答 最好还是打一针破伤风，受伤后有没有昏迷，有没有头痛恶心呕吐这些，密切观察下看，如果有头痛恶心呕吐这些就建议做一个CT看看，问问小孩子手脚活动那些有没有异常，有没有头痛恶心呕吐这些，当时摔的重不重，体表外伤没啥子，如果摔倒比较重，排除颅内出血，保险起见做一个头颅CT看看，观察一下，如果有我说的那些症状就去做一个头颅CT，也不一定，少量的可以保守的，县里才能做CT，现在都方便，做一个安心，睡个把小时就喊醒娃儿问问有没有哪里不舒服，怎么样，应该问题不大，观察72小时把，只有头皮受损了，其他地方没问题。

答 我刚收到图文，我看一下什么情况，因为你发的信息比较多，你稍等一下。你这个明确的还是个脑膜瘤，是窦廉旁的，手术风险的话还是比较高的，一种方案:可以考虑手术切除，术前充分准备。另外一种可以考虑做伽马刀治疗。术中出血，你这个颈椎和这个脑膜瘤没有关系，这个脑膜瘤是偶然发现的，目前2.1cm，这个地方等他长大了，手术就非常难做了，他这个脑膜瘤可以侵蚀到上矢状窦去，到时候手术非常困难。个人更倾向于可以做伽马刀，然后观察一下看，如果他不长大的话，就定期随访。

答 这个病人有可能是个烟雾病，或者是烟雾病合并的那种动脉瘤，建议完善头颅CTA或者脑血管造影，目前脑室积血，脑出血的话可能堵塞四脑室导致梗阻性脑积水，这种情况的话就建议积极的右侧脑室外引流。这个患者的话，ct复查要勤一点，防止突然病情加重。脑室积血的话是脑室堵了，可能梗阻性脑积水，脑室外引了以后要打点那个尿激酶或者阿替普酶，县医院的话不行，可以转市医院，县医院对这种病情可能把握不准。有一定风险，控制好血压，关键是四脑室是否通畅，通畅可以考虑腰穿，目前四脑室是堵塞的，积极点就做右侧脑室外引流。

答 吃点他汀看看，密切随访，加强营养支持治疗，新发硬膜下血肿，考虑补液不足引起的，维生素可以用上，善存，老人家可以用，新鲜的蔬菜，肉类都可以。

答 这个需要急诊住院，最好考虑手术治疗，60ml没有脑疝钻孔可以考虑，钻孔的话就有创伤小，费用低，恢复快的特点。内镜清除血肿也可以。病人得到了及时救治预后会相对比较好。后遗症主要是偏瘫。很快的，半个小时就做好了。我经常做这个手术。一般说血压建议能控制到120~140的。你这个是高血压危象。我还没有见过这么高的血压。等度过这次难关，一定好好控制血压了。这个是高血压危象，全身水肿不是好事，看看肝功能和肾功能，把中心静脉压监测起。

答 你这个要住院治疗，当地没做手术吗，这么就，当地不行吗，这个要密切复查，看看血肿情况，目前有增大迹象。

答 脑出血挂神经外科门诊，如果是急性出血的话，要立即挂急诊科。急诊科会安排一些检查，同时请神经外科会诊的。目前的话患者的蛛网膜下腔出血好转了一点，但是血肿的话稍微扩大了。同时合并了肺部的问题，肾脏的问题，肋骨骨折，可以用个胃管，复查的CT的话，颅内的情况还相对稳定。目前的话主要是密切观察出血的情况，用点改善血管痉挛的药物，对症治疗。过了一周一般都会稳定下来，客气了，注意帮他活动肢体，喂饭不要误吸，客气。

答 外伤最怕是颅内出血，颅骨骨折，最好做一个头颅ct，暂时不用药物，颅内出血的话会有头痛，头晕，恶心，呕吐这些常见的症状，严重的时候会有肢体的活动障碍和意识障碍等。

答 我看了，检查上有问题的就报了大脑后动脉狭窄，我还是倾向于如果情况允许的话，让患者做一个脑血管造影。住院时间同时完善颈椎磁共振检查，晕厥排除贫血，低血糖，TIA，最多的还是血管狭窄相关性的，部分特殊的可能有颈椎病引起，如果是血管狭窄的话，部分可以通过标准的抗板药物治疗，有一部分确实狭窄比较重的，可以通过球扩或者支架成型。这个到时候要具体看情况的，没有哪个医生能根据所有的事情都预料到。只是根据病史，医生根据临床经验推断，右侧大脑后那个狭窄不一定构成肇事原因，客气，疾病有时候我们尽可能去查找诊断病因，但不一定找的到，正规的医生都不会是万能的。

答 根据你的病史的话，我建议做一个脑血管造影，排除脑血管狭窄的可能。你把检查结果发一下。一个是颈椎，一个是有无血管狭窄。

答 暂时观察一下头晕症状，如果出现头晕头痛明显加重，或者恶心呕吐，肢体活动障碍需要立即就诊急诊做一个头颅CT，所以要根据症状来判定要不要做，一点点不要担心，目前有恶心呕吐吗，顶骨还是很结实的，看你目前的症状应该不重，我认为先休息观察一下。嗯客气了，你这个症状一直持续，建议做一个头颅CT看一下吧。评估一下颅内有无出血，只要没有出血，就可以用点药物来对症治疗就可以了。对症治疗吧，暂时不做检查。

