麻烦帮查看一下检查报告怎么看-真实医生回答-春雨医生

患者

医生您好，麻烦帮查看一下检查报告（女，30岁）
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朱其翠医生

你好，请问怎么不好做上述检查？

患者

没有，因为我感觉我不知道是不是会得红斑狼疮

患者

因为，感觉脸有点泛红，搞不清楚是过敏还是怎么的

患者

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患者

早上起床就又不会了，做检查那会儿脸又这样泛红，然后又口腔溃疡，感觉关节也有点不舒服，就去查的

朱其翠医生

你脸上这个皮疹晒太阳后会加重么？

患者

感觉不会

患者

我也不懂怎么才算加重喔，是持续不退？

朱其翠医生

晒太阳后发红，严重

患者

一般脸拿去太阳晒都会红吧

患者

我觉得应该也不像吧，医院医生也说是脂溢性皮炎

朱其翠医生

不会啊，如果你没有感觉明显加重就应该没有

朱其翠医生

你这照片拍的不清楚，能拍清楚一点么

朱其翠医生

把局部的皮疹拍出来

患者

你说加重的意思是，如果是红斑狼疮那就是很久都不能退祛

患者

是这个意思吗

朱其翠医生

对，狼疮的皮疹一般与病情活动有关，会跨过鼻翼，病情活动时会很红，好转后会减轻

朱其翠医生

你这个不是很典型的

朱其翠医生

口腔溃疡，一年大于三次么？

患者

吓？？？

患者

我这个会是红斑狼疮？？不要吓我，好害怕

患者

会，太上火就口腔溃疡

朱其翠医生

先回答我问题

朱其翠医生

一年大于三次？

患者

嗯嗯

朱其翠医生

关节不舒服是哪里不舒服呢？

患者

有时候手指一两秒的神经痛，按压不痛，有时候会是腿，手

患者

就一两秒

患者

睡觉会有时候手麻，我有颈椎病也不知道是哪个

患者

也不是很疼那种，搞不清

患者

那个红红的点点也没有跨过鼻翼，红点点按下去也不疼啥的，起床不怎么红得明显，运动过后会比较明显，就休息下来也好了

朱其翠医生

首先你别担心

朱其翠医生

你的狼疮分类特异性抗体都是好的

朱其翠医生

目前诊断不了狼疮

朱其翠医生

皮疹不典型，目前不考虑狼疮

朱其翠医生

关节要有明显的疼痛，肿胀

患者

那个关节啥的呢，红斑狼疮是这样的吗

患者

肿胀？？是持续性很痛那种肿胀吗？对称性？怎么叫对称性？

朱其翠医生

就是摸起来明显肿了

患者

我这种化验单也是能初步判断了是吗？？可以排除红斑狼疮吗

患者

那我倒没有

朱其翠医生

可以排除狼疮

患者

可能神经痛比较多

朱其翠医生

你的特异性抗体，sm和dsDNA都是阴性的

朱其翠医生

狼疮诊断不了

朱其翠医生

你听我说

朱其翠医生

但是你有抗核抗体的低滴度阳性，虽然下面的分类是好的，可能目前只能诊断结缔组织病。结缔组织病是一个疾病的总称，因为不能分类，

患者

对啊，我就是很忧虑很担心这个

朱其翠医生

化验的不够全面，要去风湿免疫科门诊

患者

我有桥本甲状腺炎+结节

朱其翠医生

把血常规，尿常规，肝肾功能，免疫球蛋白，补体，都要查一下

患者

我好害怕，不敢查。被医生你这么一说，我更还怕

朱其翠医生

桥本也是自身免疫病的

患者

肝肾功能年后有查过，没事

朱其翠医生

去查啊，看看有没有其他系统的受累，如果有。就要用药，如果没有，那你现在就一个皮疹，还不典型，可以用点温和的药，也可以再观察

朱其翠医生

血常规有问题么

患者

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朱其翠医生

肝肾没有问题

朱其翠医生

如果检查都是好的，就一个抗核抗体低滴度阳性，皮疹也不反复的话，就不用用药，一年复查一次抗核抗体就行了

患者

我这个是血常规吗？

朱其翠医生

你这个是肝肾功能

患者

好的，我知道了！

朱其翠医生

去查查看，报告单回来了可以给我看看

朱其翠医生

结果生孩子了么

朱其翠医生

结婚

患者

我以为这个可以排除

患者

结婚生了小孩

朱其翠医生

能排除狼疮

朱其翠医生

有没有自然流产过

患者

没有，做过人流

朱其翠医生

好的，那就说我做的那些检查吧

患者

现在医生排除了红斑，那你是害怕我潜在什么其它疾病

朱其翠医生

结缔组织病

患者

您说得我好害怕，好慌，好焦虑

朱其翠医生

这是一大类疾病

患者

甲状腺结节属于吗

朱其翠医生

只要抗体异常，我们都归类到这个疾病的范畴

朱其翠医生

甲状腺不属于的

患者

不敢去查了，好怕

朱其翠医生

不用害怕的，狼疮都排除了

朱其翠医生

你也可以再观察观察皮疹，如果反反复复。你再去查也行

患者

最严重就是狼疮了是吗？结缔组织没有比这个更可怕了吗？

患者

稍微有点不舒服就容易焦虑害怕

朱其翠医生

最严重的应该是狼疮，轻微的疾病也许都不用吃药，就随访就行了

患者

那您帮我排除了狼疮，我就心定一点了。谢谢您

朱其翠医生

我觉得你问题不大，但是按照诊疗规范，需要看看你内脏有没有受累，所以检查要完善

朱其翠医生

应该没有大问题的

患者

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患者

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患者

刚刚换个手机拍了，皮肤比较差。

朱其翠医生

皮疹看着不像狼疮

朱其翠医生

可以放心

患者

医生就说我是，出油

患者

面诊的那个

患者

运动过后就泛红，血热

患者

其它感觉不到啥，有时候有点像过敏那个溢脂性皮炎

朱其翠医生

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朱其翠医生

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朱其翠医生

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朱其翠医生

这些是狼疮的皮疹

朱其翠医生

你的不像哦

患者

那好的，谢谢您。如果排除了狼疮，下次如果我去做那些检查我就拿报告给您看

患者

非常感谢😊

朱其翠医生

可以的，可以点我头像关注下，方便找到我

患者

好的哦

朱其翠医生

祝你早日康复！