春雨医生

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患者

您好!前几天咨询您我血压低的问题,这几天还是持续血压低,已经两天没吃降压药了,吃药了血压高压不到100,低压不到60,这两天没吃药血压在105和65左右,不敢吃降压药,晚上睡到半夜心跳的特别快,都有点不敢睡了,这两天做了检查医生也没说要吃什么药,您帮我看看怎么办(女,60岁)

许亚宁医生

你好,现在所有的降压药都没吃是吧?我看之前的记录是考虑换成缬沙坦,氨氯地平和倍他乐克停掉。

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现在什么药都没吃,血压也还是偏低,半夜心跳加快

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患者

这是做的动态心电图,有没有冠心病

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倍它乐克也有降压的作用,也不敢吃,

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晚上心跳加快可不可以吃稳心颗粒?

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这是做的相关检查

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麻烦您帮我看看

许亚宁医生

冠心病诊断还不能明确,只是有一些轻度的心肌缺血改变。晚上心跳快的时候心率多少?

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患者

110左右

许亚宁医生

哦,这种情况可以口服稳心颗粒

许亚宁医生

血压低,可以少喝点淡盐水,血压大概到130/70左右比较合适

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患者

以前低密度脂蛋白四点多,吃匹伐他汀三个月降到2,后因肌肉疼没吃了又升上来了,

许亚宁医生

吃匹伐他汀肌肉痛,可以换成普伐他汀,或者其他他汀药物,但是他汀类药物是不应该停的。

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患者

降血压的药是不是要血压正常了才能吃?

许亚宁医生

现在这个血压情况,先观察就行,药物等等再说

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患者

其他他汀也有这种副作用

许亚宁医生

副作用类似,但是每个人对于不同他汀反应是不完全相同的。可以换一两种试试。

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患者

我这种情况是焦虑症引起的还是冠心病引起的

许亚宁医生

目前的检查结果还不足够诊断冠心病。

许亚宁医生

心率快和焦虑会有一些关系

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患者

我晚上可以吃点什么药,怕又心跳快

许亚宁医生

稳心颗粒是可以的

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患者

今天听别人说可以吃参松养心胶囊,这两种药可不可以一起吃?

许亚宁医生

没必要一起吃,有一种就可以了

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患者

好的,谢谢您了,有什么症状再咨询您,高血压的药暂时不吃没关系吧

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患者

还问您一下,你看我的血脂报告是不是还是要继续吃他汀,注意饮食行不行?

许亚宁医生

目前的情况建议吃上他汀最好,低密度脂蛋白3.09是有点高的。同时控制饮食也很重要。

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患者

请问医生哪种他汀对肌肉疼的副作用小些

许亚宁医生

每个人对不同药物敏感性不一样的,只能用了才知道

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患者

有点怕这个药的副作用

许亚宁医生

一般换一种之后都问题不大

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患者

这个药是不是和高血压的药一样要长期吃

许亚宁医生

嗯,是的

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患者

好的,謝谢

许亚宁医生

不客气😊😊😊

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患者

您好,我今天又量了两次血压,早上112/76,中午109/69,今天是第三天没吃降压药了,吃了又怕更低,不吃会不会有问题,麻烦您看看。

许亚宁医生

这个血压不用吃药 ,没事的

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患者

血压恢复到什么值可以吃药?

许亚宁医生

140/90以上

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患者

好的,谢谢

许亚宁医生

不客气😊

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咨询时间: 2020-08-01
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许亚宁
许亚宁  心血管内科 主治医师 已认证
解放军联勤保障部队第985医院
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