患者
大夫好，我老婆15年在我当地医院做64排ct检查为冠心病，吃阿司匹林，美托洛尔，阿托伐他汀，兰迪。一直血糖，血脂，血压都控制的好，前半月有一天早晨助了会地，感觉心慌，喉咙拘人，气短，想上卫生间，回家后测血压100/70心率90多，后休息会，吃了丹椮滴丸，后好转，像这个情况用做冠脉
许亚宁医生
你好，当时不舒服的症状持续了多长时间？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
有一个小时吧
患者
这个心电图是发病后做的，还做个心肌酶
患者
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患者
是心梗吗
许亚宁医生
从你发过来的结果看，不是心梗
许亚宁医生
症状持续时间比较长，有必要复查一下冠脉CT，或者做个造影
患者
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许亚宁医生
当时前降支就有70%左右的狭窄了，4年时间应该复查了
患者
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患者
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患者
她非常胆小，做这个是心率在8O下的，
许亚宁医生
做冠脉CT心率就是要慢一些
许亚宁医生
胆小也要复查啊
患者
做心电图能查出心梗吗
患者
还有后背有点痛，
许亚宁医生
心梗绝大多数在心电图上可以看出来的
患者
根据她发病的症状，是什么问题，是心肌缺血，还是心 率失常？
许亚宁医生
心肌缺血
患者
还有什么检查和冠脉造影作用一样的检查，不住院，伤害小，对血管损伤小，的检查吗
许亚宁医生
就是冠脉CTA
患者
谢谢大夫
许亚宁医生
不客气
许亚宁医生
可以吃尼麦角林片
许亚宁医生
不好意思，最后一句话发错了
患者
是吃尼麦角林片吗？
患者
老说胃不好，我老担心是心脏问题。
许亚宁医生
这个发错了，不是发给您的
许亚宁医生
现在心脏问题是需要复查明确，胃的问题可以慢慢治疗
患者
做64排CT好？还是造影好？
许亚宁医生
最好是造影，这是金标准
患者
大夫好，我发的那个心脏彩超片子。说2.3尖瓣少量反流。怎么治疗。
许亚宁医生
这个不需要治疗，对身体也没什么影响
许亚宁医生
可能和心肌缺血有关
患者
她吃的那几种药，啊司匹林，美托洛尔，啊托伐他汀，丹椮滴丸，治心肌缺血吗？还需要吃啥药呢。
许亚宁医生
这几种药都是可以的。现在症状有变化，首先应该造影看看狭窄程度有没有变化。如果有明显进展，就需要考虑放支架了。
患者
我当地医院大夫初看ct片子说，有一个部位狭窄在三叉口，可能要搭桥，你给看看片子。
许亚宁医生
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许亚宁医生
当地医院医生说的应该是圈住的这个地方，血管内是有钙化斑块，但最终是否一定需要搭桥还是要造影看。第一冠脉CT不如造影更清楚，第二部分左主干分叉处的病变也可以放支架。
患者
她不想支架，做个ct复查行吗？如果发展重了，在造影，在支架，这种方法行吧？
许亚宁医生
可以先复查冠脉CT
患者
谢谢大夫
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咨询时间: 2019-06-14
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