答 报告单已看，需要详细问下你的情况，如果上述情况都没有，那么白塞病不能诊断，就你目前的症状来看，不能诊断风湿病导致的口腔溃疡，你应该完善抗核抗体滴度+全套的检查，这样可以彻底的排除，你的球蛋白偏高一点，你又没有其他症状，没有太大意义的，血沉是一个炎症指标，干扰因素很多，需要结合其他指标一起来看，我觉得意义也不大，可以口服一点复合维生素B片，不要熬夜，少吃辛辣刺激的食物，如果还是担心，就把抗核抗体滴度+全套做了，如果是好的，就没有太大问题，不能哦，每个医院不一样，就是抗核抗体谱，先不要太担心。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 你的检查结果都是好的，等明天的检查出来一起看吧，先别紧张，这个高，提示你有结缔组织病，你这种情况，要把抗核抗体全套做一下。看看里面具体的抗体分型，结缔组织病能不能分类，这个病就是自身免疫性疾病，可能会导致关节疼痛，内脏的损伤，这个是自身免疫异常，很现在的环境有关，发病原因比较复杂，你不要担心，去把全套做一下，看看具体的抗体分型，能不能诊断具体的疾病，不能分类，就是结缔组织病，服用少量的药物治疗下就行了，但是只是吃少量的药，也很温和，调节免疫的，也没有太大的副作用，不影响的，现在不能分类，因为你抗体分型没有做，只做了这个整体的滴度。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 你目前不考虑白塞病的，达不到诊断条件，如果口服维生素有好转，那就继续吃，不要挑食，规律作息，适当运动，增加抵抗力，口腔溃疡的原因很多，缺乏维生素可能是原因，辛辣刺激也是原因，熬夜饮酒，抵抗力差都会有，微量元素可以查，另外，你可以把抗核抗体查一下，排除有没有其他风湿病，抵抗力差不需要查，如果一定要查，可以查CD4，CD8淋巴细胞计数，女性姨妈前抵抗力差正常现象，我觉得你可以把抗核抗体全套查下，如果都是好的，那你就不要担心，调整生活方式，辛辣刺激不要吃，补充维生素，加强体育锻炼，去三甲医院的风湿科抽血查，如果结果好的，那你就不要担心。

答 看图片不像是结节红斑，红斑会有个硬结，一般会有疼痛，我看不像哦，结节红斑有的时候像被蚊子咬了一样，而且一般是多发，反复发作，有炎症反应，就会是红色，你再观察看看，结节红斑一般多发，而且少数病人会有发热，关节痛，年轻人，很正常的现象，如果颜色逐渐淡了，像被蚊子咬了一样的，那就没事，姑娘，不要太担心，不是白塞病，年轻人口腔溃疡比较常见，毛囊炎青春期也常见，那可以排除白塞，你不用担心了，不用担心。

答 吃一周左右复查，一般来说，严重的三粒就够了，后面好转一星期减一片，沙利度胺备孕最好停三个月。

答 你没有做抗核抗体滴度，如果滴度好的，那这个不一定有意义，如果滴度有问题，这个才有意义，有没有皮疹脱发口腔溃疡关节疼，以前检查什么都是好的，那没事，等滴度结果，还有其他检查么，血沉好的，红斑狼疮可轻可重的，每个人受累的系统不一样，有的很严重，有的很轻微，但是大部分积极治疗都能好转，任何药物都有副作用的，定期监测就好了，这个抗核抗体滴度是好的，目前狼疮的依据不足，免疫球蛋白补体，可以查一下，如果是好的，就没关系。

答 你这个检查做的还不完善，我的建议是住院下来查，看看你是不是干燥综合征。还有你的血管炎抗体做的也不全，要再具体明确排除下血管炎，还有其他检查么，干燥是一种自身免疫性疾病，一般会有腺体的受累，导致口干，眼干，腮腺肿大，也可累及到内脏，出现白细胞低，血小板低，肾脏受损，你的抗磷脂抗体做的不全，还要再把全套都做了。如果阳性，以后没有生育要求，那就需要警惕血栓形成，如果有生育要求，下次再怀孕就要抗凝治疗。你的血管炎抗体就做了一个抗中性粒细胞胞浆抗体，里面没有具体的抗体分类，你需要都完善一下，然后看看有没有鼻部，肺部和肾脏的受累，看看是不是血管炎。

