答 你好！我先阅片看看，请问出现鼻涕倒流、清嗓子症状多久了？倒流的鼻涕是清鼻涕还是脓鼻涕呢？左侧蝶窦有个小囊肿（我发的第一和第二张图片标注的位置）目前不需要特殊处理。这种小囊肿通常生长非常缓慢，大多数人长期随访也不会明显增大或引起严重问题，不必过于担心。建议每年复查一次鼻窦CT，动态观察囊肿变化即可。根据你的情况，目前主要考虑是慢性鼻窦炎和鼻咽炎引起的症状。早上痰多点、下午少点，和鼻腔分泌物在夜间堆积有关。虽然你没有明显反酸烧心，但用药后症状时好时坏，也不能完全排除反流性咽喉炎的可能。接下来你可以这样调整：1.继续用糠酸莫米松鼻喷剂喷鼻，桉柠蒎胶囊可以再用两周。2.早上用洗鼻器洗鼻后，晚上睡前再用生理盐水冲洗一次鼻腔。3.饮食上继续忌口，别吃辛辣、甜腻食物，晚餐别吃太饱，睡前3小时不要吃东西、喝水。4.睡觉时可以把枕头稍微垫高15-20厘米，看看喉咙不舒服的感觉会不会减轻。先这样调整两周，如果症状还是没改善，有条件建议去市级人民医院消化内科做个24小时食管pH监测，确定一下有没有反流的问题。24小时食管pH监测是诊断反流性咽喉炎比较常用且有效的方法，比胃镜更能准确判断是否存在胃酸反流。苯环喹溴铵鼻喷雾剂可以试用一周看看，主要用于过敏性鼻炎，通过拮抗M胆碱能受体，抑制乙酰胆碱的作用，减少鼻腔腺体分泌和炎症反应，从而有效缓解过敏性鼻炎引起的流涕、鼻塞、鼻痒和喷嚏等症状，另外，这段时间要严格遵守饮食和生活习惯的调整，比如别吃辛辣、甜腻食物，晚餐别吃太饱，睡前3小时别吃喝，睡觉时垫高枕头。如果检测没有，至少说明这段时间没有反流性咽喉炎、鼻咽炎的情况从你照片上看，吐出的分泌物只是稍微带点黄鼻涕，目前不需要再吃抗生素了。你之前吃克拉霉素14天，已经是一个标准疗程，现在痰的颜色只有早上前两口偏黄，之后是白色，说明感染不明显，继续用抗生素意义不大。我考虑症状好转更可能是醋酸泼尼松片（激素）减轻了鼻腔鼻窦黏膜的炎症肿胀，让分泌物减少了。醋酸泼尼松片不建议长期吃，长期口服激素副作用大哦（特别是不排除反流性鼻炎鼻咽炎咽喉炎可能）。中成药可以选一种，比如鼻渊通窍颗粒，按说明书吃2周看看。不建议再吃抗生素，你现在感染不明显，重复用抗生素容易耐药。可以的，其实你列举的那些中成药都是治疗慢性鼻窦炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎的常用药，至于疗效也是因人而异我院24小时食管pH监测的费用大概在300多元，其他医院具体费用可能会因检查仪器和地区医保政策略有差异，你可以提前咨询当地医院消化内科确认。你的鼻炎和鼻窦炎从症状以及鼻窦CT、鼻内镜检查结果看不算严重，主要是筛窦和上颌窦有炎症，上颌窦只是黏膜增厚，筛窦有少量积液，蝶窦小囊肿也无需特殊处理。目前先按鼻窦炎和鼻咽炎治疗，同时调整生活习惯，观察症状变化，另外需要保持良好的心态，避免焦虑情绪。嗯嗯，我觉得可以的，两周以后再评估症状别客气，也谢谢你对我的信任！希望咨询对你有帮助，祝早日康复！❤️目前建议先规律用药2-4周，观察症状是否持续改善。慢性鼻窦炎的药物治疗通常需要连续、规范使用，断断续续用药会影响效果。如果规律用药规范治疗4～8周后，鼻涕倒流、清嗓子等症状仍明显，排除反流导致的情况，且鼻窦CT显示鼻窦引流不畅或炎症持续，才考虑手术治疗，手术不是根治术，是解决阻塞引流不畅的问题，鼻窦炎手术达不到一劳永逸的，所以手术需慎重评估。建议现在先按之前的方案坚持用药，别太担心手术的事。不用客气。你现在先按之前说的方案规律用药2-4周，观察症状变化。之后根据情况再决定是否复查鼻窦CT鼻窦炎。目前先不用考虑手术，多数患者规范用药后症状能改善。

答 你好，请问目前是什么症状？消炎治疗鼻腔喷药如果头孢不过敏，一周内没有喝酒，可头孢呋辛酯片0.25克1日2次口服，用药一周左右盐酸羟甲唑啉喷雾剂，每天喷鼻2次，每次两喷，用药不超过1周。鼻涕多说明喷这个药后鼻窦引流通畅了，鼻窦炎治疗的好的就快

答 你好，浓鼻涕，咽喉痛多长时间了？就是感冒后引起的鼻窦炎需要抗炎治疗如果头孢不过敏，一周内没有喝酒，可头孢呋辛酯片0.25克1日2次口服，用药一周左右同时用鼻窦炎口服液目前脓鼻涕、细菌感染症状，还要继续吃抗生素这个也行，与鼻窦炎口服液是同类的药还可以用鼻腔喷药可以用西瓜霜润喉片嗯，目前用这些药一周到10天左右，症状鼻窦炎口服液目前脓鼻涕、细菌感染症状，还要继续吃抗生素这个也行，与鼻窦炎会缓解不客气通窍鼻炎颗粒与牛黄上清胶囊成分有重复，不用同时服用

