答 冠状动脉钙化斑就是血管内有钙化。心脏无扩大的，你再仔细看一下。高血压二级极高危是因为高血压同时合并有心脏问题，所以极高危。支架术后整体发生严重心肌缺血，心肌梗死的可能性就明显降低了。腔隙性脑梗死的治疗也是抗血小板和他汀类药物治疗，目前出院带药就可以了，心脏和脑血管同时在治疗。子女能做的就是监督老人平时低盐低脂饮食，不能抽烟喝酒，按时吃药，每天监测血压，定期复查。以后好好治疗，还是可以保持比较长时间效果稳定的。

答 有一些心肌缺血的表现，心梗肯定是没有的。冠心病是不会遗传的。年龄增加，劳累，工作压力大，情绪紧张，血压血糖血脂异常，抽烟饮酒，肥胖，这些都可能导致出现心肌缺血。可以口服盐酸曲美他嗪，一次一片，一天三次，一个月后复查一下心电图。这个是改善心肌细胞代谢的，有助于改善心肌缺血，建议吃上。心电图问题不严重，但心肌缺血还是应该尽早改善。

答 你这些症状首先考虑和经常熬夜有关，早搏可能性较大。因为症状持续时间比较长，不太符合心肌缺血的表现。因为你还偏胖，所以建议把血压量一下，看是否正常。看心血管内科。如果不太多，调整生活习惯就行。如果比较多，可以口服一些药物治疗，比如倍他乐克。早搏在饮食方面没什么特别注意的。不要太油腻和吃太多刺激性比较强的食物就行。

答 检查结果看，心脏血管是有问题的，胸闷考虑是心肌缺血造成的。回旋支闭塞可能，这个是有危险的。建议进一步查一下冠脉造影，考虑需要放支架的。只吃悦复隆肯定是不行的。阿司匹林肠溶片，100mg，每天早上一片。阿托伐他汀，20mg，每天晚上一片。单硝酸异山梨酯，20mg，一次一片，一天两次。盐酸曲美他嗪，20mg，一次一片，一天三次。液体里面有单硝酸异山梨酯和一个活血的中成药。阿司匹林和他汀是必须的，最好确认一下。

答 动态心电图结果是没问题的。检查没什么问题，症状又很明显，这种第一是查一下其他项目，看是不是其他方面问题，引起的不适，第二要考虑心脏神经官能症。查过这些就可以了。没有器质性病变，考虑心脏神经官能症，可以口服一些调节植物神经功能紊乱的药物。比如乌灵胶囊，谷维素。倍他乐克吃不吃都行。即使用，也是小剂量的，每天先吃半片，12.5mg就可以。一个导联的T波改变，不能明确一定有心肌缺血。倍他乐克只吃半片，可以直接停的，这个剂量很低了。是长期比较大剂量的倍他乐克，不能突然停药。可以先吃2周。这也是个中成药，你在吃中药应该没什么影响的。

答 这个可以加上厄贝沙坦，0.15g，每天早上一片。这个药起效稍慢一些，不用太着急，目前血压是没什么危险的。此外，针对其他问题，可以口服阿司匹林肠溶片，100mg，每天早上一片，辛伐他汀，20mg，每天晚上一片，尼可地尔片，5mg，一次一片，一天三次。硝苯地平不用变，还按照原来的剂量就行。低密度脂蛋白不高，有颈动脉内膜增厚，心肌缺血，常规都要用他汀类药物。阿司匹林不行，可以换成波立维，75mg，每天早上一片。厄贝沙坦达到最佳效果，一般需要4—6周。有效果可能几天就行，但达到最佳还需要一个过程。厄贝沙坦，氢氯噻嗪是两种降压药的复方制剂，还是先加一种吧。有动脉内膜增厚，就应该吃他汀类药物。不建议把一种降压药剂量加的太多，一般首选联合不同药物。

