患者
我今年56岁。小三阳患者,患病已30年。想咨询目前情况,是否需要吃药?如果吃药,吃什么药?需要长期吃吗?(男,55岁)
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关雅兰医生
你好,请问目前有什么症状呢?
关雅兰医生
以前吃过抗乙肝病毒的药物吗
患者
从来没有吃过任何药。
患者
每次都是检查肝功能。没问题我就没有管。是这次检查hbv值要超标,我才开始咨询。
关雅兰医生
腹部彩超、甲胎蛋白呢?
关雅兰医生
你好,根据你目前的检查,建议完善甲胎蛋白和腹部彩超。需要抗病毒治疗,可以选择恩替卡韦或者丙酚替诺福韦,都是一天一次,一次一片
患者
甲胎蛋白5.42
关雅兰医生
根据腹部彩超结果确定服用疗程,但不管怎样,抗病毒治疗都需要很长时间,以数年计算
关雅兰医生
抗病毒治疗之后不可私自停药,需要定期复查
患者
如果这种情况不服药,有没有什么太大的问题。
患者
目前的病毒传染性大吗?
关雅兰医生
不服药的话,病毒比较高,会损伤肝脏,像个不定时炸弹一样,不一定什么时候会发作肝炎
关雅兰医生
甚至肝硬化、肝衰竭,都是一步一步来的
关雅兰医生
有的人一辈子都没事,有的人年纪轻轻就末期死了,这跟家庭基因有关,你不敢赌
关雅兰医生
另外就是,病毒载量高,有传染性,发生肝炎、肝硬化、肝癌的机率都会大大增加
关雅兰医生
现在抗病毒药物很便宜,副作用也比较少,建议积极抗病毒治疗
患者
您建议我服用什么药,大概费用多长时间?
关雅兰医生
可以选恩替卡韦,或者丙酚替诺福韦
关雅兰医生
恩替卡韦,你去正规医院,一般几块钱一盒,每天一次,一次一片,一盒吃一个月
关雅兰医生
丙酚替诺福韦,有国产和进口,国产的就够了,26一盒,每天一次,一次一片,也是一盒吃一个月。进口的差不多377一盒
关雅兰医生
一般建议终身抗病毒治疗,但是具体情况要看你病毒、乙肝两对半的情况来定,部分人经过抗病毒治疗可以达到临床治愈
患者
谢谢!
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咨询时间: 2023-08-18