答
我觉得可以尝试加用普瑞巴林75mg 早晚一次？这个肯定还是过敏导致的。可以补充免疫球蛋白E和肌酶。哦哦，不是吃的，是补充检查免疫球蛋白E是看过敏情况。肌酶是排除一下肌炎。皮肤和风湿科吧。然后双向的话，还是可以看心理咨询科目前看皮疹，是考虑过敏的，可以先继续氯雷他定每天10mg +对乙酰氨基酚止痛治疗。下周一看一下皮肤科。这个过敏的情况比较容易解决。目前是双相的话，那边治疗方便吗？如果单纯抗组胺药物效果不好，可以加用糖皮质激素。比如甲泼尼龙20mg 每天一次。用3-5天药物导致的过敏，差异很大。糖皮质激素比较快，可能3-5天基本消退了这个估计不行呢，应该没有配送国外的业务这个过敏，我倒觉得应该国外没问题的。嗜酸很高，也确实符合过敏的。你周一问下那里的皮肤科，可不可以开激素。可以的为了您的用药安全，请点击上方卡片完善健康档案信息
欧阳志明
中山大学孙逸仙纪念医院
2025-06-19
答
你好，稍等，我看一下化验单。你这个是诊断不了强直性脊柱炎的。因为目前的核磁共振是没有问题的。确实也不符合强直性脊柱炎。虽然有症状，但是目前的检查是不支持的。很多病都可以和强直性脊柱炎的症状复合。本身强直性脊柱炎它的症状就不特异。所以诊断这个疾病一定不是看症状。要有骶髂关节炎的表现。H LA b27的阳性。有的患者还可以有反复的眼睛的葡萄膜炎。这些才是典型的有意义的表现。本身劳累也可以引起骶髂关节炎。并不是只有强直性脊柱炎才会引起。那你要有骶髂关节炎的表现。而且这种概率很低。那也是实验性治疗。不是因为给你确诊。所以从用药上也不支持。如果是强直性脊柱炎用上生物制剂很快就会缓解。对，所以就更不支持了。不是也是好事。是的，打上第2天就会有效果。而且现在磁共振也是不支持的。所以你不是这个病。是的是的。不是属于风湿免疫科的问题。也是好事儿。那真是这个病需要一辈子用药治疗呢。
王萍
大连市友谊医院
2025-06-19
答
这个没法通过照片来确诊，因为本身皮肤的问题都可以出现这种红斑。红斑狼疮的确诊一定是要通过抽血化验的。你的病情控制的怎么样呢？主要有哪些脏器的损伤？你之前得红斑狼疮起过这种皮疹吗？那说明这个还是红斑狼疮的皮疹。如果是新出现的就说明你病情现在是稍稍有活动的。吃激素引起的痘痘，这个是没有办法的，只能将来减停之后才能好。这个就是药物的副作用，这个没有办法不可避免。或者你看看皮肤科，看看皮肤科有没有外用的一些药。这个病就是这样。那你可以先看看皮肤科。看看是不是皮肤科本身的问题，但我觉得更像是狼疮。你可以先用点他克莫司软膏。。不客气问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框左侧“…”中，问题关闭后页面下面也可评价）,春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。点击我的头像，左下角可以关注我，我会发布一些科普文章，日常注重保养，可以预防疾病。
王萍
大连市友谊医院
2025-06-19
答
你查的这些都是没有问题的，肯定不是红斑狼疮红斑狼疮是属于免疫紊乱，并不是免疫力低导致的免疫力低的原因很多，比如平时天天休息不好，熬夜焦虑等等都可以免疫力下降查的免疫球蛋白是正常的一，坚持参加体育锻炼，锻炼是防病强身的灵丹妙药，可以使人保持年轻，延缓衰老。二，保证优质的睡眠，夜间睡眠保证在6.5到7个小时左右，中午的睡眠时间在0.5到1个小时左右，总计睡眠时间应在7到8个小时。三，要按时、按量喝水，在晨起、两餐之间或睡前适量饮水。四，多吃新鲜的水果和蔬菜。五，戒烟限酒。六，尽量减少甜食的摄入。七，适量补充牛奶、酸奶及豆浆类食物。"有明显的焦虑，而且非常焦虑，疑病，这种情况考虑是阿弗他溃疡溃疡原因特别多，比如休息不好，比如饮食油腻，比如天气热等等不需要吃药
刘利鹏
枣庄市立医院
2025-06-19
答