答 此外，目前的心电图上缺血改变并不明显，建议可以进一步查一下24小时动态心电图。加上依姆多，每天一片，这个药是扩张冠状动脉的，可以改善心肌供血。如果发作次数很少，冠脉CTA不是特别必要。为了放心一些，可以做了看看心脏血管的情况。冠脉CTA是没有创伤，也没有危险的。偶尔刺痛一两下，这种不算，持续几分钟，十几分钟的才考虑和心脏有关。降脂药物需要长期吃。这个不仅仅是降血脂，对于稳定动脉斑块，减少继发病变是非常重要的。24小时动态心电图，如果没有明显缺血改变，CTA可以暂时不做。阿司匹林，他汀，依姆多，这些都是建议长期吃的。血压要在家经常监测，每天量2—3次，如果多数时间高于正常，就需要规律口服降压药，不能只是高了才吃药。

答 心跳快，血压高，这个就是检查心电图和血压计，量血压就行了。结果正常就说明没问题，只是你的心理问题。情绪不稳定的时候，血压肯定会高。心电图可以排除很多心脏问题的，比如常见的心律失常，有没有心肌缺血这些。此外，你可以再查一下心脏彩超，除外心脏结构的问题。其他更高级的检查就没有必要了。不用查了，你这个年纪，除非生活习惯很差，严重肥胖，否则是不太可能出现高血压的。你还是先正规治疗焦虑症。常见的问题都可以排除。可能会有些头晕头疼，晕倒不至于。焦虑控制好，血压也不会有太大波动。您先正规治疗焦虑就可以。心脏彩超也没什么问题。感觉气短和你焦虑症有关。血压有些波动，对于生活没影响的，心情放轻松。

答 这种症状特点，首先不考虑是心脏问题。生气，打嗝，放屁之后会缓解，还是考虑消化道的问题。你首先要减少熬夜，尽量戒烟，每次吃饭不要太饱，不要吃太辣太油腻的食物。你这个症状，基本不考虑心脏问题。怕风这个和心脏也没有什么关系的。你查过心电图没问题，就不要太担心。你说的这些症状都不能说明一定和心脏有关。心电图确实不能包括所有的心脏问题，但是心肌缺血，心律失常这些相对常见的问题还是可以查出来的。而且你的症状也不符合心脏疾病的特点。你可以把血压，心脏彩超，动态心电图这些再查一查，这些结果综合判断就可以排除绝大多数的心脏问题了。情绪紧张会影响植物神经功能，就可以出现刺痛，心悸这些表现。这个一般都是一天三次，每次2片，饭后吃。

答 精神紧张的时候血压高和温度较高是血压低，这些都是身体正常反应。说话之后血压是会高的所以测量血压的时候我们都会要求病人不要讲话。在没有精神紧张，说话这些影响因素的情况下，最标准的测量血压是要求安静休息15—20分钟以上，这个情况可以口服降压药，还是贝那普利就行，在下午6点左右吃药。最准确的还是建议再检查一下24小时动态血压。安静休息10分钟以上测量都正常的话那就不需要吃药，就是正常的，平时注意低盐低脂饮食，多吃深绿色橙黄色蔬菜和豆类，控制体重，适当运动锻炼。您这个年纪容易出现植物神经功能紊乱，会引起心慌，包括您睡眠不好，这个考虑也是这方面的影响。

答 胸片心电图都没什么问题，考虑和胸闷气短是没什么关系的。没感冒咳嗽就不要紧。你这个胸闷气短症状，首先要考虑反流性食管炎，和心脏，肺部没什么关系的。最好是先做个胃镜，同时查一下有没有幽门螺杆菌感染。如果有感染，就正规抗幽门螺杆菌治疗，口服雷贝拉唑，克拉霉素，阿莫西林。如果没有，那就口服雷贝拉唑和枸橼酸莫沙必利。哺乳期这个还是有影响的。那你平时吃饭不要吃太饱，少吃油腻和甜食，吃完饭适当活动一下，不要马上躺着。保持情绪稳定，不要生气或者情绪激动，不要熬夜。你自己先改善生活习惯，不用断奶。在哺乳期尽量不要吃药。可促消化的，可以。没有心肌缺血。心肌酶没什么必要。以后还是要尽量少熬夜。

答 你好，心源性的疼痛特点一般表现为闷痛，感觉像有东西压在胸口，更剧烈的表现为压榨性疼痛。有时可以...

