答
你好，请问你有什么症状吗？痛的不是很严重？脚关节痛？以前测过尿酸吗关节疼痛第一次发作？那您这种情况 需要做个肾脏的彩超 关节的彩超看看有没有肾脏结石 现在吃点对症的药 然后低嘌呤膳食 择期降尿酸治疗现在需要口服保肾的药肾小球滤过率低点做过关节的彩超了？建议您做肾脏的彩超是需要看肾结石是否有，它的位置 需不需要手术仅仅是作为医生的建议好的 您还有什么疑问吗需要低嘌呤膳食，如果没有启动降尿酸治疗，择期加降尿酸药，口服保肾药物，1个月后复查肾功能 血尿酸报告解读就是肾功能有点异常 炎症指标并不太高需要低嘌呤膳食，如果没有启动降尿酸治疗，择期加降尿酸药，口服保肾药物，1个月后复查肾功能 血尿酸肾小球滤过率低可能是痛风导致所以要治疗痛风 和吃保肾的药金水宝 尿毒清颗粒很多人急性发作时候会有异常不知道时间长不长无法分期吃一段时间复查看看现在有点异常不算严重吃一个月药复查看痛风所致可能性大说不好如果时间非常久不好恢复短时间内更容易恢复不好说 只能复查看嗯 不怎么疼的时候就不吃止疼药了吃保肾的药再复查看不客气。很高兴为您解答，如果方便可以麻烦您稍后对我你的解答做一个评价吗？祝您健康。
高宁宁
辽宁省人民医院
2023-05-20
答
你好，请问您其他关节都没问题吧？脚痛吗脚关节肿痛有吗平时走路走的多吗疼的很剧烈吗 之前关节痛的时候表面有红肿局部温度变高吗不像痛风和类风湿一般这个年纪的女性痛风非常少见 要是红肿的明显也有可能痛风类风湿不像的手没症状没有肿痛 我觉得没必要考虑类风湿当然 如果担心查一下风湿四项 血沉就足够了不是血沉多少是类风湿光血沉高 其他都没症状 也依然不用考虑类风湿尿酸的高低和痛风是有关系的，但并不代表尿酸高一定会引起痛风。高尿酸血症的患者只有10%~20%的患者会发展成痛风。不客气祝您身体健康要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送风湿一般这个年纪的女性痛风非常少见 要是红肿的明显也有可能痛风类风湿不像的手没症状没有肿痛 我觉得没必要考虑类风湿当然 如果担心查一下风湿四项 血沉就足够了不是血沉多少是类风湿光血沉高 其他都没症状 也依然不用考虑类风湿您一张复诊优惠券。不一样啊 但是都是关节炎 也不一定每个人发作都是和最经典的那种还是要具体分析的
高宁宁
辽宁省人民医院
2023-05-16
答
我现在有个重患者晚一些回复您首先，小剂量糖皮质激素对类风湿关节炎活动期的控制有非常大的作用，但应用时间一般小于半年，而切应该注意钙及维生素d的补充，饮食上一定要多喝牛奶，预防骨质疏松的发生。第二类药物就是传统的改善病情药物，这一类药物包括柳氮磺胺吡啶，甲氨蝶呤，来氟米特，羟氯喹等，这些药物往往气见效较慢，而且在应用过程中应该密切监测血常规，肝肾功能。第三类药物是生物制剂，生物制剂的问世对类风湿关节炎的治疗具有划时代的意义，常用的生物制剂包括益赛普，雅美罗，类克，修美乐，这一类药物起效快，副作用小，但是价格比较昂贵。总之，类风湿关节炎的治疗因人而异，应该个体化治疗。建议甲氨蝶呤基础上加上托法替布或者应用阿达木单抗副作用偏大CCP高的那么明显可以托法替布一天两次一次一粒可以一个月需要复查血常规，血沉，C反应蛋白，肝肾功能应用托法替布之前需要排查乙肝结核不是 乙肝是乙肝，结核是结核结核主要做PPD试验嗯我先忙了，有问题回来再回复您这个不如托法替布而且贵一些嗯甲氨蝶林24小时之后是需要服用叶酸，减少甲氨蝶灵的副作用托法替布五毫克，一天两次，一次一粒，但是用之前必须查乙肝和结核，排除这两项才可以应用嗯两片不是，需要买五毫克风湿关节炎活动期的控制有非常大的作用，但应用时间一般小于半年，而切应该注意钙及维生素d的补充，饮食上一定要多喝牛奶，预防骨质疏松的发生。第二类药物就是传统的改善病情药物，这一类药物包括柳氮磺胺吡啶，甲氨蝶呤，来氟米特，羟氯喹等，这些药物往往气见效较慢，而且在应用过程中应该密切监测血常规，肝肾功能。第三类药物是生物制剂，生物制剂的问世对类风湿的一周一次，一次两片买五毫克的嗯没有必要嗯
