答
咨询管床医生，是考虑感染引起还是和淋巴瘤有关可以的以PET-CT为准，能明确是感染还是疾病原因包括新药，CAR-T等如果没有脾区不舒服，还是有原发病影响可能有这个可能不过目前CT没法区别北京大学人民医院，协和都可以或者你把资料整理一下发给我我来看看我这边有没有符合条件的临床试验，包括CAR-T好的，不客气应该的好的，我再仔细看看不客气首先做PET-CT，进一步评估可能性不客气PET-CT约上了吗？
朱锋
徐州医科大学附属医院
2024-01-01
答
你好，请问你要咨询什么问题这是第一次发现这个吗能不能描述一下是怎么去医院做这个检查的有没有做全身petct或者增强ct啥的当时是影像学判断的是吧没有做病理了解了我再看看报告其实可能当时就是这个淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤也就是经典型霍奇金淋巴瘤这个病还是比较好控制的淋巴瘤按照病理是结节硬化型对于血液系统肿瘤来说没有扩散这个概念大概处于几期目前缺乏评估如果只是局限于纵膈就是一期，也就是很早期但是没有新的增强ct和petct所以不好综合评估是的根据经验这个病还是比较局限和惰性，容易控制的血液肿瘤这个不是这样分的只要局限于前纵膈，包括胸腺，就是早期肿瘤标志物这些是无法预测血液肿瘤的希望petct出来，能够是1期至少需要增强ct早期的患者五年生存率高达百分之90左右不是意思是纳入了很多年纪大的年纪小的人五年后有百分之90的人还活的好好的这意味着绝大多数人都能活过五年不可爱不客气，压力不要太大不客气应该的要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面淋巴瘤也就是经典型霍奇金淋巴瘤下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
王中旺
四川大学华西医院
2023-12-25
答
你好，你有什么症状吗？做过骨髓穿刺和全身PET吗稍等你好这个还得存在疑问骨髓穿刺检查提示有异常淋巴细胞如果骨髓有就是四期还有PET提示脊柱和骨盆有高代谢病灶如果这个也考虑淋巴瘤。那就是四期如果这两个部位没有，那就是二期惰性的预后比较良好十多年的也很多十多年的也很多FISH这是鉴别惰性淋巴瘤亚型的符合的是有影响的。但是后续的治疗和随诊也非常重要
郑永江
中山大学附属第三医院
2023-11-13
答
你好，还要结合其他的检查，还有别的检查结果吗淋巴增殖性疾病只是很大的一个范围，要明确具体属于哪一类型，需要结合流式细胞学检查，甚至还需要结合染色体以及基因等检查目前只能考虑淋巴增殖性疾病，但是具体的类型定不下来，需要结合流式检查或者骨髓病理检查，淋巴增殖性疾病分很多种，需要进一步做上面的检查，才能明确具体的类型，才能够评估预后以及判断治疗方案
徐祖琼
江苏省中医院
2023-06-23
答
你好，略等，我看看具体情况这个考虑滤泡细胞性淋巴瘤这两个类似我再看看没有染色体和基因结果，边缘区也可以考虑，两个治疗基本一样，都是B细胞惰性淋巴瘤方案可以老年人比较适合分期需要结合侵犯部位，病理结果不能分期需要好多种数据评分，具体分期还要主管医生去评分最后一个骨髓形态中有少量异常淋巴细胞，说明可能侵犯骨髓了，侵犯了就是四期所以不确定PET CT骨盆和脊椎也有异常治疗一样那两个似是而非，不好确定老年人延长为主积极治疗即可也不是没有可能来源子宫的，应该是黏膜组织相关性，相对其他的类型还算好不客气
王茂生
廊坊市中医医院
2023-11-07
答
你好，请问有什么不适症状吗？现在哪里的淋巴结最大可以查一下血常规，心肌酶，血沉我知道也不是只是你有症状我看过了不太像所以可以先抽血化验一下那估计是没事你多喝点水看看情况嗯那你这不是盗汗盗汗事一般可以把衣服湿透或者被褥湿了出汗很少，那不算嗯，那应该没啥事估计目前是阳了那考虑阳后后遗症淋巴瘤不是这样的那些检查是怀疑淋巴瘤做的检查目前的情况，感觉还是新冠的问题多久了？也不是淋巴瘤有特殊的特点你的没有不好我一直说你的不像淋巴瘤的
董照
邢台市第一医院
2023-01-02
答
你好，发现多久了？其他还有什么症状？你把彩超结果拍照我看看近期复查了吗？无法判断，间隔太久了，必须去复查，然后再对比照你前面的彩超来看，无法断定淋巴结肿大的病因无法鉴别是不是淋巴瘤没有这个意思，我的意思是你要去复查了复查了再来给我们医生看再给你答复也不一定，也可能还是一个普通的淋巴结炎症而已，我没有办法做判断去复查，才是你目前最需要去做的，在这里寻求医生给你安慰无意义50和50，以你这次复查结果来进一步判断我不觉得，是你自己觉得我叫你去复查我们主要是看彩超的描述，对比你去年的情况，再做判断你的情况严不严重包括大小，结构，血流情况你拿一年前的给我看，对你目前病情判断，不具有有效性了
陈俊腾
广州医科大学附属市八医院
2022-12-25
答
你好，能把化验检查结果发过来看一下吗？病理考虑淋巴瘤，建议加做免疫组化看一下活检可以确诊是不是淋巴瘤以及淋巴瘤具体是哪一类型PET-CT是为了评估有无其他部位转移目前活检考虑淋巴瘤可能，但具体哪一型还需要加做免疫组化当然了，如果不想继续治疗的话可以不做免疫组化骨髓穿刺是为了评估有无骨髓受累如果想继续排查也可以完善PET_Ct看一下另外，如果免疫组化确诊是淋巴瘤，需要进一步完善骨髓穿刺来评估一下有无骨髓受累而治疗需要根据具体淋巴瘤的类型来定不过年纪这么大了，也看你们家属怎么选择，这个年龄段常合并心肺功能减退，常规剂量的化疗可能要承受不住，如果有症状可小剂量化疗或者局部小剂量放疗。目前考虑是考虑是，但需要免疫组化来确认啊有时候如果穿刺的部位不是很理想，病理可以出现是怀疑什么疾病，确诊需要进一步明确
袁丽娟
日照市人民医院
2022-05-25
答
你好，两次都是报的多个个人意见，频繁复查没有这个必要大小没有明显变化，而且形态描述也没有问题几个毫米的变化，没有意义关键是形态描述没有问题还有就是咳嗽本身作为炎症，会引起颈部等部位淋巴结增大所以要综合分析，用炎症等是能解释目前的情况所以还是上次的建议，没必要这么频繁复查特别是炎症未完全控制的时候不客气不用这么紧张和担心目前没有大病的证据和提示
朱锋
徐州医科大学附属医院
2023-11-06