答 你好，你这些检查都是没问题的，也都有参考意义，症状上来看也不符合心脏问题造成的疼痛特点，所以你...

答 血管出现钙化，在您这个年纪是比较常见的。ST段轻度改变，这个提示可能存在心肌缺血。血压血糖没问题，体检应该包括这一项的，主动脉钙化和冠心病是两码事，因为有ST段改变，这。

答 看您的病历，有冠心病，考虑心慌和心肌缺血、肿瘤消耗、体质变差有关。平时要注意休息，避免劳累，可以口服一些改善心肌供血的药物。您可以现在自己数一下脉搏，脉搏和心率是一致的，改善心肌供血，可以口服单硝酸异山梨酯，控制心率，改善心慌症状，可以口服倍他乐克。90多次，如果只是短暂的，也不用处理。长时间90多次可以口服倍他乐克12.5mg(半片)。这个咨询可以持续48小时，明天继续就可以了，90多持续时间比较长的话，可以吃半片倍他乐克，大多数时间都比较快，就可以规律的吃，只要不是急性发作期就行，买25mg一片的，每次半片就行，最好是控制到60左右。

答 心电图和心脏彩超结果还可以，并没有什么很严重的问题。心电图上有早搏，这个您可以进一步查个动态心电图，如果全天总的早搏次数不是很多，就不需要治疗。正常情况下每天可以有低于100次早搏，即使稍微多一点，也不是什么问题。如果早搏非常多，在您这个年纪，比较常见的原因就是心肌缺血。你这个感觉应该就是早搏造成的，您这个要先去查个动态心电图，如果早搏总数不是很多，就不需要治疗。不舒服的时候安静休息一会儿就可以了。看您发过来的心电图是不需要的。

答 心电图提示心脏前壁是有缺血改变的。你可以进一步查个心脏彩超，如果没什么问题，可以继续观察，定期复查。心肌酶是看心肌细胞有没有损伤。你这个年纪主要是心肌炎的时候，心肌酶异常比较多见。噢，这个间隔时间还短，一般是不会出现心肌炎的。如果是心肌炎，一般发生在感染后的3—4周。没什么必要，你没症状，时间也短。心脏彩超正常，你可以继续观察，或者再查个24小时动态心电图。少部分人天生就这样，有些人是因为之前有过心肌炎或者其他心肌缺血事件，有些人是现在就存在心肌缺血。你现在没有症状，以前没有相关病史，只能是先观察，定期复查。

答 把心电图发过来，我看一下吧，噢，这个T波低平在一些人可能是心肌缺血的表现。所以医生会问你有没有不舒服，如果运动、体力劳动的时候正常就没事。这种建议平时低盐低脂饮食，适当运动，循序渐进的加强运动强度。先不用吃药。平时还是要保持良好的生活习惯，适当运动。

答 复查主要还是心电图和甲状腺功能。此外可以加上心脏彩超和甲状腺超声。甲状腺功能是抽血查的，心电图T波倒置提示可能存在心肌缺血，但一次检查并不能确定。所以你要再次复查，如果T波有动态改变(两次或者多次检查心电图T波不一样)，对于心肌缺血的诊断意义就比较大。甲状腺功能异常具体什么问题要看结果，甲亢，甲减，桥本甲状腺炎这些在甲功上面有不一样的结果，心肌缺血就是你上面说的几个检查，之前查过没问题，那就没事，你可以再查一次心脏彩超和平板试验，你可以拿结果找体检医生看看，差不多快一年了，应该是会让你再复查一下的，甲亢会影响心脏。