答 外伤，装的挺重的。目前颅内出血，需要在医院密切观察及治疗的，6h，24h需要复查头颅CT，72小时根据情况复查，密切复查头颅CT，关注有没有迟发性出血，外伤伤的很重，积极治疗吧，加上脱水，过了急性期就好了，可以用点白蛋白，肯定有后遗症，先度过危险期吧，不再出血，慢慢恢复，稳定下来，早期做康复。

答 脑干出血是非常严重的颅内出血性疾病，预后较差，即使存活下来多数神经功能障碍重。

答 有没有做去骨瓣减压或者颅内压监护，病情很重，多发损伤，颅脑损伤有进展，出血没有再进展，不过这种损伤很重，如果积极点，一般都建议做颅内压监护，去大骨瓣减压术，这个患者危险性很大，可以携带片子联系下大医院看看怎么处理，如果县医院条件受限，没有很好的办法处理，我认为周边市里面有监护病房的可以处理，请一个转运救护车送一下。

答 娃儿感冒与外伤混在一起，建议完善头颅Ct排除颅脑问题，如果怕有辐射可以考虑做一个磁共振的平扫，同时完善血常规看一下炎症情况，轻微的可以没有症状，娃娃当时有没有什么特殊的症状，摔倒的时候，比如意识障碍，恶心呕吐等，过年期间，一旦有问题处理比较棘手，我一般区分不了是感冒导致的还是外伤导致的，就建议查，毕竟有呕吐症状，查了没多少钱，一个是家人会放心很多，二是感冒也需要检查用药，如果患者精神状态良好，语言良好，无肢体问题，无呕吐症状，理论上可能性很小，轻微的一般问题不大，外伤癫痫或者多出血和损伤重，小孩子身体软，多损伤轻微。

答 有没有意识障碍，有无头痛头晕恶心呕吐这些，肢体活动怎么样，做了头颅Ct没，有的病人，没有骨折或脑出血，但他很可能有脑震荡的，图片质量太差，看不清，不过没有看到明显的出血，可能有点脑震荡，对症治疗，进食清淡，适当用点神经营养药物，皮外伤不去管它，慢慢会好的，可以用温热的鸡蛋滚一滚，很快就好了，没有耳鼻流出液体吧，只要不伤及到颅内，一般都预后良好的，一个月的时候去复查一下，有的人一个人会有硬膜下的积液，不过比例比较低，三天没有，概率就非常低了，少量没有症状，做个Ct就行，一般都没有问题的，如果你想评估的好一点可以做一个磁共振平扫，不用担心，概率很低的。

答 包括心脏梗死，房颤等问题，在患者本身的病可能比较重，恢复也是需要一段时间的，也可能本身因为疾病过于严重，患者恢复起来就非常困难，急性脑梗死就是这个样子的，和斑块脱落，和心脏有问题，这些有关系的，不是你说的没有出现过问题，就代表没有问题，很多急性的脑梗死都是等发病以后到医院才查出来的，高血压，糖尿病，血管狭窄，还有自身免疫炎症，你这个医院可以做溶栓，可以做介入的治疗祛栓，应该说神经外科或者神经内科都是比较强的，应该算一个三甲医院，目前已经做了手术。

答 这种情况建议观察下有无耳朵流水，有无头痛加重的情况。暂时给予抗感染及退热治疗，72小时复查一个头颅CT看，发热用点口服补盐液，血常规提示有感染可能，但是不好说是否是外伤引起的，我建议先用点头孢类的抗生素，颅内情况暂时稳定，注意观察头痛情况，有无恶心呕吐，有有无肢体一侧无力的情况。72小时复查头颅CT，血常规，电解质，如果小娃出现头痛加重，恶心呕吐，肢体活动问题，需要及时复查头颅CT，暂时注意休息，清淡饮食，不过都是发生在严重的损伤情况下，比如颅内出血，合并意识障碍，引起肺部感染等，或者出血吸收热等，目前注意观察，暂时给予抗生素治疗。

答 青疙瘩目前多大，有没有增大，拍个照看一下。头皮淤青要观察一下，可以冷敷，进食没有恶心呕吐，暂时可以观察，目前反应良好，暂时观察一下看，可以观察，进食，精神这些，暂时观察吧。如果有局部包块进一步变大，恶心呕吐现象，需要去做一个头颅CT，因为组织疏松，有的时候要起个大血肿，需要抽吸后加压包扎一下，颅内出血一般有恶心呕吐，有头痛，有肢体活动障碍等，精神也会变差，颅内出血鬼严重很多，小娃娃脑组织饱满，一出血往往症状很重，多数有恶心呕吐，有肢体的问题，一般都有症状，小朋友都挺淘气，一般受伤要观察超过72小时的。