春雨医生

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好评问题-许亚宁
冠状动脉钙化斑就是血管内有钙化。心脏无扩大的,你再仔细看一下。高血压二级极高危是因为高血压同时合并有心脏问题,所以极高危。支架术后整体发生严重心肌缺血,心肌梗死的可能性就明显降低了。腔隙性脑梗死的治疗也是抗血小板和他汀类药物治疗,目前出院带药就可以了,心脏和脑血管同时在治疗。子女能做的就是监督老人平时低盐低脂饮食,不能抽烟喝酒,按时吃药,每天监测血压,定期复查。以后好好治疗,还是可以保持比较长时间效果稳定的。
2020-07-17
有一些心肌缺血的表现,心梗肯定是没有的。冠心病是不会遗传的。年龄增加,劳累,工作压力大,情绪紧张,血压血糖血脂异常,抽烟饮酒,肥胖,这些都可能导致出现心肌缺血。可以口服盐酸曲美他嗪,一次一片,一天三次,一个月后复查一下心电图。这个是改善心肌细胞代谢的,有助于改善心肌缺血,建议吃上。心电图问题不严重,但心肌缺血还是应该尽早改善。
2020-07-10
检查结果来看,不太考虑心肌炎。肌酸激酶对于心脏的特异性并不好,而特异性更好的肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白都正常,所以考虑心肌细胞是没有损伤,没有心肌炎的。检查前两三天走路多了都可以导致肌酸激酶升高的。所以你这个结果不考虑心肌炎。这些症状也不符合心肌炎的表现。你发过来的这些结果看,心脏是没什么问题的。
2020-06-03
吃药之后血压可以控制到正常范围就可以,130/75还是不错的。晨起血压升高是因为药物代谢,体内药物浓度下降的原因,所以要求早上起床后半个小时内就要吃药。绝大多数降压药的药效都不能维持24小时,因为晚上睡觉之后血压会自然下降,所以一般降压药每天吃一次,睡前这一整天能控制好就可以。现在的药物可以的。可以快走,慢跑,根据自己的身体情况来决定,不要太累就行,适当运动对于控制血压是有好处的。双手都麻,可以查一下颈椎的问题。这个症状没什么特异性,和高血压也没有明确关系的。目前的血压情况和心梗,脑梗是没什么关系的。高血压是出现心梗脑梗的其中一个危险因素,还有其他很多影响因素,并不是高血压直接导致心梗和脑梗。
2020-04-20
是有高脂血症,但这个和心梗并没有必然的关系。血脂高,只是说血管更容易出现斑块,时间长了可能导致血管狭窄,但这些不能说明心梗风险很高。出现心梗有很多因素的参与,高血脂只是其中一种,而且不是决定性的一种。平时注意清淡饮食,加强体育锻炼,三个月后再复查看看。可以正常运动,而且应该适当增加运动量。清淡饮食,油少吃,不是完全不能吃。
2020-03-30
开通时间比较短,术后保持良好生活习惯,按时吃药,把各项指标控制到要求的正常范围,绝对的戒烟,对于正常寿命是不会有太大影响的。狭窄80%的那个地方,等两三个月可以再做造影,放个支架。狭窄超过80%是建议放支架的,否则发生心梗的风险还是比较高。不放支架就还是吃现在这些药物,没有其他更好的办法可以让狭窄缓解。而且一共放两枚支架,而且是在两根不同的血管,其实是不算多的。不是所有心梗都必然会发展成心衰的,心功能肯定会有影响,但不一定会严重到心衰的程度。及时救治的目的就是为了尽量挽救心肌,是心功能受损程度到最小。您以后会不会发展成心衰,这个我没办法给您保证,但您救治还是比较及时的,所以这种可能性相对会比较小。
2020-02-28
你好,心源性的疼痛特点一般表现为闷痛,感觉像有东西压在胸口,更剧烈的表现为压榨性疼痛。有时可以...
