重要的临床意义。
5.靶细胞功能检查
只有靶细胞的反应方能在临床反映内分泌腺的功能异常,所以测定靶细胞的功能可以客观的评价激素的效应。例如,甲状腺功能亢进时血小板钾-钠atp酶活性明显升高,心肌等容收缩期缩短,基础代谢率升高等。
必要时做B超、CT、MRI、放射性核素检查等辅助检查结果,即可明确诊断。

主要通过功能诊断、病理诊断、病因诊断三个方面进行。
一般根据患者出现黄斑、痤疮、不孕、肥胖、性欲减退等症状,再结合激素水平检测、激素水平动态观察、激素调节功能检查、受体测定、靶细胞功能检查、B超、CT、MRI、放射性核素检查等辅助检查结果,即可明确诊断。

内分泌疾病大多伴有内分泌功能紊乱,治疗内分泌疾病就是要调整内分泌功能,对于功能亢进的就要使之降低,功能低下的则要使之升高,恢复正常。

(1)对于功能亢进的可采用下面一种或几种方法进行治疗。

①手术切除内分泌肿瘤,或切除大部分增生的内分泌腺体。

②用放射线照射或内服同位素来破坏功能亢进的肿瘤或增生的腺体,如垂体瘤作放射治疗,甲亢口服同位素碘。

③用药物抑制激素的合成,如用抗甲状腺药物抑制甲状腺激素的合成。

④用激素抑制相应的促激素的分泌和制造,达到治疗功能亢进的目的,如用糖皮质激素抑制垂体产生促肾上腺皮质激素来治疗先天性肾上腺皮质增生症。

⑤用药物来对抗某一激素的生理作用,使之不能发挥原来的作用,如安体舒通能对抗醛固酮对肾脏保留钠排泄钾的作用,因而可以治疗醛固酮增多症。

(2)对于内分泌功能减退者,原则上是补充其不足,可采用以下方法。

①补充人体在正常情况下所需要的量,即补充生理剂量激素。如甲状腺功能减退症补充甲状腺激素,肾上腺皮质功能减退补充氢化可的松,缺乏胰岛素的糖尿病用胰岛素治疗。

②超生理剂量补充暂时性的激素不足。如对急性肾上腺皮质功能减退病人给予较大量的氢化可的松,对慢性肾上腺皮质功能减退病人遇到手术、外伤、严重感染情况时应加大氢化可的松剂量,恢复后再减到原来剂量。

③器官移植,即移植他人的内分泌器官来为病人制造激素。近年来已开展胰腺移植或胰岛移植来治疗糖尿病,垂体移植治疗垂体功能低下。这些方法尚处于探索研究阶段,目前还不能普遍开展。

对症护理
1、 饮食规律,还要保证营养
规律的饮食能让身体调节出一个准确的生物钟,各个“部件”的工作也能更加协调。必须注意的是,尽量少吃所谓“垃圾食品”,因为摄取过多的饱和脂肪会刺激雌激素过度分泌,促使内分泌失调,甚至形成乳癌细胞。而摄取人工激素过多,会导致体内毒素过多,也会造成内分泌失调。
2、尽量不熬夜,10点上床睡觉
身体的较好排毒时间是晚上10点到凌晨三四点,经常熬夜的人总是“赶不上”排毒,长期累积毒素,不仅老得特别快,健康也会受损。睡眠不足4小时的人,肯定会出现内分泌方面的问题。所以,如果有做不完的工作,宁可10点先睡下,早上四五点再起来工作,总比熬过午夜好得多。
3、 保持运动习惯
每天坚持做一些简单的瑜伽动作就可以,尤其是静坐和冥想的练习,能让心情平静,也有减压效果。另外,长期保持运动习惯,肌肉力量增加,心理力量也会增加,人的抗压能力也会变好,能改善焦虑的状况。
4、注意保持身体暖和
应该尽量避免淋雨,经期前后也比较好不要吃生冷的食物,如果不小心冻着了,要尽快吃些生热的东西来驱除寒气,比如姜汤和鸡汤等。一般来说,月经周期维持在28~35天之内都还算是正常的,如果有几个月才来一次,或者一个月来好多次的,需要做一次妇科检查。
5、白天多喝水
建议每天喝1500~2000毫升的清水。不管你是想减肥还是想排毒,清水都可以说是比较好的处方,既能有效抵抗电脑辐射,也有利于改善便秘问题。但要注意,尽量少在夜间喝大量的水,这样会让肾没法休息。
6、 食疗调节内分泌
重点应该放在排毒上,多吃新鲜的蔬菜水果,饮食尽量清淡,不宜太油腻或辛辣刺激。
7、偶尔泡个健康美容澡
泡澡是维持身心平衡最简单、实惠的方法之一。每次泡澡3分钟,休息5分钟再泡,重复3次,就能在不知不觉中消耗掉大量能量,相当于大幅度运动了,可以促进血管的收缩和扩张,加快新陈代谢,保持全身肌肤光滑细致,如果在水中加入精油做个家庭spa,减压和美容的效果更好。
8、保持恋爱心情,拥有和谐性生活
爱情与和谐的性生活是女人比较好的美容品。美满的性生活能带来令人陶醉、幸福的美好感觉,这种情感会让女性心情舒畅,还会对体内的自主神经系统和动情激素产生激发作用,而这些成分能让女人变得更柔美。
一般护理
1、保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神。
2、养成良好的饮食习惯,多吃新鲜果蔬、高蛋白类的食物,多喝水,补充身体所需的水分。
3、同时多参加各种运动锻炼,加强体质,还要有科学的生活规律,不要经常熬夜,以免破坏正常的生理规律,造成荷尔蒙的分泌失衡甚至不足,进而引发其他疾病,还要保证注意休息、充足睡眠。

