答 你好，单纯的结核感染T细胞试验阳性但肺部CT正常，说明目前没有肺部活动性肺结核感染的依据。试验结果阳性的原因，一是假阳性，尤其小孩子接种结核的卡介苗后可能存在假阳性，这种情况就不用理会。第二，肺外结核比如颈部淋巴结结核？生殖器官结核？肝结核？等等，建议完善这些部位的检查，排除肺外结核可能。如果这些部位检查均正常，那就定期复查比如半年或者一年后复查即可。先做好这些检查看看，没有问题就不需要治疗。没有活动性结核，自然也就没有传染性。很多人这个检查结果假阳性。有些人会有影响的。对于肺结核来说，以肺部CT为准，肺部CT没有结核病灶那就没有结核。这个T-SPOT检查更多的是做为一种筛查方法。如果它阳性，就提醒要做肺部CT检查以及淋巴结，生殖器官等检查。谢谢部位没有结核那就定期复查即可。估计假阳性可能性更大，这种情况太多见了。一年复查一次肺部CT吧。肝功能与此无关淋巴结问题估计不大。出生后不久就发现的淋巴结肿大，且多年没有明显变化，通常是良性的增生，不太可能是结核引起的。你把这三组数据对比一下就明白了。结果说明阳性，而且也算是强阳性。强阳性要警惕活动性肺结核。但刚才已经解释了，有没有活动性肺结核，以肺部CT为准。因为是强阳性，除了考虑假阳性外，要定期复查，以便了解将来是否有结核可能性。再通俗一点讲，强阳性大致两种可能性，一是假阳性，这个就没啥意义。一是潜在结核感染的风险，这个就要定期复查。我上面写了两遍啰，半年到一年复查肺部CT。另外去泌尿外科检查一下生殖器官，了解有没有结核感染。没有其他检查可以准确区分是不是假阳性。靠我前面提到的排除法。要去泌尿外科检查和咨询。我是呼吸科医生，不太了解泌尿外科专业检查方法。是的，排除法就是通过检查肺部、生殖器官等部位是否有结核病灶，若均无异常，定期复查即可一般会有表现比如睾丸肿大等，具体情况咨询泌尿外科医生。我个人觉得这种可能性也极小，就是建议你咨询一下，进一步排除而已。我是认为假阳性最大，因为这种情况很多见～这句话我也说了很多遍啰CT没有影响。复查一两次，没事就不用总是去复查了。理解你的焦虑，目前来看孩子肺部没有活动性结核病灶，假阳性的可能性较大，按之前说的定期复查就好，不用太担心。假阳性与强弱没有关系不管是强阳还是弱阳，只要肺部CT和其他相关部位检查都正常，就说明没有活动性的结核感染。强阳性或者弱阳性又有啥意义呢假阳性就是阴性，阴性就是没有活动性结核假阳性就相当于阴性，阴性就是没有活动性结核是的颈部淋巴结和腹腔彩超不贵。泌尿外科医生体检一下就行了。是的请咨询当地医院急诊能不能做吧复查一下颈部淋巴结彩超不是更好？是的抱歉你的这个问题我无法回答哈。远程医生哪里知道当地医院的情况呢我院就不行我院做不了您想咨询什么问题呢？做彩超时要医生注明排除结核感染。是的没有看懂你这句话。你孩子不是没什么症状吗？儿童潜伏性结核感染在临床上并不少见，但多数人可能终身不发病，定期复查即可及时发现异常。虽然全身都有可能感染结核，但总有发病率的高低。我说的淋巴结，肝脏，生殖器官等是最高发部位，这些部位排除了，其他部位就更加少机会了。每个医生都会有自己的见解，就像你去了两家医院，两家医院的医生见解完全不同。我不同意这两家医院的观点。我的意见已经给你写的非常清楚了，也没有更多更新的建议了。当然我也仅仅代表我个人的经验，仅供参考。我遇到的这种情况太多了。我认为不需要吃药。淋巴结结核也是结核的一种。去检查了以后根据结果再去看呼吸内科或者血液科吧的确有较多淋巴结肿大，请去血液科就诊，看看是否需要淋巴结活检。我是呼吸科医生，还是血液科更专业那就以面诊医生的意见为准。

