春雨医生

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干燥综合征,抗核抗体和抗SSA阳性(女,40岁)
关节疼痛,手指晨僵两年了,不厉害,稍微的,大拇指直起来疼
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吴颖医生

你好。除了这个还有其他症状不

吴颖医生

包括其他检查

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患者

有其他检查,类风湿因子等都没事

吴颖医生

医生发来看一下

吴颖医生

一起

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患者

我两年前眼干,现在没觉得干,现在口有点粘,舌头发白发干,但是我去医院大夫让张开嘴,说不干

吴颖医生

双手,双腕关节有没有红肿?早晨起来会不会有僵硬的感觉,活动活动会不会好一点?有没有口腔溃疡

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吴颖医生

还有没?免疫球蛋白,血沉,补体

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没有了,五个

吴颖医生

检查做的不齐全

吴颖医生

上述我问的症状可有

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患者

腕关节不僵硬,早上没感觉,脚踝有疼痛感,坐着起来走路会痛

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没有口腔溃疡

吴颖医生

可有基础病

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患者

我有关节退行性病变

吴颖医生

脚踝痛跟退变有关系

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哦哦

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基础病是什么大夫

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患者

我每年查体,都很健康

吴颖医生

高血压,糖尿病,心脏病之类的慢性病

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这次是大拇指腱鞘炎去查的

吴颖医生

建议 塞来昔布 一天两次,一次1片,羟氯喹 一天三次,一次1片,白芍总苷 一天两次 一次2片。一个月后当地风湿科复查指标,包括我刚发的你没做的,根据指标调整药物

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患者

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吴颖医生

腱鞘炎看骨科即可

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患者

没有那些慢性病

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我能确诊干燥症吗

吴颖医生

初步考虑 结缔组织病,干燥可能

吴颖医生

确诊需要做唇腺活检的

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就是孩子十个月了,断奶后吃药对吧

吴颖医生

目前可以按我发的药物治疗。一个月后随访

吴颖医生

10个月可以断奶了

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患者

这个病很厉害吗

吴颖医生

不能以偏概全,有轻有重

吴颖医生

治疗过程中规律随访

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患者

不用吃激素吧

吴颖医生

目前没给你用

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要尽早吃药是吧?

吴颖医生

是的

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能治愈吗

吴颖医生

不可

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塞来昔布是治疗结缔组织的还是腱鞘炎的?

吴颖医生

兼顾两个都可以

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最后是不是肺部感染的可能性大?我需要肺部CT吗

吴颖医生

有咳嗽咳痰或者活动后闷喘的症状就需要做。另外疫情期间如需要也要做

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患者

没有

吴颖医生

那酌情,不是必须

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患者

我有乙肝抗体,会不会表现为抗核抗体和SSa阳性?

吴颖医生

一般不会。丙肝容易引起

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咨询时间: 2022-05-14
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吴颖
吴颖  风湿免疫科 主治医师 已认证
合肥市第一人民医院
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