内分泌失调日常预防
1、平时要保持情绪稳定,不忧郁、急躁、怒气、思虑过度等,防止内分泌失调的发生。
2、人体维持正常的生理功能,就必须有足够的、适当的营养,并保证充足的睡眠。
健康教育
饮食、运动、睡眠
内分泌失调代表荷尔蒙的不稳定状态,调节内分泌主要从饮食、运动上入手,必要时辅以药物治疗,要养成良好的饮食习惯,多吃新鲜果蔬、高蛋白类的食物,多喝水,补充身体所需的水分,同时多参加各种运动锻炼,加强体质,还要有科学的生活规律,不要经常熬夜,以免破坏正常的生理规律,造成荷尔蒙的分泌失衡甚至不足,进而引发其他疾病,还要保证注意休息、充足睡眠。

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异常子宫出血症状一般需要口服激素建议空腹抽血检查性激素六项,包括:黄体生成素LH、卵泡刺激素FSH、孕酮P、雌二醇E2、催乳激素PRL、睾酮T。一般在月经来潮第二到五天抽血,假如月经推迟不来或阴道不规则流血可以随时抽血性激素六项。可以同时检查AMH抗缪勒氏管激素,进一步判断下丘脑-垂体-卵巢功能。自行止血很难一般中药效果也不好彩超检查检查结果出来了请联系我复诊。OK
梅泉 宜昌市第二人民医院
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从这个化验单来看,是一个轻微的甲亢状态。需要你提供详细的病史,为什么要做检查,有什么基础病?用什么药?1。肝功能轻度异常,不做为主要参考2。低密度脂蛋白偏低,这个是好事情。3。血常规有一些箭头,问题也不大重点就是这个甲状腺的指标异常有些肝脏指标和饮酒有关系。你这个指标异常,和饮酒关系不大是。目前轻度甲亢肝脏这个指标没有实质性意义,平时吃的食物蛋白含量比较高,吃的有点好这个需要进一步检查。找原因。抽血查甲状腺抗体,做一个甲状腺彩超,看看是什么原因期间注意事项如下甲状腺结节的注意事项第一。低碘饮食,少吃含碘多的食物,比如海带,紫菜,海产品,家中的盐可以换成无碘盐。第二。注意休息,不要熬夜,避免压力过大。第三。保持情绪稳定,不要生气,吵架。注意事项第一。低碘饮食,少吃含碘多的食物,比如海带,紫菜,海产品,家中的盐可以换成无碘盐。第二。注意休息,不要熬夜,避免压力过大。第三。保持情绪稳定,不要生气,吵架。没有其他问题
黄庆先 山东大学齐鲁医院青岛医院
2024-03-27
你好,请问你有什么症状吗?体毛多吗?月经正常不?那症状情况最好是查一下激素水平看看会的而且可能不太容易瘦下去脸胖吗四肢瘦不?哦那还是建议完善一下内分泌系列和胰岛功能那这种得查了激素水平才能评估到底是单纯的肥胖还是内分泌紊乱引起的这种其实可以去找中医调理一下去下湿气是的你可以先中医调理一下如果没有好转可以去查一下激素看看卵巢综合症确实体重下来后会好很多的可以的最好的就是健康规律的饮食和作息对的嗯嗯,饮食运动配合中药看看吧加油吧从现在开始嘛最近流感和支原体感染比较多,注意身体,饮食配合运动,适度,不要过度了哈
欧阳红 成都市第五人民医院
2024-02-05

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