患者
大夫，麻烦看下这个心电图有问题吗（女，35岁）
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许亚宁医生
你好，心电图提示心脏前壁是有缺血改变的。
许亚宁医生
平时有什么不舒服吗？
患者
没有感觉到胸闷，胸痛症状
许亚宁医生
那你是因为什么去做心电图检查呢？普通体检吗？
患者
单位体检
许亚宁医生
噢，以前有没有过心脏方面不舒服的感觉呢？
患者
紧张的时候，会不舒服
许亚宁医生
以前也没有诊断过心肌炎，是吧？
患者
没有
患者
我需要做进一步检查吗
患者
有一次感觉胸前像抽筋了一样
许亚宁医生
你可以进一步查个心脏彩超，如果没什么问题，可以继续观察，定期复查。
患者
心电彩超做过，没检查出什么毛病
患者
心肌酶是检查什么呢
许亚宁医生
心肌酶是看心肌细胞有没有损伤。你这个年纪主要是心肌炎的时候心肌酶异常比较多见。
许亚宁医生
你最近一个月有感冒发烧，嗓子疼吗？
患者
2号，3号发烧，最近有点咳嗽
许亚宁医生
噢，这个间隔时间还短，一般是不会出现心肌炎的。如果是心肌炎，一般发生在感染后的3—4周。
患者
我用验个心机酶吗
许亚宁医生
没什么必要，你没症状，时间也短。心脏彩超正常，你可以继续观察，或者再查个24小时动态心电图。
患者
那为什么我的心电图异常呢
许亚宁医生
少部分人天生就这样，有些人是因为之前有过心肌炎或者其他心肌缺血事件，有些人是现在就存在心肌缺血。
许亚宁医生
你现在没有症状，以前没有相关病史，只能是先观察，定期复查。查动态心电图的目的是为了明确你这个T波异常有没有动态变化，如果有，那就确定是现在就存在心肌缺血，即使你没症状。
患者
请问一下左胳膊疼和后背疼，是跟心脏有关吗
许亚宁医生
可能有关。有一些心肌缺血的病人症状就表现为左胳膊疼和后背疼。
许亚宁医生
你这个疼痛和运动，体力劳动有关吗？
患者
没有
许亚宁医生
那你这个疼痛一般什么情况下出现？持续多长时间？
患者
不是阵发性，一直不舒服
许亚宁医生
一直不舒服那就不是心脏问题，你可以看看颈椎
患者
嗯，颈椎一直都不好
许亚宁医生
颈椎不好也可以有胳膊和后背疼痛
患者
是不是也会压迫心脏吧
许亚宁医生
不会压到心脏，离的很远
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咨询时间: 2019-10-08
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