答 没有别的办法排除，只有唇腺活检，目前症状不像，检查也不支持，但是你太焦虑了，建议你做了，会进行性发展，前提是你诊断干燥才需要，常规检查都做了，没有脏器损伤，没有脏器损伤，因为你没有诊断，而且慢性病需要长期随诊，病情是不断变化的，没有人在你诊断一个疾病时候就能跟你谈寿命，连肿瘤医生都不会下定义，因为新药层出不穷，你可以咨询其他医生看看，也特别焦虑，我只能跟你说，干燥综合征在不累及重要脏器，规律用药的情况下，寿命与常人无异，免疫紊乱，感染，遗传，环境多因素。

答 你好，检查单发来看一下

答 肺ct怎么样，皮肌炎诊断肯定明确了，现在就看有没有内脏损害，Mda5阳性的肌炎病人容易出现肺部损害，要重新做肺ct哦，是不是严重是看有没有重要脏器损害，是慢性病，很多人也控制很好，主要就是要长期用药，需要的，不严重一般10到14天就可以了，主要是定方案，就是明确诊断皮肌炎，抗体即使有问题，都是诊断皮肌炎。

答 需要做完检查系统评估病情后定治疗方案，慢性病，要长期用药，已经住院就不要再网络咨询了哦，网络咨询因为看不见摸不着，提供小姨不全面，对于已经医院就诊的患者可能会增添焦虑，网络咨询因为看不见摸不着，提供消息不全面，对于已经医院就诊的患者可能会增添焦虑，只提示轻度贫血，白蛋白低，可能有尿蛋白。可能继发了狼疮性肾炎。

答 报告可以发来看一下，高度考虑是类风湿，抗环瓜氨酸肽抗体是类风湿的特异性检查，慢性病而已，不可怕，建议给抗核抗体做了，除外别的结缔组织病，初步考虑是类风湿，慢性病，不可治愈，药物控制，也可以，查的时候给抗核抗体一起做了，一直用药，用药过程中要定期复查。监测指标。

答 你好，请问您有什么症状？

答 羟氯喹继续吃。产后要查的，对生产没有什么影响的，产后最好继续使用预防剂量的低分子肝素6周，预防血栓形成，每年要查一次眼底，目前你这个小剂量的纷乐是没有明确哺乳禁忌的，是这样，如果一直复查指标都很稳定，可以尝试停药看看，风湿免疫性疾病都是慢性病，很多会停药复发，抗磷脂综合征除了引起胎停之外，单独的动静脉血栓，血小板减少也是常见情况，不建议停，不建议停的哦，美女，如果有疑议，可以在咨询别的风湿科医生看看。我个人是不建议停。

答 你这个抗体提示你有可能风湿病中的一种病，干燥综合征，大部分人会表现为口干眼干，也有病人会有关节肿痛，反复腮腺肿大，口腔溃疡之类的，但是也有病人没有临床症状，比如出血，查了血小板减少，查了抗体才知道是风湿病之类的，建议你风湿科就诊，完善血沉，c反应蛋白，免疫球蛋白，补体，类风湿因子，血常规，肝肾功能等检查评估病情，这只是抗体，用来诊断的，是否严重要再完善检查，一般不会，建议再完善检查，评估病情，根据病情严重程度要用药的，你特异性抗体阳性太多了，抗体短期内没必要复查，3个月左右查。但是评估病情指标现在要完善掉，除了抗核抗体，你可以网上科普一下干燥综合征。

答 可以吃的。但是月经延期应该是与吃甲氨蝶呤有关，正常吃的，仍然调节不好，可能需要更换甲氨蝶呤了，那应该人家医生说了咋吃，这个我们不懂用量，即使后面月经没改善，停甲氨蝶呤也要用其他药物替代的，否则会导致风湿病复发，甲氨蝶呤本身可以引起月经紊乱，慢性病哦。自己不要停药，根据病情，药物慢慢减量，一部分人需要终身用药，一部分人在病情稳定两年以上可以尝试停药，但是一旦复发，就是一切重头开始，你后面持续稳定的话，甲氨蝶呤可以考虑停，因为毕竟要结婚生孩子，但是要在医生同意指导下来做，因人而异。大部分人停药会复发，可能需要小剂量药物来维持治疗。

答 你的病情控制不好，建议立即住院，血小板这么低，随时有出血，危及生命风险，一定要尽快去住院。血小板太低了，不能停药的。慢性病，哪能总是尝试停药，这个不好估计，要看治疗效果，你现在肯定还要输大剂量激素，反反复复，激素效果好就快，有的人后来激素效果不好就麻烦，这要看收住你的医生安排了，一般会输液的。包括输血应急治疗之类的，一般要50以上才比较安全，得看能不能稳定，这个治疗都是边治疗边观察的，现在不能讲的那么绝对，升到50，也得看能不能稳定在那以上，出院肯定也要给你带激素出院的，肯定要过度的，所以现在说啥时候出院没有意义哦，你应该要加免疫抑制剂的。

答 苯溴马隆是一直在吃还是痛了才吃的，急性期镇痛治疗，非甾体药或者秋水仙碱或者甲泼尼龙都可以。可以三选一，或者可以三选二。其中秋水仙碱(一天两次，一次1片)建议作为首选，可坚持服用3到6个月，有预防复发作用。其他药则关节不痛可慢慢停药，待关节不疼2周后加用降尿酸药物，非布司他或者苯溴马隆。服用半月后去医院复查尿酸，根据尿酸水平调整剂量。尿酸要控制在360以下。原则上降尿酸药物不建议停用的，同时控制饮食，荤汤，海鲜，豆制品，动物内脏，啤酒，果糖及碳酸饮料禁忌，买甲泼尼龙一起吃吧，买了可以马上吃3粒。回头就一天两次。一次1粒，后面要用降尿酸药，需要用药物降。

