答
对于79岁且合并糖尿病、高血压的急性髓系白血病患者,低强度化疗(如去甲基化药物)是可考虑的方案。这类药物相比传统高强度化疗,骨髓抑制等副作用较轻,能在一定程度上控制白血病细胞、延长生存期并改善生活质量。不过,具体是否适合需综合评估患者的身体状况,包括肝肾功能、心功能、糖尿病和高血压的控制情况等。建议带患者到血液科门诊,完善血常规、肝肾功能、电解质、心电图、心脏超声等检查,医生会根据检查结果制定个体化治疗方案。治疗期间需密切监测血常规、血糖、血压变化,及时处理可能出现的感染、贫血、出血等并发症。单用去甲基化治疗可能比较弱或者无效,建议可以使用去甲基化➕维奈克拉治疗,效果会比较好,患者耐受性也要好些不同医院医生对患者身体状况的评估可能存在差异,他们可能更侧重于患者年龄大、基础疾病多,担心治疗风险和耐受性问题。不过,随着医疗技术的进步,低强度治疗方案让部分老年患者也能从中获益,你们可以和市医院医生进一步沟通,详细说明想尝试低强度治疗的意愿,并提供更全面的患者身体状况信息,以便医生重新评估去甲基化药物+维奈克拉常见副作用有骨髓抑制(如血小板、白细胞降低)、胃肠道反应(恶心、腹泻)、感染风险增加等。风险评估需结合患者具体身体状况,包括肝肾功能、基础疾病控制情况,体能状态等,一般来说,相比传统高强度化疗,该方案耐受性较好,但仍需密切监测。一个月治疗药物费用1-2万左右吧,报销前的这两个药都是可以报销的不客气,希望这次帮到了您,祝早日康复!生活愉快!❤️
齐龙旺
景德镇市第三人民医院
2025-11-08
答
凝血功能有问题,出血是不会消失的如果真的有问题,可能会比你这个严重的多做个凝血也很简单其实我觉得吧,我要不就别纠结了,要不就去查一下很简单的问题不客气的,您的血液系统应该是没有什么问题的不放心就查一下吧,就当做个体检肝肾功能可以考虑一下尤其肝功能是的,这些项目足够了。
江鹏
景德镇市第三人民医院
2025-11-07
答
就是你本人确诊了地中海贫血是否影响要看具体的突变类型有详细的基因突变情况或者你自己的血常规吗因为你确诊就是a型地贫嘛这个地贫严重程度和基因突变个数和类型有关系目前没有基因突变详细情况,我没看见所以只能从血常规推断你血常规就是个轻度贫血所以你地贫不严重,不影响生活和怀孕但是呢 需要你丈夫排除地贫如果丈夫没有那么对于你自己而言,这种地贫不影响啥对于小孩而言,有二分之一概率遗传你的地贫基因但是也不严重看看他的血常规嘛,我们可以看个大概以血红蛋白为准,你地贫不是很严重,因为你只有轻度贫血理论上必须做基因检查才保险我意思是如果现在他有之前的血常规,我看看之前的血常规,可以推断他有没有地贫贵州省是地贫大省,所以还是要谨慎如果你丈夫没有,那你这个就不管了我觉得很有必要的应该查一个人就几百块钱吧基因血常规可以看之前的无所谓,半个月也不影响事情也可以同时查血常规血常规 30min出结果血常规能初步判断他是否有贫血,作为地贫筛查的基础指标,结果当天就能出来,和基因检测一起做能更快了解情况。检查出来再说当过兵,应该不会有明显贫血他能当上兵,说明当时血常规没有什么大问题入伍肯定是查了的但是还是查一下放心对于你们大人无所谓主要是评估孩子的风险你孕期晕倒、心慌出汗可能和轻度贫血有关,孕期血容量增加会加重贫血症状。你多吃点饭吧,做过头的检查没有比如ct或者核磁那些那就没事你怀孕期间孕检也会查你的心脏功能,如果有问题,也能查出来这种情况只要排除脑子和心脏的问题,就没事了嗯,那就好其他的就没啥危险的因素了你孕期查没查铁蛋白,叶酸,维生素b12这些主要是地贫可能吃补血的用处不大尤其是地贫好多不缺铁多吃点肉蛋奶增强一下营养可以查一下铁蛋白,叶酸,维生素b12,看看到底是否需要补血如果想补血,可以去买生血宝合剂说明不缺铁可以喝可以喝
王中旺
四川大学华西医院
2025-11-07
答
正在看化验检查结果,稍后回复之前的血红蛋白及血小板数值都在正常范围之内,仅 9 月份数值轻微偏低最近有再次复查血常规吗铁蛋白接近下限,可以补铁治疗一下,在血清铁蛋白>60 以上后停用补铁治疗嗯再障可能性比较小
袁丽娟
日照市人民医院
2025-11-07
答
你好 我看一下咱们化验这个没有贫血呀。孩子跟谁睡?现在你有这些贫血的症状。或者是这些跟贫血似乎类似的症状。那就再复查血常规。同时把造血要素:铁蛋白、叶酸、维生素b12也一起查了。然后这样就能明确自己是不是贫血,如果贫血是不是缺造血原料。如果贫血,那就接着治疗贫血。看贫血治疗后,这些症状是不是改善如果说查出来不贫血。那你这些症状就跟这个没关系。看看中医科的,或者看看神经科的,能不能调理一下。给您申请了七折问诊券。可以点我头像关注我,后期有问题可以再次和我沟通。祝一切顺利
