答
动脉和静脉都查了没有血栓,是吗,目前腿肿可能与淋巴瘤导致淋巴回流不畅有关,也可能是治疗后局部组织反应或低蛋白血症引起。建议把腿抬高,减少长时间站立或坐着,晚上睡觉时脚下垫个枕头。可以适当吃些鸡蛋、牛奶、瘦肉等高蛋白食物。如果腿肿越来越重,或者出现疼痛、皮肤温度升高,及时联系主治医生。红疹有没有瘙痒或者疼痛的感觉?身上不疼不痒的红疹,可能是利妥昔单抗或来那度胺的药物不良反应,也可能与淋巴瘤病情本身有关,少数情况可能是轻度过敏反应。目前腿肿和红疹都不疼不痒,可以继续观察。保持皮肤清洁,穿宽松透气的衣服,避免抓挠。如果红疹持续增多或出现瘙痒、疼痛、脱皮,或者腿肿加重,就需要进一步检查和治疗这个也属于化疗啊单侧腿肿且逐渐加重,结合淋巴瘤四期病史,首先考虑是淋巴瘤侵犯导致的淋巴回流障碍。虽然检查未发现血栓,但仍需密切关注。目前可以继续抬高患肢,避免长时间站立或坐着,晚上睡觉时脚下垫个枕头,促进血液和淋巴液回流。滤泡性淋巴瘤的治疗方案选择需要综合考虑疾病分期、分级、患者年龄、身体状况等多种因素。无化疗方案(如利妥昔单抗联合来那度胺)在滤泡性淋巴瘤治疗中效果确切,且耐受性较好,副作用相对传统化疗可能更少,能更好地保证患者生活质量。医生会根据你老公的具体病情制定最适合的方案,既然选择了就要相信医生的专业判断。靶向药一般比化疗效果好靶向药能精准作用于淋巴瘤细胞,对正常细胞损伤小,所以在控制滤泡性淋巴瘤病情上效果更优,还能减少对身体的不良影响。滤泡性淋巴瘤四期患者,即使年轻体质好,无化疗方案(利妥昔单抗联合来那度胺)也是指南推荐的有效方案,疗效和安全性较好,并非化疗就一定更优。关于遗传,淋巴瘤有一定遗传倾向,但并非绝对遗传,不用过于担心遗传给下一代。治疗效果好的,后期可以恢复正常生活淋巴瘤的发生与遗传、环境、免疫等多种因素有关,目前没有明确的预防方法。日常生活中注意避免接触化学毒物、放射性物质,保持规律作息,均衡饮食,适当运动,增强免疫力,定期体检,有助于早期发现和处理健康问题。熬夜、抽烟、喝酒这些不良生活习惯确实可能增加患淋巴瘤的风险。你老公和他父亲有这些习惯,可能对病情有一定影响。对于孩子们,现在就要让他们养成健康的生活习惯,比如不熬夜,每天尽量在晚上11点前入睡;戒烟戒酒;饮食上多吃蔬菜水果、全谷类食物,少吃油腻、辛辣、腌制食品;每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等。这样能降低患淋巴瘤等疾病的风险。
齐龙旺
景德镇市第三人民医院
2025-09-13
答
你好,你之前找我问过血小板受好多因素影响,像感染、炎症、营养状况这些都会让血小板数值有波动,孩子现在的情况先不用太担心,有100以上,都是安全的,定期复查看看变化就行。没有感染,出血情况,一个月复查就可以了血小板100以上不会有不舒服的,总觉得累,建议带去儿科看下,有没有其他问题是的,孩子精力差可能和其他问题有关。常见的原因有营养因素缺乏,比如缺铁、维生素D或B族维生素不足;也可能是慢性疲劳综合征,和活动量、睡眠质量有关;少数情况可能是内分泌功能异常,比如甲状腺功能问题。平时让孩子每天保证9-10小时睡眠,多吃瘦肉、动物肝脏、鸡蛋、新鲜蔬菜,每天适当户外活动30分钟左右。营养不良也会导致血小板上不去的建议你带孩子去看下儿科除了血常规,建议检查营养指标(如血清铁、叶酸,维生素D、维生素B12)、甲状腺功能等,来明确精力差和体重偏低的原因。是的,这些检查都需要抽血。不用空腹不客气
齐龙旺
景德镇市第三人民医院
2025-09-13
答
你好,这个血象,怕不能单单用发烧解释,建议做骨髓穿刺,排除血液病感冒发烧,一般是导致白细胞、血小板的异常,贫血这么严重,单纯用发烧不好解释之前查过血吗?查血,网织红细胞、贫血系列、Coombs 试验、风湿系列、甲状腺功能、肿瘤标志物,以及肝肾功、乳酸脱氢酶、血生化很有必要做骨穿发烧不是骨穿的禁忌去住院吧血液科就诊现在就去血小板很低出血风险很大凝血系列也得查县级市,应该也有血液科不放心就去地级市、省会城市,三甲医院,血液科或者直接去急诊,急诊会有绿色通道很有问题,别掉以轻心,尽快就诊,不要耽搁白天血常规报告出来,没看大夫吗?感染,一般影响白细胞更大,他的白细胞相对正常,不是很典型的感染需要抽血、骨穿,排除血液病查血常规时候,再加查外周血细胞形态需要住院排查他的血红蛋白、血小板这么低,有可能还会进一步降低,需要输血建议附近医院急诊就诊,绿色通道住院,还发烧,在家里不是很放心血小板<20,自发性出血风险就大大增加,就建议输血小板了不客气,祝好怎么差的如此大相差一天,血红蛋白翻倍了末梢血跟静脉血会存在差异但差这么多头一次见没事儿就好乡镇医院查的末梢血,太有问题了。。。症状如何了?那应该没事儿过两天再复查血常规吧抽静脉血嗯如果没事,那就没事昨儿真是吓坏了
