患者
医生您好，您帮我看一下左乳房下疼，刚才两个乳房中间的地方疼了一下，是刺痛，有时候时间是几秒钟，有时候是十几二十秒（男，27岁）
这是一个月前做的心电图
这是十几天前做的心电图
这是今天做的心电图
这是一个月前做的心脏彩超(不知道还能不能作为依据)
这是十几天前前做的心肌酶(不知道还能不能作为依据)
疼痛已经有将近一个半月了，有时候是左乳房(上下左右位置都有)，有时候是右乳房(左上位置)，有时候是两乳房中间疼，有时候是疼一两秒，有时候是疼一二十秒左右
还有，每次一爬楼就气喘吁吁
有时候两乳房中间偏上点也疼
图片因隐私问题无法显示
许亚宁医生
你好，你这些检查都是没问题的，也都有参考意义，症状上来看也不符合心脏问题造成的疼痛特点，所以你目前的情况和心脏是没什么关系的
许亚宁医生
如果是心脏问题，造成的疼痛是闷痛，像有东西压在胸口的感觉，在运动或体力劳动当时发作，休息后可以完全缓解，一般持续几分钟到十几分钟。
许亚宁医生
刺痛，几秒钟，这种不是心脏问题
患者
现在是右复方疼，就是一跳一跳的疼
患者
右乳房上
患者
我这是怎么回事啊医生
患者
还有，从普通心电图上如果不是在病发的时候能看出来心肌缺血吗
许亚宁医生
症状没发作，心电图可能没有发现异常，但你这个症状是不符合心脏问题的特点的，而且你这个年纪出现心脏问题的可能性也不高，所以目前不考虑
患者
有时候的疼是刺痛，有时候的疼有觉得是跟岔气似的疼
许亚宁医生
平时睡眠怎么样？情绪紧张焦虑吗？
患者
那这是啥原因啊医生，都将近一个半月了，精神都不好了
患者
焦虑
许亚宁医生
你这些症状考虑是焦虑造成的神经官能症
患者
从发现到现在小一个半月了，天天害怕是心脏病，会猝死
许亚宁医生
平时工作劳累吗？抽烟喝酒多吗？
患者
哎，现在正在做动态心电图，明天出结果，如果动态心电图没事，是不是可以认为不是心脏病了啊医生
患者
不抽烟，不喝酒
许亚宁医生
嗯，可以
患者
现在是学生，也不太累
许亚宁医生
你现在已经有的这些检查和症状特点就考虑不是心脏问题
患者
好的
许亚宁医生
等明天动态心电图结果出来你可以更放心一些。
许亚宁医生
就目前的资料来看，你现在肯定是过度紧张担心了
患者
那动态心电图可以查出来心肌缺血吗
患者
动态心电图主要是查什么的啊
许亚宁医生
动态心电图可以看有没有心肌缺血。这就是一个长时间的心电图，简单理解把普通心电图拉长到24小时就是动态心电图了。
患者
好的
许亚宁医生
动态心电图主要看有没有心律失常，有没有过多的早搏，有没有心肌缺血改变，心率变异性是否在正常范围。
患者
有没有心肌缺血改变是啥意思啊医生
许亚宁医生
心电图上如果有ST-T段的动态改变，就是有心肌缺血改变，说明存在心肌缺血
患者
好的，希望明天没有心肌缺血
许亚宁医生
嗯，应该没问题的
患者
医生，不好意思又打扰您了，我现在右乳房偏左，然后一直往上都疼，感觉都东西堵着，咋回事啊
许亚宁医生
有反酸，打嗝，腹胀的感觉吗？
患者
有过想打嗝，胃口最近一直都不好，不想吃饭
患者
但是打嗝不多
患者
反酸好像没有
许亚宁医生
你这个情况考虑胃食道反流可能性比较大
患者
严重吗
患者
现在还感觉嗓子里有点痰
许亚宁医生
这不是个很严重的问题，平时注意保持良好的饮食习惯，不要吃太甜太油腻的东西，每次不要吃的太撑，吃完饭不要马上躺下，不要熬夜，保持情绪稳定。药物方面可以口服雷贝拉唑和枸橼酸莫沙必利。
患者
好的医生
许亚宁医生
嗯嗯
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，您帮我看一下我的动态心电图
患者
还有医生，今天医院又让我做了这些
患者
我现在在公交车上，晚点拍给您😓
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今天还做了这几个医生，您都帮我看一下，能排除心脏病，心肌缺血，心律失常啥的吗？一直特别害怕猝死😓
许亚宁医生
都没问题，正常的。没有心脏病，心肌缺血，心律失常这些问题。
患者
我那个肌酸激酶高有啥影响没
许亚宁医生
没影响
许亚宁医生
走路多了，运动了，劳累了，这个都可以升高
患者
好的
许亚宁医生
嗯呢
患者
医生，浑身无力，胃口不好，恶心怎么回事啊😓
患者
身上一有不舒服就总认为是心脏的事😓
许亚宁医生
情绪不好很容易出现胃肠功能紊乱
患者
浑身无力咋回事啊😓
许亚宁医生
这个考虑就是你情绪焦虑造成的
患者
好的，谢谢您医生
许亚宁医生
不客气
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咨询时间: 2020-01-08
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