答 考虑结缔组织病，干燥综合征可能，颈椎问题要去脊柱外科进一步就诊，风湿方面考虑结缔组织病，干燥综合征可能，从指标来看还行。目前可以服用羟氯喹，白芍总苷免疫调节治疗，从指标看不需要，但是我看不见患者，如果就诊医生建议住院就住院，以就诊医生意见为主，风湿方面不需要穿刺，就是唇腺活检呗，是来确诊是不是干燥综合征的，但是不影响你的治疗。

答 你好，是可以一起服用的

答 有没有关节肿痛，口干眼干，口腔溃疡，面部红斑，双手遇冷变白变紫变红的现象，你的结果提示是结缔组织病，建议给血沉，c反应蛋白，免疫球蛋白，类风湿因子，补体，都查了进一步评估。

答 根据你现在检查，抗核抗体阳性，考虑结缔组织病，但是其他检查都正常，抗体滴度也没有，所以是否有意义有待考量，建议给补体c3，补体c4，免疫球蛋白再查一下，这个检查问题不是太大，需要完善一下检查进一步评估，目前最多只能考虑结缔组织病，根据现有检查，积极一点，可以用羟氯喹免疫调节治疗，但是小孩子用药量与成人不同，如果用药需要进一步咨询儿科医生用量，建议给补体c3，补体c4，免疫球蛋白抗ccp抗体，抗心磷脂抗体再查一下，系统评估一下即可，查完看儿童风湿免疫科，如果涉及用药，药量与成人不同，看儿科专科更好点，属于慢性疾病，没有重要脏器受累就还好。

答 诊断依据不够哦，诊断不了，只能考虑结缔组织病，积极一点可以用羟氯喹，你看敏感哦，蝶形红斑也不是这样，可以网络科普搜一下对比，积极处理是这样，积极处理就是吃羟氯喹，否则就是3到6个月随诊，还行吧，没什么特别副作用，如果眼底本身有病变，就不适合，所以你积极处理也可以吃上，复查没必要，是可以一直吃的，羟氯喹对口腔溃疡也有改善，你可以吃上，你焦虑没有用，狼疮诊断不了，也是好事，积极治疗就是口服羟氯喹免疫调节，一天三次，一次0.1g，个体差异，但是肯定要按月来评估，不考虑狼疮，另外可以补充点维生素d，就是眼睛不舒服，眼科看了后如果提示有眼底病变就要注意。

答 类风湿不考虑，但是抗核抗体阳性，双手、双腕关节有没有肿痛，早晨起来有没有感觉双手僵硬，有没有口干，眼干，有没有口腔溃疡，脱发，面颊部皮疹，建议做抗核抗体全套，血沉，c反应蛋白，抗核抗体阳性提示结缔组织病可能，但是不能明确分型，需要做抗核抗体全套，考虑结缔组织病可能，结缔组织病是风湿病一大类，要做抗核抗体全套看看能不能明确分型，但是你球蛋白，c反应蛋白都偏高，最好还是给抗核抗体全套做了明确一下，那还是一个意思，只是我觉得应该积极一点，不要等。现在就需要给抗核抗体全套做了，像羟氯喹这之类免疫调节的药物是可以用上的，不能只靠双氯芬酸钠这类抗炎镇痛药物。

答 肝功能轻度异常，尿酸偏高，血常规，免疫球蛋白，血沉，c反应蛋白，肝功能可以随诊，暂时可以不用药，尿酸控制饮食即可，荤汤，海鲜，豆制品，动物内脏，啤酒，果糖及碳酸饮料禁忌，要评估病情，需要给我发的那些同时查了，进口的效果肯定好点的，经济条件允许可以换，白细胞太低了，你这个建议加激素了，最近有病毒感染吗，病情不稳定，激素用上吧，加两片甲泼尼龙，吗替麦考酚酯暂停几天，康复后再用，建议给指标复查全部一下，必要时候原发病需要加激素，体重，瘦还是胖，那倒是可以减量吃。但是你肝功能问题不大，可以不减量同时吃保肝药。

答 诊断不了，只能考虑结缔组织病，以后有像干燥发展可能，建议再查一下血沉，c反应蛋白，免疫球蛋白，类风湿因子，明确是否需要干预治疗，炎症指标还挺高，建议服用羟氯喹，白芍总苷免疫调节，一个月后再复查指标，根据指标看是否需要加激素治疗，确诊不了，只能考虑结缔组织病，以后有像干燥发展可能，治疗都一样，你宝宝没症状不就没啥影响吗，Ssa抗体阳性，主要关注宝宝有没有房室传导阻滞，可以做个心电图，心超，风湿病严重与否取决于有没有重要内脏损害，你这只是炎症指标高而已，先吃免疫调节药物，一个月后复查，血常规，肝肾功能，尿常规，肺ct等，羟氯喹和白芍都是一天两次，一次2片。饭后。