刘利鹏
枣庄市立医院
2023-04-04
答
你好，这种情况有多长时间了？做过什么检查了吗？你最好去医院查一下类风湿因子也可以先观察两天看看不像是类风湿，类风湿一般伴有明显的关节肿胀也有可能劳累钙质缺乏都有可能所以啊，类风湿可能性不大国外都没有坐月子之说别担心，观察看看吧！你1月10号查了风湿三项，不是吗？如果有问题，那时候肯定也有问题了，放心吧！观察几天看看，如果还有疼痛再去复查一下，我觉得现在没有肿胀问题不大平时饮食上多吃一些富含钙质的食物，避免受凉和劳累现在开始注意吧！主要是注意保暖，避免受凉，另外，饮食上多吃一些富含钙质的食物，比如纯牛奶以及豆制品，其他没有特别的了你平时有没有焦虑的情况？对啊！和你的焦虑有关系不放心就去检查一下，就那么简单可能性不大不会，类风湿病不是由于坐月子风湿因子也可以先观察两天看看不像是类风湿，类风湿一般伴有明显的关节肿胀也有可能劳累钙质缺乏都有可能所以啊，类风湿可能性不大国外都没有坐月子之说别担心，观察看看吧！你1月10号查了风湿三项，不是吗？如果有问题，那时候肯定也有问题了，放心吧！观察几天看看，如果还有疼痛再去复查一下，我觉得现在没有肿胀问题不大平时饮食上多吃一些富含钙质的食物，避免受凉和劳累现在开始注意吧！主要是注意保暖，避免受凉，另外，饮食上多吃一些富含钙质的食物，比如纯牛奶以及豆制品，其他没有特别的了你平时有没有焦虑的情况？对啊！和你的焦虑有关系不放心就去检查一下，就那么简单可能性不大不会，类风湿不好导致的都去百度，就不需要我们专业医生了问题不大你太焦虑了 去查查吧
刘利鹏
枣庄市立医院
2023-03-07
答
你这个要查抗核抗体全套，抗ccp抗体要重点排查结缔组织病，比如系统性红斑狼疮这是全部吗为啥没有抗Sm抗体另外抗心磷脂抗体也没做你有什么症状目前只能诊断结缔组织病，狼疮诊断依据不够建议完善可以羟氯喹和白芍用药免疫调节下次复查时候给抗磷脂抗体做了四个是的不谢的不算抗ccp抗体下次也要做是的大概率只是未分化。目前没有特异性抗体，不好说。但是年轻人，补体低，警惕向狼疮发展
吴颖
合肥市第一人民医院
2024-05-13
答
不能没问题好的不客气，祝您健康要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
闫江
盘锦市中心医院
2024-05-13
答
你好，你有什么不舒服吗？我看到您的是抗核抗体1：80阳性，这个是低滴度风湿免疫病、老年人、慢性感染或肿瘤等，都可以出现阳性结合临床情况分析您有没有皮疹，关节肿痛，脱发，口眼干，眼红眼痛，手指遇冷后变白发紫，反复口腔溃疡等不适症状呢？有没有胎停 流产 等异常妊娠情况滴度低，建议您复查如果您直系亲属有风湿免疫病，那您患风湿病的风险较高。如果没有家族史，您也没有上面的的不适症状，建议您3月复查您是想问什么？我没明白您说的意思是说这个抗体阳性，要不要吃药吗除了上面这个结果，有没有其他免疫方面的检查结果呢风湿病方面的检查，还有其他项目建议把其他风湿抗体项目查一下，包括血管炎抗体，磷脂抗体，狼疮抗凝物以及免疫球蛋白补体这些余下没有几项了，因为您有阳性风湿病的风险较高。如果没有家族史，您也没有上面的的不适症状，建议您3月复查您是想问什么？我没明白您说的意思是说这个抗体阳性，要不要吃药吗除了上面这个结果，有没有其他免疫方面的检查结果呢风湿项目，并且做试管婴儿，还是要慎重您可以跟就诊医生结合一下，看还有哪些没有查您好，您上面那个正常不客气。
李庆娜
河南省安阳地区医院
2023-02-21
答
您好，请问有什么不舒服?最近有没有感染新冠？一般考虑新冠后遗症状，加上有点免疫功能紊乱，所以恢复比一般人慢有点问题，问题不大目前还诊断不上这个有这种可能性，但几率不高低热得全面检查以后才能判断
李光文
青岛市市立医院
2023-02-11
