春雨医生

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好评问题-许亚宁
我看之前的记录是考虑换成缬沙坦,氨氯地平和倍他乐克停掉。冠心病诊断还不能明确,只是有一些轻度的心肌缺血改变。这种情况可以口服稳心颗粒。血压低,可以少喝点淡盐水,血压大概到130/70左右比较合适。吃匹伐他汀肌肉痛,可以换成普伐他汀,或者其他他汀药物,但是他汀类药物是不应该停的。现在这个血压情况,先观察就行,药物等等再说。副作用类似,但是每个人对于不同他汀反应是不完全相同的。可以换一两种试试。目前的检查结果还不足够诊断冠心病。心率快和焦虑会有一些关系。稳心颗粒是可以的。没必要一起吃,有一种就可以了。
2020-08-01
比如头晕无力。鼻炎和吃药没什么关系的。缬沙坦氨氯地平不会造成这种副作用。可以先去查一下甲状腺功能,看是不是正常,如果没问题,可以换成缬沙坦。倍他乐克一般不直接停,先减半到1/4,维持1—2周再停。
2020-07-18
冠状动脉钙化斑就是血管内有钙化。心脏无扩大的,你再仔细看一下。高血压二级极高危是因为高血压同时合并有心脏问题,所以极高危。支架术后整体发生严重心肌缺血,心肌梗死的可能性就明显降低了。腔隙性脑梗死的治疗也是抗血小板和他汀类药物治疗,目前出院带药就可以了,心脏和脑血管同时在治疗。子女能做的就是监督老人平时低盐低脂饮食,不能抽烟喝酒,按时吃药,每天监测血压,定期复查。以后好好治疗,还是可以保持比较长时间效果稳定的。
2020-07-17
血脂是有点高,但也不要过于紧张了,血管硬化是一个长期过程,而且和血管硬化关系最密切的低密度脂蛋白这一项你是正常的。平时注意少吃油腻食物,加强体育锻炼,隔3个月复查一下。不需要吃降脂药物,改善生活习惯,加强体育锻炼就行。三个月之后复查了再说,几个月时间不会对血管有特别明显的影响。胆红素稍高,和脂肪肝有关系。可以查个腹部超声再看看。血红蛋白和中性粒稍偏离正常范围,这个不用管它。那中性粒稍增高就和甲沟炎有关,及时处理,外用一些消毒药物应该就没问题了。血脂升高比较多,有其他心脑血管疾病或者危险因素,或者已经明确有血管粥样硬化或者斑块形成的,肯定要吃药。你这种轻度升高,而且年龄不大,可以先通过改善生活习惯来控制。
2020-07-10
有一些心肌缺血的表现,心梗肯定是没有的。冠心病是不会遗传的。年龄增加,劳累,工作压力大,情绪紧张,血压血糖血脂异常,抽烟饮酒,肥胖,这些都可能导致出现心肌缺血。可以口服盐酸曲美他嗪,一次一片,一天三次,一个月后复查一下心电图。这个是改善心肌细胞代谢的,有助于改善心肌缺血,建议吃上。心电图问题不严重,但心肌缺血还是应该尽早改善。
2020-07-10
你好,这个血压可以的,没什么其他不舒服的症状吧?