2020-01-10
看您的病历,有冠心病,考虑心慌和心肌缺血、肿瘤消耗、体质变差有关。平时要注意休息,避免劳累,可以口服一些改善心肌供血的药物。您可以现在自己数一下脉搏,脉搏和心率是一致的,改善心肌供血,可以口服单硝酸异山梨酯,控制心率,改善心慌症状,可以口服倍他乐克。90多次,如果只是短暂的,也不用处理。长时间90多次可以口服倍他乐克12.5mg(半片)。这个咨询可以持续48小时,明天继续就可以了,90多持续时间比较长的话,可以吃半片倍他乐克,大多数时间都比较快,就可以规律的吃,只要不是急性发作期就行,买25mg一片的,每次半片就行,最好是控制到60左右。
2019-10-30
没必要,你这个症状肯定不是心梗,血压控制好就行,你现在的症状和心脏没什么关系,可能是情绪原因,也可能是没休息好,心肌酶谱也查不查都行,症状上不符合。
2019-10-15
你好,诊断高血压是一个月内随机测量三次以上安静状态下血压,都大于140/90。
2019-07-30
有血管内斑块,不规则,但TIMI血流3级,说明供血是好的。从你症状特点和检查结果来看,,肯定不是心脏的问题。你这个检查已经足够证明心脏没问题了,你这个问题考虑两种可能,第一:神经官能症;第二:胃食道反流。你这个还是要继续看神经官能症的问题,吃药效果不好,就同时再去看心理医生,进行心理辅导。要适当运动,不能呆着不动,心脏方面已经没什么可查的了,能做的检查你已经都做了,心脏方面不需要用药。植物神经功能紊乱用药,我们常用的就是黛力新,效果更强的就要去神经内科或者精神科开了。心脏肯定没事,这个恢复是需要一段时间的,心态调整之后肯定会明显改善的。
2019-07-18
不是心梗,症状持续时间比较长,有必要复查一下冠脉CT,或者做个造影,当时前降支就有70%左右的狭窄了,4年时间应该复查了,做冠脉CT心率就是要慢一些,胆小也要复查啊,心梗绝大多数在心电图上可以看出来的,心肌缺血,就是冠脉CTA,可以吃尼麦角林片,这个发错了,不是发给您的,现在心脏问题是需要复查明确,胃的问题可以慢慢治疗,最好是造影,这是金标准,可能和心肌缺血有关,这几种药都是可以的。现在症状有变化,首先应该造影看看狭窄程度有没有变化。如果有明显进展,就需要考虑放支架了,可以先复查冠脉CT。
2019-06-14
你好,你这个症状首先考虑就是早搏。大量运动,劳累,情绪紧张会导致早搏增加。
2019-05-04
你好,从心电图来看是有很明显的心肌缺血的,请问每次胸闷胸痛大概持续多长时间?
2019-04-30
你好,从结果上看,心梗已经是陈旧性的了。现在咳嗽,腿肿,考虑为心功能下降造成的,具体的严重程度...
2019-04-20
从检查结果来看,只能判断有心肌缺血,需不需要放支架,看动态心电图是无法判断的。严重程度,需不需要放支架,这个要进一步做造影才能确定。您这就是一份动态心电图结果,图形上看就是前壁有缺血改变。这个年纪出现心肌缺血,首先考虑是冠心病。心电图只能大概估计,没办法准确判断。看心电图的ST-T改变,考虑缺血是比较严重的。放不放之后主要还是要看造影结果,血管狭窄超过70%就应该放。不做支架一样需要吃药。而且在血管狭窄严重的情况下,,如果不放支架,发生心梗的风险还是很高的。医生肯定不会强迫您做支架,只是狭窄超过70%建议应该放,可以很大程度上减低发生心梗的风险。现在药物安全性总体是很好的,副作用一般都不明显。
2019-04-17
你好,检查结果都没事,。您这个症状在走路活动的时候会更明显吗?还是安静坐着心事比较多的时候明显?
2019-04-01
你好,报告上这个狭窄程度一般不会短时间发展到心肌梗死的。
2019-03-17
一直疼,那就不是冠心病,不是心脏问题,心肌炎,心梗,冠心病都不是,一直疼,这种考虑是神经肌肉性的疼痛,焦虑会有影响。从症状和检查结果来看,肯定不是心脏问题,没必要查心脏彩超了,心脏的疼痛不糊一直疼的,不会一直疼的,胃疼一般不会牵扯的胳膊也不舒服。
2019-03-15
你好,血压200就非常高了,需要马上降压治疗,心脏不舒服考虑就是血压太高造成的
2019-03-13
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