答 肝功确实有问题，有肝病病史吗，家里有没有妈妈、爸爸等亲属得过乙肝、肝硬化、肝癌等什么的，要明确查了没有，不能只说没查过就没有，可以问一下家里人，你现在肝转氨酶增高，肝脏上有点炎症，腹部彩超提示肝回声增粗，有点早期肝纤维化的表现。需要到医院进一步的筛查肝异常原因。肝转氨酶增高，有以下几种情况可能，乙肝，丙肝，甲肝，戊肝，脂肪肝，自免肝，这几种是最常见的。这些都要筛查，要查乙肝两对半、丙肝，甲肝，戊肝，自免肝抗体谱，抗核抗体，铜蓝蛋白等等，你胖吗，要查一下血脂，有的是因为代谢问题，报告发我看一下，什么药，这应该没啥，你当时肝功就有问题。这两个是保肝药，没什么副作用。

答 您好，能把化验单给我看一下吗？

答 你好！可以把检查单拍给我看一下吗？

答 以前吃过抗乙肝病毒的药物吗，根据腹部彩超结果确定服用疗程，但不管怎样，抗病毒治疗都需要很长时间，以数年计算，抗病毒治疗之后不可私自停药，需要定期复查，不服药的话，病毒比较高，会损伤肝脏，像个不定时炸弹一样，不一定什么时候会发作肝炎，甚至肝硬化、肝衰竭，都是一步一步来的，有的人一辈子都没事，有的人年纪轻轻就末期死了，这跟家庭基因有关，你不敢赌，另外就是，病毒载量高，有传染性，发生肝炎、肝硬化、肝癌的机率都会大大增加，现在抗病毒药物很便宜，副作用也比较少，建议积极抗病毒治疗，可以选恩替卡韦，或者丙酚替诺福韦。

答 可以具体描述一下吗，痛吗，具体哪个部位可以拍照片指一下吗，右侧肋下是吗，是不是肋骨刚完的地方，一点不痛吗，那有没有胀、消化不良的感觉，家里有没有乙肝丙肝的，尤其是妈妈，那家里人有得肝硬化肝癌的人吗，当时找肝功异常原因了吗，除了脂肪肝，平时会不会爱吃中药、保健品什么都，脂肪肝一般也会造成脂肪性肝炎，但是多为轻度，转氨酶1-2倍的样子，不会太高，既然你有脂肪肝，也有过肝炎，如果治疗后转氨酶正常了倒没什么，长期慢性肝炎存在，反而增加肝癌风险哦，所以你还是要复查的，一般肝癌会出现肝区疼痛，但也不是绝对的，有的人确实只有一点不适。

答 查两对半和HBV-DNA了吗，你这个确实是大三阳，而且病毒含量很高，也合并脂肪肝，现在转氨酶增高，考虑是两者的共同因素，那你肯定要复查了，乙肝的复查要从四个方面:肝功看肝脏功能，有没有肝炎这些。必查乙肝病毒定量就看体内病毒含量，可以评估病毒在体内的复制活跃度，看传染性的大小。必查甲胎蛋白是原发性肝癌的一个特异性和敏感度都很高的查血指标，慢性乙肝可以增加肝癌的发生率，所以也是必查项目。

答 年轻的时候有过肝炎吗，你妈妈的乙肝两对半是三抗体阳性，这乙肝两对半的三个抗体阳性，是既往感染过乙肝的表现，但是现在已经进入到恢复期，不仅e抗体阳性，往往合并表面抗体、核心抗体阳性，随着时间的延长，e抗体慢慢会下降。也就是说，以前悄悄咪咪得过乙肝，但是免疫力比较好，已经恢复正常了，治愈了，现在是个正常人，但是考虑极少数人存在HBsAg变异的情况，可以查一下HBV-DNA定量、肝功、腹部彩超综合评估肝脏情况，因为不知道什么时候转阴的，也不知道有没有形成肝硬化，还有甲胎蛋白可以筛查肝癌，进一步做检查，是为了更明确他目前肝脏的情况。

答 多大年龄了，乙肝查病毒了吗，HBV-DNA定量，两岁半只能说明她有没有乙肝，腹部彩超做了吗，整体没有什么大问题，就是乙肝携带者，暂时可以不吃药，但是要定期检查，还是要让她妈妈查一个两对半哦，主要以间接胆红素为主，问题不大，转氨酶是正常的，可能营养不好，肝脏合成稍差了点，可以补充点维生素A，肝硬化一般药，要10几年慢慢进展的，所有乙肝患者都可能变成肝硬化，但一般要10几年，所以要定期复查，如果病毒载量很高，以后肝功不好了，或者年龄大了超过30岁，就要开始吃药，乙肝包括大三阳，大三阳只是不同状态的乙肝患者的称呼，叫法不一样而已，所有乙肝都可能会变成肝硬化。

答 你问的是你爸的，还要查hbv-dna，还要查HBV-DNA、甲胎蛋白、腹部彩超，不是遗传病，传染病，现在只能证明他有乙肝，疾病的严重程度还要去查别的，看不出来，这个只能证明他有乙肝。是否要治疗就要看其他检查，乙肝的复查要从四个方面:肝功看肝脏功能，有没有肝炎这些。必查乙肝病毒定量就看体内病毒含量，可以评估病毒在体内的复制活跃度，看传染性的大小。必查甲胎蛋白是原发性肝癌的一个特异性和敏感度都很高的查血指标，慢性乙肝可以增加肝癌的发生率，所以也是必查项目。