李欣
山东大学齐鲁医院
2025-09-12
答
你好,请问你有什么不舒服症状吗?抱歉,昨天太忙了,忘记回复抱歉,昨天太忙了,忘记回复目前血小板低,有两个可能的原因:一是药物相关,本身冠心病做了支架术后,口服的抗血小板聚集和抗凝药等,都会导致血小板低。另外一个就是原发性免疫性的血小板减少,要排除免疫性疾病,做骨穿,看看血小板增生情况。看看能不能换药,改成不影响血小板功能的心血管药物,还有就是要筛查一下自身免疫性抗体,看看有没有异常,最后再考虑做骨髓穿刺看看
陈俊腾
广州医科大学附属市八医院
2025-09-12
答
当时抽了什么血,我能看看不这个不碍事别紧张不需要这种没关系当时是查了血常规嘛这种没啥事大概率是碰了的如果是血液有问题,到处都会有出血点不客气还是忍不住去查了哇我就说没问题不需要查呢您看确实没有问题嘛放心吧血小板246,好得很不客气
王中旺
四川大学华西医院
2025-09-12
答
你好,这种情况,建议排查一下风湿系列、甲状腺功能、肿瘤标志物,如果都没问题,需要做骨髓穿刺,排除一下骨髓造血问题可能是 ITP,但不能除外其他骨髓造血问题,比如意义未明的血细胞减少、骨髓增生异常综合症、甚至早期的再生障碍性贫血,这些需要骨髓穿刺排查建议骨穿,看一下巨核细胞情况。目前 ITP 可能性最大,其他血液疾病,有可能血液科常规操作,年龄不是禁忌,就是在骨头上做个穿刺、取一点点样本对了,血小板<50,波立维、阿司匹林抗血小板药物慎用血小板<30,建议停波立维会增加出血风险itp,一线治疗用激素,但 80 多岁的老年人,要充分权衡利弊二线可以选择一些口服药物,或者皮下针但二线药物偏贵,不能报销itp,如果没有活动性出血,血小板>30,可以不用干预
李欣
山东大学齐鲁医院
2025-09-12
答
你好,缺铁性贫血可口服多糖铁复合物胶囊或者琥珀酸亚铁片等补铁药治疗可以如果有肝功能不全是不能吃,肝炎是慎用,不是禁用不客气是的2-4 周多糖铁复合物胶囊只对肝功能有要求,对肝炎没有限制接近中度贫血数值比较低
袁丽娟
日照市人民医院
2025-09-12
答
地中海贫血基因携带可能性大嗯符合地中海贫血基因携带者改变地中海贫血基因携带者本身不会发病,只是携带致病基因,可能会遗传给下一代。可以结婚生子,但建议配偶也做地中海贫血基因检测。如果配偶正常,孩子有50%概率携带基因,不会发病;如果配偶也是携带者,孩子有25%概率患重型地贫,需孕期做产前诊断。你不是你就考虑地中海贫血血液科医生看这个 一眼出相信我的判断是的地中海贫血基因携带者通常不需要特殊处理,注意定期复查血常规,观察血红蛋白和红细胞相关指标变化即可。不客气的
江鹏
景德镇市第三人民医院
2025-09-12
答
血象呢全身浅表淋巴结超声呢?还有就是病人症状如何理论上是不高的原发灶在十二指肠,通常这类淋巴瘤转移会先累及腹腔、肝脾等邻近部位,直接跳跃转移到中枢神经系统的情况在临床中确实很少见。是的PET-CT的辐射剂量在安全范围内,偶尔做一次对身体损伤不大,不用过于担心。理解你的纠结和焦虑。结合你的情况,目前淋巴瘤直接脑转移的概率确实较低,但影像提示需要警惕。如果实在担心辐射,也可以先1-2个月后复查脑部增强核磁,观察病灶变化。期间若头晕加重或出现其他新症状,要及时就诊。顶叶和脑沟区域可能出现皮层梗死,尤其是脑沟附近的皮层区域,是皮层梗死的常见部位之一。皮层梗死和腔梗不是一回事。皮层梗死是发生在大脑皮层的梗死,而腔梗是指大脑深部小血管闭塞引起的小梗死灶。不是 3-14天可以有强化我是业余的肯定没有影像科看的好我是血液科医生啊能看出来 您这个情况应该是没有的淋巴瘤脑转移时,多数会出现占位效应和不同程度的水肿,这是比较常见的表现。小条状强化不太符合淋巴瘤转移脑膜的典型形态,淋巴瘤脑膜转移多表现为弥漫性或结节状强化。
江鹏
景德镇市第三人民医院
2025-09-12
答
中性粒细胞只有这一次低吗?如果血小板计数正常,进血小板体积偏低,没有太大的临床意义,不需要特殊处理这次查血常规是中性粒细胞减少,可见于病毒感染,药物影响,风湿免疫疾病,甲状腺功能亢进,血液病等目前数值轻微偏低,可口服利可君提升一下不客气
袁丽娟
日照市人民医院
2025-09-12