答 您好，宝宝咳嗽有痰吗？可以的，阿莫西林是消炎药的，糠酸莫米松治疗儿童鼻炎，欧龙马是促进分泌物排出的是的，鼻涕倒流到咽喉刺激引起咳嗽就是按上面药物治疗

答 你好，目前还有什么不舒服没有？那还是有炎症还是有分泌性中耳炎的鼻子有没有喷药？用的药蛮多的了那用的药很全了哦。有氧氟沙星了就不用吃了吃一种就可以的还有另外一个那哦，用的药可以的再用一周时间吃的药太多了福多司坦和桉柠蒎同类药，吃一个就可以不用吃这么多药吃了左氧氟沙星还是发烧建议吃头孢地尼胶囊加桉柠蒎肠溶软胶囊，加强的松。鼻子喷雷诺考特目前换头孢和桉柠蒎不用吃喷雷诺考特饮食上清淡饮食，不要辛辣刺激食物，不要熬夜劳累，不要抽烟喝酒需要早睡保证睡眠时间好的，可以的。不客气的头孢地尼胶囊，桉柠蒎肠溶软胶囊，强的松，雷诺考特会相互影响先用一周这个很多人都会得的，主要是发烧引起中耳炎注意多运动提高免疫力那个是鼻咽部淋巴组织增生不会喷雷诺考特可以定期复查这个就是用药缓解目前吃药就可以注射消炎会好的快一些

答 你好，有鼻涕鼻塞吗？鼻痒打喷嚏多吗？那就不用考虑鼻子问题，ct扫描要结合症状才能诊断鼻窦炎，单纯一点黏膜增厚没有症状就只是扫描的问题，没问题的黏膜增厚很多时候是因为你以前有过炎症，这个无所谓的也可能扫描角度不同，也可能是正常的

答 孩子鼻窦炎有多久了？孩子现在主要有哪些不舒服的症状？比如鼻塞、流脓鼻涕、头疼这些这些症状是每天都有，还是断断续续出现的？12岁儿童尽量不做手术，先保守治疗这个年龄段孩子鼻窦和鼻腔还在发育阶段，手术可能会影响其正常生长，而且通过药物等保守方式多数能有效控制症状。有没有做鼻咽镜检查鼻咽镜报告发我看看目前可以先用药保守治疗，比如用生理盐水洗鼻，每天1-2次；鼻喷糠酸莫米松鼻喷雾剂，每天早上一次，每个鼻孔喷一下；口服桉柠蒎肠溶软胶囊，促进鼻涕排出，按说明书吃。用药1-2个月观察症状变化。鼻咽镜可以做一个看看鼻腔有没有鼻息肉如果没有鼻息肉，建议先药物保守治疗还是建议先做个鼻咽镜检查，明确息肉的大小和位置。如果息肉较小，可以先用药观察1-2个月，用药方案和之前说的一样；如果息肉较大，症状明显，再考虑手术。

答 你好，有胶片图片吗，得看胶片来定程度，轻的保守，重的手术那应该是不重，重的话他会建议你手术的嗯嗯，可以的，没问题这个一般不会，你这个性别年龄也不是恶性的高发性别我知道，报告上有年龄看着不重，先用药看看吧，不是那种满满当当的炎症嗯

答 你的鼻窦炎和咳嗽是最近才出现的，还是之前就有？大概持续多长时间了？抽烟喝酒？熬夜吃辣？请问，最近感冒过吗？早晚温差大吗？空调房内待的时间太久？房间温度低于20度？喝酒会加重鼻涕倒流咽喉导致咳嗽糠酸莫米松鼻喷雾剂，推荐量为每侧鼻孔 2 揿（每揿为 50 μg），一日 1 次（总量为 200 μg），一旦鼻塞，鼻涕多，喷嚏的症状被控制后，剂量可减至每侧鼻孔 1 揿（总量 100 μg），即能维持疗效桉柠蒎肠溶胶囊。一次0.3g(1粒),一日2次。口服。减轻鼻涕分泌。通鼻窍。罗红霉素胶囊，每次1粒，1日2次，口服。抗菌消炎。建议在家雾化治疗！常用药物是生理盐水10毫升加吸入用布地奈德混悬液1支2毫升。每天两次，每次5到10分钟。坚持雾化3到5天。上述药物去附近药店购买，或者去医院拿药。超声雾化器，各大网站都有销售，需要自己提前购买备用。附近药店购买即可用药1周不吃辣，不熬夜不喝酒，多喝点水，促进新陈代谢咳嗽主要是鼻窦炎引起鼻涕倒流到咽喉部，刺激咽喉导致的。按之前说的用药，同时避免喝酒、吃辣、熬夜，多喝水，能帮助缓解咳嗽症状。你理解错了开瑞坦是抗过敏药，孟鲁司特是白三烯调节剂，若你有鼻痒、打喷嚏、流清涕等过敏症状，可以加用开瑞坦，每晚1片；若有夜间咳嗽加重等情况，可以加用孟鲁司特，每晚1片。但目前主要还是按之前说的用药来治疗鼻窦炎，减少鼻涕倒流。