你好，请发一下化验单，然后有什么症状吗？为什么要做化验呢？化验没有什么事儿的。那找免疫科主要是想看什么呢？没有事啊。对我们来讲这都不是什么大问题的。你要想排除免疫病，要做抗体谱的检查。但是你的化验里没有。抽血化验专门排除免疫病的。因为我们很多免疫病确实是可以引起溃疡。是非常有意义的决定性的一个化验检查。而你上面所有的那些化验跟风湿免疫系统疾病都没有多大关系。是的白塞病没有特异性的化验检查，完全就靠症状。要有口腔溃疡，外阴溃疡。有过血栓。眼睛的葡萄膜炎。要符合这些才可以诊断白塞病，否则不能定诊。你就做个抗体谱的检查就能排除大部分的免疫系统疾病。至于白塞病，如果没有我上面说的那些症状就随诊看就行。因为本身溃疡有很多原因不代表就一定是免疫病引起的。你那些没有用。没有什么特殊的。你就查抗体谱就行。查完之后可以再带我看一下，如果有问题。400多。不客气要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
王萍
大连市友谊医院
2025-06-19
答
头晕有很多因素有关系的。比如压力大，睡眠不好。情绪问题都是可以的。可以到医院做个全面的体检，看一下有没有什么问题。查查血常规查查血脂，看看有没有贫血。血脂高这些情况。那你就换一个抗体谱看看有没有肝脏综合症就行。干燥综合征化验一个抗体谱就行排除一下。因为你的症状也不像。风湿免疫系统疾病，它不是头晕的症状。就是抽血化验。你的化验单里没有。如果抽血化验这项检查没有事，那就是没有问题，跟风湿免疫病没有关系。你就是看神经科。这个血只能在风湿免疫科查。_如果你没看过风湿免疫科就不会给你查这个。500.里头包括好多项呢。不能。所以我说你这个跟风湿免疫科应该关系不大。你就就应该看神经科。不会的，一般。如果你不放心就做一个我上面说的检查就行。颈椎病就可以引起头晕。休息不好劳累，这些是最常见的。这个我觉得不像风湿病，你不想查也行，毕竟这个抽血化验挺贵的。那你再看看骨科。你别纠结你要想排除风湿免疫系统疾病就查一下，没有事以后不用看风湿科了。这个医生说的也不矛盾，本身头晕就可以有很多很多的原因。嗯
王萍
大连市友谊医院
2025-06-19
答
我来看一下稍等一下哦看了一下c反应蛋白查了吗目前骶髂还是有炎症高信号你后来阿达木没有打了啊？还是建议继续打，你才25岁比较年轻这个还是容易活动病情复发的理解生物制剂调整一下然后配合口服药一起吃平时适当游泳锻炼骶髂ct,可以不做唑来膦酸目前到没有太大必要唑来膦酸是有骨质疏松用目前不建议可以适当运动，在不疼以后比如游泳比较剧烈的运动不推荐这样的话，可能阿达木效果对肠道好点比可擅挺是的，有的呀，就是治疗相关也可以啊，这个都是可行的但是这样，肠炎也得治两三个月可以试试进口的阿达木可以的骶髂核磁大概三个月复查不需要查那么勤血沉，c反应蛋白之类的，一个月左右复查
童辉
东南大学附属中大医院
2025-06-19
答
你好，目前有哪些不适症状吗其他的化验还有吗好的这个正常的双链DNA是狼疮的特异性抗体不过目前就高了一点也确定不了对抗核抗体 抗ENA谱 ANCA 免疫五项 这些化验需要进一步查一下不客气
肖彦鹏
吉林市人民医院
2025-06-19
答
尿潜血本身很多原因。比如月经前后或者泌尿系的结石感染得到有的人找不到原因。动态复查就可以。 不用网上看。那些都不靠谱。你这是尿路感染。正常人也可以疼，不是疼就是病。跟缺钙没有关系。就是疼痛有很多原因，如果你都做了风湿相关的检查，没有事那就不要紧。该做的都做了，他疼痛你还怕什么？情绪如果过度紧张焦虑也会引起疼痛。不是所有的疼痛都一定有问题。
王萍
大连市友谊医院
2025-06-19
答
这个带状疱疹跟狼疮一般没有直接联系主要看你平时可有啥症状恩，这个按照带状疱疹治疗就行狼疮，主要是平时可有低热，面部皮疹，关节肿痛，乏力消瘦之类的如果查，就查一个抗核抗体筛查一下对的因为皮肤问题因素很多有的跟体质抵抗力有关不会血常规还好阴的所以放心吧这么快就查了啊不考虑不用担心
童辉
东南大学附属中大医院
2025-06-19