谢献萌
河北医科大学第二医院
2025-11-06
答
我记得您好像咨询过这个问题没有肉眼可见的明显增大,可以耐心观察看孩子状态就好了三个月复查就好了孩子状态好,一般不会有问题的孩子不会骗人的儿童颈部淋巴结肿大消退时间因人而异,多数会在数月到数年内逐渐缩小或保持稳定,部分孩子可能会长期存在但无明显变化,只要没有持续增大、红肿疼痛等异常表现,一般无需过度担心。放松一点超声的结构上是正常的淋巴结报告里提到淋巴结边界清、形态规则、门结构可见,这些都是正常淋巴结的典型表现。是的,孩子状态好、淋巴结没有异常变化,就不用过度担心,定期复查即可。能理解你的心情,但多次检查和医生触诊都提示问题不大,别太频繁触摸刺激淋巴结,放松心态对孩子和你都好。
江鹏
景德镇市第三人民医院
2025-11-06
答
你好,目前结果考虑急性淋巴细胞白血病需要尽快化疗发烧应该是有感染的情况,可抗感染治疗,贫血是白血病表现,严重贫血可输血纠正不客气
袁丽娟
日照市人民医院
2025-11-06
答
血小板数量多少?请把血常规完整照片发过来抱歉久等。血小板计数285,正常范围,这时其他的血小板辅助指标异常就没什么临床意义了,不用管你的血脂高,这个属于冠心病脑血栓的危险因子,要结合你的血压、血糖、吸烟、体重,如果有多项都异常,那就要考虑降血脂药物治疗了目前看心血管危险等级并不高,不需要专门的药物治疗。至于深海鱼油,当保健品,可以吃不客气
金涛
沈阳市红十字会医院
2025-11-06
答
你好,有做骨髓穿刺检查吗?这是个骨髓活检吧原图有吗?除了这个,没有其他的?嗯,没法判断MDS,还是得依赖骨髓细胞学,看看有没有病态造血、原始细胞你这个不是细胞学,是活检没有报造血面积PNH阵发性睡眠性血红蛋白尿没有报明显的原始细胞,急性白血病暂不考虑等等报告嗯,也快了,耐住性子等等
李欣
山东大学齐鲁医院
2025-11-06
答
你好 我看一下咱们化验,稍等是的考虑白血病一个是血常规白细胞高9岁女孩子应该中性粒细胞升高为主孩子是淋巴细胞升高为主其次外周血可见原幼稚细胞符合白血病表现看具体类型有些类型的治愈率还是很高的尽早血液科就诊当时贫血没有这么重 白细胞也没有这么高 感染可以 白血病也可以当时这个是你提供的病史。原始细胞就是白血病细胞那这个是检验科的医生,还是开单子的医生告诉你的呢?推断应该是检验科的医生,看着这个血象异常的比较厉害。就给你这个血常规涂了一个片子,用显微镜看到的这些细胞。大概是确诊需要骨穿这个得住院了。你就奔着住院去就行。祝一切顺利啊。希望是愈后好的类型。欢迎您给我一个“满意”评价,您的“满意”是对我工作最好的肯定和鼓励!谢谢!咱们假如说啊。就是还是现在这个血常规。白细胞还是这么高。血红蛋白,血小板还是这个水平。然后下一步做了白细胞的人工分类。如果说没有看到幼稚细胞。没有看到原始细胞。而是看到了正常的淋巴细胞。或者是异型淋巴细胞。前提是这个检验科大夫看的很准。那这个时候可能就要考虑感染了。而这个时候的贫血就要找其他理由来解释。但是有原始细胞和幼稚细胞。那这个倾向性一下子就大大的倾向了白血病。是的你是说会不会有看错的情况?你的心情我理解。这个报的异淋 比原始幼稚要乐观这个东西都是拿眼看。把这个外周血放到显微镜底下看。一个是跟这个检验师的水平有关系。因为它是纯形态学上的东西。另外就是跟这个细胞的典型不典型也有关系。因为他长得就像坏的一眼就能看出来。有的,他是坏的。但是他长得不像坏的。这个时候除了做骨穿骨髓的形态学之外。肯定会给你送骨髓的流式分析的。这些东西能帮你判断是好的还是坏的。等骨穿吧不是太。主要ldh高一些并不是。它并非白血病所独有。还是要看这些指标的权重。权重最多的就是那些原幼细胞或者是分类不明的细胞。是的外周血有这堆东西。骨穿是肯定做的。这个说明不了什么问题。我们会怀疑传染性单核细胞增多症。那个得做eb病毒的dna。而且你这个是igg阳性。只是说明既往感染过跟咱们的淋巴细胞高没有直接关系。这个是抗体。嗯,就等周一的骨穿吧。现在的结果不论有事还是没事,就像昨天的ldh。今天的病毒他都不会有太大的影响。你看你上面说的这句话。不是危重情况。没有白血病的症状。但是依然不能排除他是白血病就是因为这些原始幼稚细胞或者是分类过敏细胞。。就是因为这些原始幼稚细胞就等骨穿吧。儿童急淋的话,现在治愈率很高。而且有很好的新药。给您申请了七折问诊券。可以点我头像关注我,后期有问题可以再次和我沟通。祝一切顺利欢迎您给我一个“满意”评价,您的“满意”是对我工作最好的肯定和鼓励!谢谢!感谢认可
谢献萌
河北医科大学第二医院
2025-11-06