答 这种情况需要查结核PPD试验和结核感染T细胞检测的，确诊以后抗结核治疗就行，可以治愈的现在有什么症状没，没症状的话有可能是以前的那有可能是陈旧性肺结核不一定是新发的那就排除一下就行，如果检查结果都是阴性都可以确诊是以前的那就做PPD试验和抽血检查三天先留痰吧，做PPD是的，阴性说明是陈旧性的没症状的话概率很大客气了你都没痰怎么留的？阴性说明应该是陈旧性的好吧使劲咳出来的少量痰液做检查也有一定参考价值，但准确性可能不如自然咳出的痰液。等痰检结果出来后，如果是阴性，再结合PPD试验和结核感染T细胞检测结果，就能更准确判断是不是陈旧性的，从而确定是否能进行中耳胆脂瘤手术。最好再查个ppd 和结核感染T细胞检测这样会更准确即使之前得过肺结核，PPD试验和结核感染T细胞检测也有意义。PPD试验可以了解目前是否有活动性结核感染倾向，结核感染T细胞检测能区分是既往感染还是近期感染，这两项检查结合痰检结果，能更准确判断肺结核是否处于活动期，从而确定是否能进行中耳胆脂瘤手术。怎么可能没有意义搞笑嘞你这阴性了给你做手术不是的都是取痰的时候一起做的没必要是的三天嗯血小板正常查AA聚集率没有意义，血常规是正常的！尿渗透压减低一般常见于大量饮水的缘故没啥事客气了

答 您好，我是您的接诊医生，很荣幸为您解答问题，希望我的专业知识能对您有所帮助不是肺结核是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺组织形成的含气囊腔左肺上叶尖段的钙化灶怀疑是曾经感染过结核但肺大泡的成因不是肺结核不用，已经钙化了就是已经好了，不用去管它每年常规体检就行了感谢您的信任，希望这次帮到了您，祝早日康复！生活愉快！❤️

答 您好，请稍等，我看一下上面的检查报告请问发现这种情况有多久了呢？目前有什么症状吗？我需要参考一下具体症状和病史您这个最大的结节是混合成分的，是部分实性的结节跟两年之前有什么变化吗？另外的话您体重有减轻吗？平时有低烧出汗吗这种结节的话一般是考虑结核、真菌或者肿瘤相关这三种疾病的问题可能性大一些，这个需要做进一步的检查才能明确

答 PPD皮试红肿直径3mm属于阴性，不算肿大，喉咙干涩发痒可能是普通咽炎，目前已缓解，无需特殊处理。PPD皮试红肿直径达到3cm属于强阳性，提示可能感染过结核杆菌或正在感染。你需要尽快去医院呼吸内科或感染科就诊，做胸部CT、痰涂片和痰培养检查，以明确是否有肺结核。近期注意不要随地吐痰，保持室内通风，避免过度劳累。卡介苗不是终生免疫接种卡介苗后，随着时间推移，保护力会逐渐减弱，所以即使接种过卡介苗，PPD皮试也可能出现强阳性结果。？接种卡介苗后PPD皮试一般不会出现3cm这么大的红肿，强阳性更可能提示结核杆菌感染相关情况。摸PPD皮试部位一般不会导致红肿直径达到3cm这么大的变化。

答 你好，有什么不舒服的吗？你把报告发给我这个最好做个支气管镜可以的好的，老人现在就是胸闷气短？

答 您好，请问目前有什么症状？肺部ct有什么问题有没有电子版的片子，你拍这个看不清上面的二维码单独截图这个码打开里面没东西从报告描述来看，对比去年的片子，肺部病灶吸收好转，以纤维灶为主，应该考虑陈旧性病灶，请问结核药停多久了之前结核有耐药吗

答 你好，请问目前什么症状？有没有发热，咳嗽咳痰，憋喘症状？肺结核治疗主要是口服药物控制肺部目前CT合并有炎症，也需要消炎治疗没有消炎的药物目前还有症状？呼吸道方面，比如有没有咳嗽咳痰，发热，再就是主支气管有狭窄，有没有憋喘症状？这是肺结核导致那就行，继续口服抗结核药物即可。球囊扩张只是对支气管狭窄有作用，没憋喘不需要肺结核治疗分为两个阶段，强化期，巩固期，对于初治的肺结核患者，在强化期内静点异烟肼和利福平，吃乙酰基吡嗪、乙胺丁醇还有护肝片，过了两个月的强化期之后进入巩固期，利福平和烟肼静点可以取消，改成口服利福平和异烟肼，再次口服吡嗪酰胺、乙胺醇和护肝片，这样总共坚持6个月之后，初治的肺结核疗程就结束了。肺炎不是很严重，主要就是消炎，也可以口服消炎药物或者输液消炎。空洞、阻塞是结核引起，把结核控制好了自然就会恢复。需要定期复查CT

答 你现在有什么不舒服的症状吗？比如咳嗽、咳痰、发烧这些白细胞10这个数值略高于正常范围（正常成人4-10×10⁹/L），可能提示体内存在轻微炎症反应你现在有没有咳嗽、咳痰或者发烧这些情况？咳嗽咳痰有多久了？嗜酸性粒细胞比值0.11这个数值高于正常范围（正常成人0.004-0.08），可能和寄生虫感染、过敏反应或者某些皮肤病有关建议做过敏原检测、寄生虫相关检查（如粪便找虫卵）、胸部影像学检查（如胸片或CT）