答 那你这个看不像是肝炎，是去查两对半和肝功，必要的话做一个腹部彩超，没问题的话，多半就是胃的问题，必要时可以做个胃镜，是查两对半，看有没有乙肝感染，查血问题不大，可以去挂消化科，看看需不需要做个胃镜，顺便查个两对半就行，查血，两对半检查跟空腹影响不大，其他的需要空腹，消化科也可以查两对半，还省一次挂号费，你要求查一个就行，第一:根据你的描述，胃上的可能性大一点，但是，你之前有跟乙肝患者密切接触，也比较担心这个问题，加上，加上你右上腹有疼痛，是可以做腹部彩超的，而且腹部彩超，可以看出很多问题，包括脂肪肝，长结节或者其他的包块，引起不适及疼痛都是有可能的。

答 乙肝的复查要从四个方面:肝功，看肝脏功能，有没有肝炎这些。必查乙肝病毒定量，就看体内病毒含量，可以评估病毒在体内的复制活跃度，看传染性的大小。必查甲胎蛋白是原发性肝癌的一个特异性和敏感度都很高的查血指标，慢性乙肝可以增加肝癌的发生率，所以也是必查项目。以上3项都是查血项目，腹部彩超是影像学检查，可以有效初步筛查有没有脂肪肝，肝硬化，肝血管瘤，肝癌等等，所以也是必查。其他可以根据病人情况复查别的项目，比如血脂，电解质，肾功，血常规等等，30岁以后需要每6个月查一次。

答 按照你这个情况，肯定要开始抗病毒治疗了，你现在肝功能已经不好了，转氨酶升高1倍多，病毒量也非常高，有10的8次方，传染性很强，现在可以称为是慢性乙型病毒性肝炎，是肯定要抗病毒治疗的，不可私自停药，停药的话需要在医师指导，看你是大三阳还是小三阳，期间还要定期复查，视中间病情如何决定用药时长，现在抗病毒治疗首选口服核苷酸类似物，一般男性的话对生育影响很小，可以放心，但是最好待肝功好转，修养备孕，几月后再要孩子，期间乙肝复查要从四个方面:肝功看肝脏功能，有没有肝炎这些。必查乙肝病毒定量，就看体内病毒含量，可以评估病毒在体内的复制活跃度，看传染性的大小。

答 目前双方都在抗病毒治疗，男方是恩替卡韦，对生育影响不大。女方大三阳，病毒3次方，现在也在抗病毒治疗，是可以怀孕的，抗病毒效果好的话，3月内就会病毒阴性的，最好是降到阴性再怀孕。女生妊娠目前建议服用替诺福韦或者替比夫定，所以替诺福韦暂不需要调整，建议双方准备要孩子前一起复查一下，重点是女方的腹部彩超，甲胎蛋白，妊娠后这些都查不到了，乙肝的复查要从四个方面:肝功，看肝脏功能，有没有肝炎这些。必查乙肝病毒定量，就看体内病毒含量，可以评估病毒在体内的复制活跃度，看传染性的大小。

答 是乙肝小三阳，确认有乙肝感染，你这个4，5项抗体滴度越小，越是阳性，有这个可能，跟个人免疫相关，但大多数人都是终身，肝功能还可以，现在肝功能就有点不好了哦，乙肝的复查要从四个方面:肝功，看肝脏功能，有没有肝炎这些。必查乙肝病毒定量，就看体内病毒含量，可以评估病毒在体内的复制活跃度，看传染性的大小。必查甲胎蛋白是原发性肝癌的一个特异性和敏感度都很高的查血指标，慢性乙肝可以增加肝癌的发生率，所以也是必查项目。以上3项都是查血项目，腹部彩超是影像学检查，可以有效初步筛查有没有脂肪肝，肝硬化，肝血管瘤，肝癌等等，所以也是必查。其他可以根据病人情况复查别的项目，比如血脂，电解质，肾功，血常规等等。

答 你这个乙肝两对半的结果是三个抗体阳性，乙肝两对半的三个抗体阳性，是既往感染过乙肝的表现，但是现在已经进入到恢复期，不仅e抗体阳性，往往合并表面抗体、核心抗体阳性，随着时间的延长，e抗体慢慢会下降。也就是说，以前悄悄咪咪得过乙肝，但是免疫力比较好，已经恢复正常了，治愈了，现在是个正常人，没有乙肝的，不需要治疗的，就是正常人，不过，年纪比较大，建议做个全面体检，比如肝功能、甲胎蛋白、腹部彩超等等，再者就是身体其他器官功能，比如血常规、血脂，血糖，肾功能等等，现在乙肝表面抗体也很高，不需要打乙肝疫苗哦，3-5年复查两对半结果就行了，那这个要终身抗病毒治疗了哦，另外，甲胎蛋白也要查哦。

答 你好，有没有做甲胎蛋白和腹部彩超？

答 你的腹部彩超提示肝实质回声增粗，考虑1，早期肝纤维化，2，脂肪肝重度，受到脂肪肝的影响，硬度值检测增高，你这个病毒定量很高，2.2*10的4次方，按照最新的肝炎防治指南来讲，需要抗病毒治疗，你现在是重度脂肪肝，都是检测的肝脏，同一个检测机器，有可能受到影响，但是你腹部彩超也提示有实质回声增粗，考虑肝纤维化的可能性比较高，就是早期肝硬化，因为肝脏有纤维化了，如果你愿意，可以做肝脏活检，这个是金标准，可以明确肝脏纤维化程度和炎症活动程度，再决定是否抗病毒治疗，乙肝，都有，主要是乙肝，而且你的病毒含量很高，看药物效果，少则几年，多则几十年，甚至终生。

答 你好，目前有什么不舒服？

答 你好，看到结果了，请问现在有服用药物吗？