答 你这个考虑有风湿病哦，考虑你是结缔组织病，另外建议给自免肝全套做了，看看有没有自身免疫性肝病，同时做免疫球蛋白，血沉，c反应蛋白，血常规评估病情，自免肝也是抽血，本身没有肝炎吧，肝损害一般多见于药物性肝损，病毒性肝炎，酒精性肝炎，自身免疫性肝病，所以要排查，你现在这个指标提示你有结缔组织病，是属于一种风湿病。要同时做免疫球蛋白，血沉，c反应蛋白，血常规评估病情，那你要给自免肝全套做了，另外你有结缔组织病现在是确定的。

答 考虑是类风湿可能得，抗核抗体没做吗，自行缓解后就完全正常，结合指标和症状，考虑是类风湿的特殊类型，回纹型风湿症，但是要等考核抗体结果，如果抗体正常，就仍然考虑回纹型风湿症，抗核抗体不正常，就考虑结缔组织病了，不管是哪个都要治疗，但是现在要等抗体结果，回纹型风湿症可能性比较大，甲状腺有问题就查。风湿病没有绝对要求非要查甲状腺，尿酸高发作痛风是你这个发病特点，但是你尿酸高吗，即使如此解释不了类风湿因子高，你上面没有尿酸结果，你的关节发作特点符合回纹型风湿症和痛风，最好的鉴别就是手关节做一个双能ct看看有没有尿酸盐结晶。

答 录音回复

答 不会哦。羟氯喹本身就是免疫调节的，这不是免疫抑制剂。

答 你好，从抗体角度来看考虑结缔组织病，但是不一定是干燥

答 你现在什么治疗，首先我不是中医，中药不太了解。西医角度，建议使用激素和免疫抑制剂，但是硬皮病出现肺间质改变预后是不好的。如果经济条件可以，可以尝试吡非尼酮或者尼达尼布，目前白细胞还低，轻度贫血。眼前报告看血液系统，肺脏。肾脏都有受累的，要系统治疗的，如果当地有风湿科。建议住院后定治疗方案，你这个定治疗方案时候是要去医院的，因为硬皮病同时还要看皮肤的情况，单在线上是不行的，不要多久，就检查做全，就行，没有特殊情况住院7到10天左右，有的床位紧张的医院，在没有特殊不舒服的，可能直接在门诊给检查全做了，只要在风湿专科看就行了，最重要的就是规律用药，规律复查，其他的没有特别的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 规律用药吧。结缔组织病是慢性病，可以累及内脏系统的，不可随意停药，不吃你会影响更大，风湿病可以累及全身，没有系统，没有一定，有的终身维持这个状态，要规律用药，定期随访，任何药物都有他的副作用。利多，那就忽略可能带来的副作用，规律用药，定期随访。有问题及时就诊即可，而且不管是否分化，你都要治疗，没有区别，只是诊断标记，好比你身上有个志，长大了。

答 抗核抗体是筛查风湿病的指标，手指遇冷变白变紫变红，以及关节肿痛的情况，补体，免疫球蛋白，血沉，c反应蛋白，类风湿因子可查了，还有抗磷脂抗体，目前抗核抗体只能提示是结缔组织病可能，但是没有其他依据，不能明确说就是有风湿病，需要随访，风湿方面没有特别检查了，要做的话就是给抗磷脂抗体，血管炎抗体做了，目前只能说结缔组织病可能，但是或者太多依据，尿蛋白高有可能跟这个有关系，有可能没关系。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 稳定器可以拔牙，只要血小板和凝血功能正常即可，普通人拔牙也有感染风险，只能说稳定器就没有禁忌症了，你要说绝对没有感染风险，这也不可能，只能说只要血小板，凝血功能问哈，结缔组织病稳定期拔牙是没有禁忌的。潜在感染风险，任何人都有。

答 抗核抗体阳性，考虑是结缔组织病，但是我看其他指标还好，手指遇冷变白变紫变红，以及关节肿痛的情况，尿常规也要看，你的检查考虑是结缔组织病，也就是风湿病，目前没有达到红斑狼疮标准，以后可能会有分化成狼疮可能，因为你抗核抗体阳性，有单独口腔溃疡，有关节痛，补体也偏低一点，诊断结缔组织病已经可以了。这个是血气分析，不是血沉，也不是尿常规，尿常规也还好，没有尿蛋白。目前有轻度肾功能受损，考虑是结缔组织病引起。但是尿酸长期高也可以导致。控制饮食，荤汤，海鲜，豆制品，动物内脏，啤酒，果糖及碳酸饮料禁忌，结缔组织病诊断我觉得没有问题，就看怎么用药了。

答 你好，除了关节痛有没有别的症状