答 甲状旁腺手术时医生有与你说么，这种情况的话，你自己具体也说不清楚，最好是能去查下，排除了最放心，你甲状旁腺激素如果是好的，就应该不会缺钙，可以去抽血的时候查下骨密度，没有明显的关节问题，骨质疏松也有可能导致的，我见过很多年轻人骨质疏松，有口干眼干皮疹断发，口腔溃疡，有可能是神经内科的问题了，你这次不舒服的时候，有没有麻木，如果是麻木，建议看神经内科，你没有风湿病的相关表现，也不是明显的关节痛，骨密度可以做一个，感觉你这个还是像内分泌激素的问题，甲状腺激素也是个很重要的激素，那没事的，放宽心。

答 不会，如果你没有感觉明显加重就应该没有，把局部的皮疹拍出来，狼疮的皮疹一般与病情活动有关，会跨过鼻翼，病情活动时会很红，好转后会减轻，你这个不是很典型的，首先你别担心，你的狼疮分类特异性抗体都是好的，目前诊断不了狼疮，皮疹不典型，目前不考虑狼疮，关节要有明显的疼痛，肿胀，就是摸起来明显肿了，可以排除狼疮，你的特异性抗体，sm和dsDNA都是阴性的，狼疮诊断不了，但是你有抗核抗体的低滴度阳性，虽然下面的分类是好的，可能目前只能诊断结缔组织病。结缔组织病是一个疾病的总称，因为不能分类，把血常规，尿常规，肝肾功能，免疫球蛋白，补体，都要查一下。

答 关节疼，才疼一晚上，不用这么焦虑的，骨头按着疼么，是不是磕碰到哪里了，一般来说，风湿的关节痛，整个关节都会痛的，弥漫性的，游走性的，不会是一个固定点的压痛，就是一会跑到这里，一会跑到那里，这里不疼了，那里又疼了，先不用担心，你有没有皮疹，口腔溃疡，口干眼干，别太担心，目前看着不像，有不舒服再跟我联系，考虑压到了，血液循环不好，活动了就恢复。应该没有大问题，乙肝，丙肝，梅毒，艾滋，大概要两百多，抗环瓜氨酸肽抗体，抗核抗体全套，那不算哦，晨僵要活动很久才能好哦，你扁桃体发炎引起的关节炎考虑是链球菌感染，你已经做过了，是好的，可能跟月经周期有关，放松心情。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 白塞病有反复发生的口腔溃疡，会阴部溃疡，眼部病变，各种皮疹，和针刺反应，口腔溃疡要一年至少>3次，这条是必须要有的，没有这条，白塞诊断不成立，肛门附近的，这个不像是溃疡，眼睛有过问题么，经常红眼睛或者黑影，打针以后的针眼，会像痘痘一样，鼓个小包或者有脓头么，溃疡是类圆形的，身上脸上有痘痘么，结节红斑照片有没有，这个会阴部我看觉得是表面皮肤面膜撕裂了，还是不像是溃疡，这不是红斑哦，那做过什么检查么，风湿方面的检查。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 一般不会鼓起来的，青春期痘痘也有可能，腿上是怎么了，有没有受过外伤，这个不是红斑的，就是淤青，有没有打针以后48小时以内的照片，我看看，这个没有凸起，跟痘痘一样，你有没有关节疼痛，一般不会影响寿命的，但需要规范化治疗，要去三甲医院，风湿科，找主任看看，打完针24小时以后去。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 可以再详细的说一下自己的病史么，有利于我的判断，有没有经常喜欢长口腔溃疡，你这个皮疹长的不适很典型，狼疮的皮疹是跨过鼻翼的，我看你的鼻子上面也有皮疹，但是没有跟面部的连在一起，双手伸出来，看看手掌，有没有发红，可以拍照给我看看，你有没有再去当地医院再看一下，你现在是有抗核抗体的阳性，血液系统的白细胞低，皮疹不典型，有光过敏，勉强可以够狼疮的诊断，你小便没有化验的，要看下有没有异常，还需要化验个小便，你平常有没有胸闷气短，那你把尿常规检查一下，看看有没有异常，这个皮疹我看照片看的觉得不典型，当面看最好。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 类风湿因子高不一定是类风湿很多其他疾病也可能导致类风湿因子阳性，例如慢性肝炎(乙型肝炎、丙型肝炎)、肿瘤、干燥综合征、系统性红斑狼疮等，另外5%的正常老年人亦可出现类风湿因子阳性。就是手指僵硬，需要活动后才能好转，除了风湿三项，风湿方面的检查，这个白细胞后来复查，上来了么，另外，你最好把类风湿关节炎的特异性抗体也做一下，抗环瓜氨酸肽抗体(ccp)。这个特异性比较高，如果阳性，类风湿关节炎可能性大。RF特异性不高，只能作为参考，总结一下就是完善抗核抗体全套，和抗环瓜氨酸肽抗体检查。但是要去三甲医院的风湿科做，小医院做不了。

