患者
您好，请问一下我这个肝脏有问题吗（男，32岁）
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关雅兰医生
你好，有什么症状呢？
关雅兰医生
肝功确实有问题，有肝病病史吗
患者
您好
患者
没什么症状
患者
没有肝病病史
关雅兰医生
家里有没有妈妈、爸爸等亲属得过乙肝、肝硬化、肝癌等什么的
关雅兰医生
要明确查了没有，不能只说没查过就没有
关雅兰医生
可以问一下家里人
关雅兰医生
你现在肝转氨酶增高，肝脏上有点炎症
关雅兰医生
腹部彩超提示肝回声增粗，有点早期肝纤维化的表现。
关雅兰医生
需要到医院进一步的筛查肝异常原因。
患者
那我这个得在做什么检查啊？
关雅兰医生
肝转氨酶增高，有以下几种情况可能，乙肝，丙肝，甲肝，戊肝，脂肪肝，自免肝，这几种是最常见的。
关雅兰医生
这些都要筛查，要查乙肝两对半、丙肝，甲肝，戊肝，自免肝抗体谱，抗核抗体，铜蓝蛋白等等
关雅兰医生
都是初步筛查，具体根据查血结果问
关雅兰医生
你平时喝酒吗
患者
不喝
患者
病毒肝炎我七月份检查过没啥事
关雅兰医生
你胖吗
患者
不胖
关雅兰医生
要查一下血脂
关雅兰医生
有的是因为代谢问题
患者
178 体重136斤
关雅兰医生
报告发我看一下
患者
不过这两年我一直在吃药
关雅兰医生
什么药
患者
我现在还有在吃琥珀酸美托洛尔，草酸艾司西酞普兰跟阿普挫仑，但是7月份之前肝一点事都没
患者
7月份之后加了个丁螺环酮
关雅兰医生
这应该没啥
患者
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患者
这个是我两周前检查的肝功和肾功
关雅兰医生
你当时肝功就有问题呀。
患者
是的
患者
两周前查着有点问题
关雅兰医生
要查原因哈
患者
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患者
两周前医生给我开了这俩药，我看是西药就一直没吃
患者
我能吃吗
患者
这俩药副作用大嘛
关雅兰医生
这两个是保肝药
关雅兰医生
要吃
患者
双环醇副作用不大吧？
患者
副作用最小的护肝药是哪种啊
关雅兰医生
没什么副作用
关雅兰医生
本来就是保肝的，你还怕他伤肝吗
患者
那个易善复的副作用是不是比这两个要小啊？
关雅兰医生
都一样的
关雅兰医生
都是保肝药
关雅兰医生
这些药我们肝病的病人都在吃。
患者
要是您的话您建议我吃哪种啊？
患者
副作用最小的
关雅兰医生
他开的那两个就挺好
关雅兰医生
保肝降酶的
关雅兰医生
已经是效果最好的了
患者
好，我吃这药肝正常了就能停了吧，不用一直吃吧
关雅兰医生
先吃了之后复查再说
关雅兰医生
你重点是找原因嘛
关雅兰医生
不然容易反复哦
患者
是的
患者
想找找原因
关雅兰医生
嗯呢
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咨询时间: 2023-10-13
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