2020-07-08
只要血压可以控制好,这个降压药方案是可以的。
2020-06-27
比如头晕。老年人压差是会大一些,这个没什么的。目前的血压,如果没什么不舒服,继续维持是可以的。如果又下降了,或者有头晕症状,可以把施慧达减半。
2020-06-23
颈部血管混合斑块是不稳定斑块,这个是需要吃药治疗的。血管没有明显狭窄,综合来说不是很严重。去医院意义不大,就是开点药。一般用阿司匹林肠溶片,100mg,每天早上一片,阿托伐他汀,20mg,每天晚上一片。吃药一个月后复查肝功能和血脂。
2020-06-14
你这些症状首先考虑和经常熬夜有关,早搏可能性较大。因为症状持续时间比较长,不太符合心肌缺血的表现。因为你还偏胖,所以建议把血压量一下,看是否正常。看心血管内科。如果不太多,调整生活习惯就行。如果比较多,可以口服一些药物治疗,比如倍他乐克。早搏在饮食方面没什么特别注意的。不要太油腻和吃太多刺激性比较强的食物就行。
2020-06-07
室早****多次算是很多了,效果更确切更明显的就是射频消融手术了,这个是有必要的。不能保证一次绝对能治愈,明显减少肯定是可以的。不会有什么后遗症,手术本事创伤很小。3万多次是比较严重了。术后需要恢复一段时间,以后不太影响你干活的。
2020-06-05
平均心率100左右是偏快了。建议查一下血常规,甲状腺功能,心电图。
2020-06-04
检查结果来看,不太考虑心肌炎。肌酸激酶对于心脏的特异性并不好,而特异性更好的肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白都正常,所以考虑心肌细胞是没有损伤,没有心肌炎的。检查前两三天走路多了都可以导致肌酸激酶升高的。所以你这个结果不考虑心肌炎。这些症状也不符合心肌炎的表现。你发过来的这些结果看,心脏是没什么问题的。
2020-06-03
最近脚肿,建议先查一下肾功能。饮食方面就是低盐低脂饮食,可以多吃一些深绿色橙黄色蔬菜和豆类,戒烟限酒,适当运动,比如慢跑,快走,游泳,广场舞,这些有氧运动都可以。每次30—40分钟,每周4—5次。降压药方面,可以加一片氯沙坦,看效果怎么样。运动方面走不快,可以多走一会儿,感觉稍出汗就可以了。水果蔬菜方面,含钾离子多的就比较好,比如香蕉,牛奶,南瓜,燕麦。治疗方面,目前情况先查一下肾功能,因为高血压时间长了会对肾脏血管造成损伤,影响肾功能,进而出现水肿。沙坦类降压药在肌酐值小于265的情况下,可以保护肾功能。肾功能检查,血尿样本都需要。如果有问题,一般是口服药物治疗。
2020-06-01
检查结果看,心脏血管是有问题的,胸闷考虑是心肌缺血造成的。回旋支闭塞可能,这个是有危险的。建议进一步查一下冠脉造影,考虑需要放支架的。只吃悦复隆肯定是不行的。阿司匹林肠溶片,100mg,每天早上一片。阿托伐他汀,20mg,每天晚上一片。单硝酸异山梨酯,20mg,一次一片,一天两次。盐酸曲美他嗪,20mg,一次一片,一天三次。液体里面有单硝酸异山梨酯和一个活血的中成药。阿司匹林和他汀是必须的,最好确认一下。
2020-05-30
房间隔缺损5mm建议手术,不是马上必须做,但不要拖的太久。增强CT不需要。房间隔缺损是先天发育的问题。5mm的缺损并不算大,所以不要过于担心了。手术是微创的,一般半个小时就做完了。右房增大是房间隔缺损引起的。建议一个月内去手术吧。手术把缺损封堵了就治愈了。距离现在2个月左右,可以的。
2020-05-27
这个血压还是高,要继续吃药,目前剂量再观察2—3周。低盐低脂饮食,尽量少吃,不吃肥腻食物,可以多吃一些深绿色橙黄色蔬菜和豆类。适当体育锻炼,一次30—40分钟,一周4—5次,有氧运动为宜,比如快走,骑车,游泳。避免情绪激动,不要熬夜。
2020-05-26
脸红和心脏不好没什么关系。血脂高,血糖高,肥胖确实是心血管疾病的危险因素。首先应该加强体育锻炼,低盐低脂饮食,控制体重,戒烟限酒。血糖方面,进一步查一下餐后2小时血糖和糖化血红蛋白,明确有没有糖尿病。血脂问题,可以口服辛伐他汀,20mg,每天晚上一片,一个月和三个月后各复查一次肝功和血脂。只有很少一部分人吃降脂药物会导致肝功能明显异常,绝大多数人转氨酶只会稍微升高一点。不放心你就先减肥,三个月后复查。
2020-05-22
这个情况可以先口服厄贝沙坦0.15g,络活喜5mg,每天早上各一片。
2020-05-19
老人没有头晕情况的话,继续吃目前的降压药就可以,不会一直往下降的。稳定到120/80左右是比较理想的血压。要继续吃的。三个药里面,只有施慧达是降压药。不需要减量,继续目前的药物就可以了。三个药继续吃,不需要减量。就是看胆固醇,这也是血脂的其中一部分。低密度脂蛋白也是。
2020-05-17
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