答 包括其他检查，有没有口腔溃疡，免疫球蛋白，血沉，补体，检查做的不齐全，脚踝痛跟退变有关系，高血压，糖尿病，心脏病之类的慢性病，建议塞来昔布一天两次，一次1片，羟氯喹一天三次，一次1片，白芍总苷一天两次一次2片。一个月后当地风湿科复查指标，包括我刚发的你没做的，根据指标调整药物，腱鞘炎看骨科即可，初步考虑结缔组织病，干燥可能，确诊需要做唇腺活检的，目前可以按我发的药物治疗，10个月可以断奶了，不能以偏概全，有轻有重，治疗过程中规律随访，目前没给你用，兼顾两个都可以，有咳嗽咳痰或者活动后闷喘的症状就需要做。另外疫情期间如需要也要做，那酌情，不是必须，一般不会。

答 复查结果还可以，这是是治疗骨质疏松的，风湿病患者比普通患者更容易合并骨质疏松，所以没有特殊情况是要长期服用的，实在胃不好也要同时服用胃药，风湿病是慢性病，药不能停，即使有不良反应，也是换药，不是停药，胃实在不舒服就是同时吃胃药，都是常见胃药。但是没有预防的，风湿病本身方面如果口服药不耐受，可以用生物制剂打针的治疗，但是费用也高了，那还是要过渡到口服药，不存在停药的，或者就是一直用生物制剂，慢性病没办法的，类风湿如果本身控制不好，不仅关节畸形残疾，还会导致全身内脏损害。

答 看不出来是否正常，按平时标准超过1:80就是阳性了，抗ccp抗体可查了，等ccp看看，另外这个要拿纸质报告单，一般向下提示是减低，如果是减低就是阴性，但是我们平时1:80是标准，要再做抗核抗体全套，还要做补体，免疫球蛋白，血沉，c反应蛋白，来具体明确分型，没关系，等抗体。抗核抗体的值班报告的，抗环瓜氨酸抗体正常，说明类风湿关节炎基本可以排除，你应该是结缔组织病，如果抗核抗体超过标准的话，慢性病，要用药，抗核抗体里有很多分型，抗核抗体全套，给补体，免疫球蛋白抽了，手肿，是关节肿还是别的部位，手指遇冷变白变紫变红以及关节肿痛的情况。

答 手指遇冷变白变紫变红以及关节肿痛的情况，血沉，c反应蛋白，类风湿因子，免疫球蛋白可查了，心磷脂抗体可做了，凝血有问题，重点心磷脂抗体全套要做，狼疮抗凝物单子，这是属于心磷脂抗体的一项，你这个要考虑抗磷脂综合征哦，可能是继发抗磷脂综合征，目前系统性红斑狼疮诊断依据不够，但是以后可能会发展，补体可查了，补体，血沉，c反应蛋白，尿常规要做，羟氯喹和阿司匹林要吃上了，但是我看才5岁，要去儿科看一下，用药剂量上可能有区别，慢性病，严重与否要看有没有累及内脏，以及有没有血栓形成，终身用药的，狼疮抗凝物就属于心磷脂抗体一项。

答 现在主要有什么症状，类风湿不能根治的哦，是慢性病，只能药物控制，延缓进展。

答 目前降尿酸就是药物治疗，任何药物都有他的副作用。但是我们来评估是否用药时，需要衡量用这个药我获得的利多还是弊多。利多那就忽略可能带来的副作用，非布司他服用过程中监测肝功能，是否一直吃，需要根据尿酸水平，包括药物剂量，也要根据尿酸水平而定，肾功能怎么样，可以吃秋水仙碱的，可以预防痛风发作，秋水仙碱一天两次。一次一片，坚持吃3到6个月可以有预防痛风复发的作用。不痛时候吃是为了预防复发，这两个要作用不同，用药需要权衡利弊的，按医嘱用药即可，痛风本身是慢性病，需要长期治疗，不治疗反复发作是导致痛风石，肾功能损害，最终会肾衰竭，刚开始吃药，一个月就去一次。

答 屁股两侧疼不疼。眼睛有没有不舒服，比如虹膜炎，葡萄膜炎等等，腰部疼痛是活动活动好一点，还是休息休息好一点，主要是年轻，腰肌劳损和腰椎间盘突出都是休息够会有好转的，但是强直休息没有好转，活动会好转，这也是为什么会有夜间痛，HLA-B27，c反应蛋白，骶髂关节磁共振，七八百左右，磁共振比较贵，一般要500多，不管是不是一样，作为年轻男性，有夜间痛，是一定要排查的，塞来昔布是非甾体药，非甾体药物治疗有效也是强直的一个诊断条件，耽误治疗引起脊柱强直或者股骨头坏死就会很严重，如果早期发现，早期治疗，没有这些情况出现就没什么，所以我的建议的是排查。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 不一定就是干燥。但是提示干燥可能性大，但是诊断风湿病结缔组织病是没有问题的，干燥是有自己的诊断标准的，标准够了就能，标准不够提示以后发展为干燥可能性大，标准就是医生需要掌握的，不是你要掌握的，可以大概去百度科普一下做个了解。但是所以治疗还是要听医生的。不要自己吓自己，那现在就是考虑风湿了，也别焦虑了，先按风湿治疗吧，你就记住，常规检查查不出问题的时候可以查查风湿方面的问题。风湿病范围大，不只有关节痛，慢性病，需要做的是规律治疗，规律复查。不耽误治疗，治疗原则相同，高血压不也是长期吃药，控制血压嘛。然后要经常测血压，还要看有没有影响心脏，肾等等。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。