答 除了关节疼痛以外，有没有皮疹，脱发，口腔溃疡等情况，如果青霉素不过敏，那么使用，苄星青霉素120万单位肌肉注射，你的抗O目前高的不是很多，建议半个月注射一次，注射两次以后复查，不方便注射的话就选用口服药物，可以使用阿奇霉素口服，一个星期，每天0.5g，看你买到阿奇是什么剂量的，然后复查的话，把抗核抗体，和抗环瓜氨酸肽(ccp)抗体一起做了，你的血沉检查指标很高，要排除一下其他原因的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 就你目前的检查来看，可能考虑是个结缔组织病，但是你的滴度低，没有其他内脏系统的受累，暂时也不需要使用激素和免疫抑制剂治疗。目前备孕的话只能服用羟氯喹，调节一下身体的异常免疫。这个药很温和，调节作用比较慢，起效要一个月到三个月。因为你有抗体的异常，以后也需要长期吃，如果怀孕了，它也可以调节你体内的异常免疫，这个药对小朋友也没有影响。没有冲突的，可以一起服用，怀孕影响的因素很多，你的心磷脂抗体好的，单独抗核抗体的阳性，没有其他异常，影响应该不大的。以后注意定期随访，一年随访一次抗体和风湿指标。

答 白塞病是会阴部的溃疡，红包不是哦，眼睛有过经常红眼病么，脸上，身上皮肤的痘痘，毛囊炎，前胸后背有么，这个不是的，你打针或者挂水后，被扎的针眼会跟痘痘一样发红或者长脓么，那你这达不到白塞病标准，白塞病诊断完全依靠临床表现，你这个表现都不典型，就一个口腔溃疡，你可以再观察看看，如果反复出现会阴部的溃疡，眼睛病变，皮肤问题，加上针刺反应，其中的两项，你再来问诊。不能出现一次就是，怕光流泪，眼睛发红，视力下降，疼多久了，我的建议是你再观察看看，反复出现，要反复，一次好了不能算数的，你没有去眼科检查一下么，口腔溃疡要求的是一年长三次及以上。

答 你好！请问有什么症状吗？为什么做上述检查？

答 按照我给你发的这个图，标记下自己的手关节哪些疼，疼多久了，双手关节早晨起来僵硬么，进冷水的话有没有双手发白发紫的现象，舌头伸出来拍张照片过来看看，问了你相关的症状，你这种情况需要抽血排除类风湿性关节炎，需要线下继续就诊，三甲医院风湿免疫科就诊，完善血常规，肝肾功能，血沉，CRP，抗核抗体全套，抗ccp抗体，RF因子，抗O，HLAB27检查，你去线下面诊，看看是否需要做个双手的平片，那你日常注意休息，保暖看看，能否好转，不好转的话还是要抽血去查。