春雨医生

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患者

医生,您好。我是男方。 咨询一下这种情况可否要孩子。 我,男,33岁,大三阳,抗病毒2年,病毒基本没有,肝功能正常。目前服用恩替卡韦。 我妻子,26岁,大三阳,抗病毒2个月,肝功能正常,病毒三次方。目前服用替诺福韦(韦瑞德)。 想问一下,这种情况可否要小孩?男方是否需要把恩替换成替诺?女方是否需要病毒量转阴?希望医生给予详细说明。 (男,33岁)
医生,您好。我是男方。 咨询一下这种情况可否要孩子。 我,男,33岁,大三阳,抗病毒2年,病毒基本没有,肝功能正常。目前服用恩替卡韦。 我妻子,26岁,大三阳,抗病毒2个月,肝功能正常,病毒三次方。目前服用替诺福韦(韦瑞德)。 想问一下,这种情况可否要小孩?男方是否需要把恩替换成替诺?女方是否需要病毒量转阴?希望医生给予详细说明。(男,33岁)

关雅兰医生

目前双方都在抗病毒治疗,男方是恩替卡韦,对生育影响不大。

关雅兰医生

女方大三阳,病毒3次方,现在也在抗病毒治疗,是可以怀孕的,抗病毒效果好的话,3月内就会病毒阴性的,最好是降到阴性再怀孕。女生妊娠目前建议服用替诺福韦或者替比夫定,所以替诺福韦暂不需要调整

关雅兰医生

建议双方准备要孩子前一起复查一下,重点是女方的腹部彩超,甲胎蛋白,妊娠后这些都查不到了

关雅兰医生

乙肝的复查要从四个方面: 肝功看肝脏功能,有没有肝炎啊这些。必查 乙肝病毒定量就看体内病毒含量,可以评估病毒在体内的复制活跃度,看传染性的大小。必查 甲胎蛋白是原发性肝癌的一个特异性和敏感度都很高的查血指标,慢性乙肝可以增加肝癌的发生率,所以也是必查项目。 以上3项都是查血项目, 腹部彩超是影像学检查,可以有效初步筛查有没有脂肪肝,肝硬化,肝血管瘤,肝癌等等,所以也是必查 其他可以根据病人情况复查别的项目,比如血脂,电解质肾功,血常规等等

关雅兰医生

男方的恩替卡韦影响不大,可以要孩子,如果你还有顾虑的话也可以换成替诺福韦

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患者

您回答的真心细致,也很明白。最后一个问题,如果男方考虑怀孕前换用替诺,是不是需要换药半年后才能开始怀孕?

关雅兰医生

不用

关雅兰医生

但是怀孕了要定期做孕检哦

关雅兰医生

婴儿出生后也要立即注射免疫球蛋白和乙肝疫苗

关雅兰医生

阻断率可以达到99.99%

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患者

赞,非常好的医生,细致,专业,耐心。

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患者

非常非常感谢

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患者

还有个问题,如果现在要小孩,女方需要停药吗?

关雅兰医生

不行

关雅兰医生

女方3个月前抗病毒治疗的时候是在医师指导下开始抗病毒治疗的噻

关雅兰医生

现在不能停药

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患者

就是不停药服用替诺也可以要小孩的,对吧?

关雅兰医生

对的

关雅兰医生

可以要小孩子的

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患者

真心谢谢你。

关雅兰医生

应该的

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咨询时间: 2021-03-05
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关雅兰
关雅兰  感染科 医师 已认证
百强医院  重庆医科大学附属第一医院
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